一位朋友問華子，有高血壓的人能不能做劇烈運動？在運動的時候，血壓是升高的，為什么說運動還可以降血壓呢，
華子說，有高血壓的人可以運動，因為科學證明了，運動可以有效降低血壓，而且有氧運動、抗阻運動都需要進行。不過有一個前提條件要記好，就是要在運動之前需要把血壓控制穩定。如果血壓超過160mmHg，就不建議進行運動了。
人在運動的時候，因為肌肉組織耗氧量增加，所以心率會加快、心輸出量增加，人體的收縮壓（高壓）是升高的，但血管舒張，所以舒張壓（低壓）是降低的。
運動可以提升人體的新陳代謝、改善自主神經的功能，降低交感神經張力，可以增加人體內啡肽、5羥色胺的分泌，能緩解焦慮、抑郁的情緒。而且通過外周肌肉的收縮、舒張還可以促進血液循環，增加血管的彈性，改善心肺功能。
所以運動時血壓雖然會暫時升高，但對人體的長期影響是會使血壓降低的。
血壓輕度升高的人，通過運動就可以把血壓控制在正常范圍內。血壓升高程度較重的人，通過運動輔助降壓，可以減少降壓藥物的用量，降低藥物不良反應的發生率。
但要注意的是，運動時的血壓升高，對高血壓患者有潛在的風險。因為運動會使血壓在當前水平上繼續升高，如果高血壓患者的血壓未經控制，那么運動時的血壓就會更高，有可能誘發心腦血管意外事件。
較安全的做法是在運動之前測量血壓，在血壓低于160mmHg時才可以運動。
建議每周進行不少于5次，每次不少于30分鐘的中等強度有氧運動，同時每周進行2次抗阻運動（力量鍛煉）。建議選擇在晚飯后2小時進行運動，不要晨練，避免晨峰高血壓。
中等強度的有氧運動，慢跑、騎車、游泳、廣場舞等運動都可以，以心率達到年齡最大心率的70%為宜。有個簡單的計算方法“用170-年齡”，比如40歲的人在運動的時候，心率達到每分鐘130左右，則為中等強度。
超過65歲的老年人，以及有心血管疾病者，建議降低運動強度，不要刻意追求心率達標，避免誘發意外。
抗阻運動可以選擇啞鈴、壺鈴、阻力帶等運動器械，選擇適合自己的重量，使肌肉收縮就可以，在運動的時候要保持正常呼吸。不建議選擇俯臥撐、仰臥起坐、引體向上等需要閉氣發力的動作。因為人在閉氣后，會使胸腔壓力增加，有誘發疾病的風險。
家務勞動也可以算作有氧運動，比如說用手搓洗衣服、刷碗、拖地、戶外遛狗、帶孩子玩等事情，可以搶著去做，在運動的同時還能增進家庭關系。家庭和睦，心情放松，可以放松情緒，也有降壓的效果。
總結一下，運動雖然會在短時間內升高血壓，但長期的影響是降低血壓。有高血壓的人堅持合理的規律運動，有輔助降壓的作用。但是大家要注意的是，運動不能完全代替降壓藥的作用，大多數有高血壓的人，在運動的同時仍然要保持規律服用降壓藥，才能控制好血壓。
