什么是
肝囊腫？
肝囊腫總體可分非寄生蟲性和寄生蟲性囊腫，及染色體顯性遺傳性多囊腎而非
寄生蟲性
肝囊腫，一般沒有明顯的癥狀，多半是某次
體檢時才發現。肝囊腫一般是良性單發或多發，與膽相通或不通。肝實質單發的大囊腫非常少見。大部分囊腫以膽管上皮，有的是間實質細胞，或其它少見類型內襯。右葉多發，囊腫因基底膜的改變，逐步形成憩室，或小上皮細胞代謝失常、脫落、異常增殖，或局部缺血、炎癥反應、間質纖維化最終小管梗阻形成囊腫。而潴留性肝囊腫為肝內某個膽小管(如炎癥、水腫、瘢痕或結食)堵塞，引起分泌增多及膽汁潴留而造成。而先天性顯性染色體遺傳性
肝囊腫多無膽汁郁滯，呈多發性，常伴有腎臟或其它臟器的多囊性變。
肝囊腫多數癥狀較輕微，常偶發現上腹無痛性腫塊，腹圍增加或有肝區脹痛、食欲不振、喛氣、惡心、嘔吐、消瘦。若囊腫增大壓迫膽總管則有黃疸，破裂可有囊內出血，代替囊腫扭轉可有急性腹痛，肝腫大但無壓痛，約半數患者有腎脾、卵巢、肺等多囊
性病變。
肝囊腫（非
寄生蟲性）是常見的良性腫瘤，以潴留性囊腫和先天性多囊肝為多見。單發性肝囊腫可發生于任何年齡，女性多見，常位于肝右葉。多發性肝囊腫，比單發性多見，可侵犯左右肝葉，多發性
肝囊腫約50%左右可合并多囊腎。
肝囊腫發病原因，一般認為有如下可能：
潴留性
肝囊腫：為肝內某個膽小管由于炎癥、水腫、瘢痕或結石阻塞引起分泌增多，或膽汁潴留引起，多為單個，也可因肝鈍性挫傷，致中心破裂的晚期。病變囊內充滿血液或膽汁，包膜為纖維組織，為單發性假性囊腫。
先天性
肝囊腫：由于肝內膽管和淋巴管胚胎時發育障礙，或胎兒期患膽管炎，肝內小膽管閉塞，近端呈囊性擴大及肝內膽管變性，局部增生阻塞而成，多為多發。
病理：
一、 單發性
肝囊腫：大小不等，直徑由數毫米至20厘米以上，可占據整個肝葉。囊腫呈圓形、橢圓形，多為單房，亦有多房或帶蒂囊腫。包膜完整，表面乳白色或呈灰色，囊壁厚度0.5~5毫米，囊內液體透明，有出血或膽汁時呈咖啡色，含少量白蛋白、粘蛋白、膽固醇、紅細胞、膽紅素等。
二、 多囊肝：囊腫大小不一，最大容量可達1000毫升以上，小者如芝麻、綠豆大小，囊腫散布全肝或某一肝葉，以右葉多見。大體切面呈蜂窩狀，囊腔內含澄清透明液體，不含膽汁。
肝囊腫甚大時可壓迫肝細胞，致萎縮性變，可引起膽管狹窄，致
膽囊炎，可引起
肝功能損害，最后出現腹水、
黃疸，甚至食道靜脈曲張。
肝囊腫臨床表現：
先天性
肝囊腫早期無癥狀，臨床診斷困難，近年來多由B超檢查發現，囊腫增長速度緩慢，通常在40~50歲后出現癥狀，待囊腫長到一定程度壓迫鄰近臟器，可出現腹部不適、疼痛、消化道癥狀。少數囊腫破裂，囊內出血，帶蒂囊腫扭轉可出現急腹癥。囊內感染時有畏寒、發熱、白細胞升高，
體檢時可有肝大或上腹腫塊。
肝囊腫生長緩慢，多數病人無明顯癥狀。當囊腫長大到一定程度時，可壓迫鄰近臟器，如胃、十二指腸和結腸等，常見有食后飽脹、食欲差、惡心、嘔吐，右上腹部不適和隱痛等癥狀。少數可因囊腫破裂或囊內出血而出現急腹癥等。壓迫膽管引起阻塞性
黃疸者較少見。若帶蒂囊腫扭轉時，可出現突發性右上腹絞痛。如囊腫內發生感染，則病人往往有畏寒、發熱，白細胞增多等癥狀。
肝囊腫治療：
單個或多個囊腫，無臨床癥狀者，應定期B超檢查觀察，囊腫超過5厘米大小可考慮在超聲引導下穿刺吸出囊液后注入硬化劑處理。巨大或局限性囊腫有繼發感染者，常需外科處理，平時應避免肝區被外力碰撞，以免囊腫破裂。
肝囊腫問題解答
肝囊腫用治嗎？
生活中許多人在
其實 ,
肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病 ,可分為寄生蟲性、非
寄生蟲性和先天遺傳性 。
肝囊腫病因大多數系肝內小膽管發育障礙所致 ,單發性肝囊腫的發生是由于異位膽管造成。
肝囊腫生長緩慢 ,所以可能長期或終生無癥狀 ,其臨床表現也隨囊腫位置、大小、數目以及有無壓迫鄰近器官和有無并發癥而異。
肝囊腫的治療應早發現早治療、體積小、治療效果快、無并發癥、治療較好、若直徑大于5厘米出現壓迫癥狀者，或有囊腫破裂、囊締扭轉、囊內出血或囊腫巨大者，需外科手術治療。
多數多數先天性
肝囊腫是在無意中發現的 ,而又無癥狀 ,所以不需治療 ,只要定期復查即可。
肝囊腫的診斷需做哪些檢查？
首先病人需要做B型超聲檢查這是一種簡便無創傷的檢查方法，同時可以鑒別肝包蟲。X線檢查：包括腹部平片、腹腔動脈造影、胃腸造影、CT檢查、核磁檢查。
