以前，我們都認為脂肪組織是一個能量儲備庫，當(dāng)周邊器官及組織的能量需求增加時，脂肪就會被動分解，提供能量。所以胖點也沒關(guān)系，頂多是不好看。然而事實的真相并沒有這么簡單，越來越多的研究表明“一胖百病纏”，肥胖不僅是糖尿病、心腦血管疾病的“導(dǎo)火索”，更是引起人類致命殺手“癌癥”的直接誘因。
研究發(fā)現(xiàn)，肥胖增加了乳腺癌的發(fā)病率。脂肪細胞是乳腺組織最豐富的間質(zhì)，過多的脂肪為乳腺癌細胞提供了適宜的生活環(huán)境（炎癥腫瘤微環(huán)境），并且會刺激血管的生成，為腫瘤組織供給養(yǎng)分，同時還參與雌激素催化及合成的過程，為乳腺癌的發(fā)生和發(fā)展推波助瀾。
BMI（身體質(zhì)量指數(shù)，即kg/m2）是目前常用的衡量人體肥胖程度的一個標準。BMI值18.5-23.9為正常值，低于18.5為過輕，24-27為過重，28-32為肥胖，高于32為非常肥胖。
無論絕經(jīng)前后，BMI值越高，患乳腺癌的風(fēng)險就越高。
研究還發(fā)現(xiàn)，肥胖可降低Ⅱ期～Ⅲ期侵襲性乳腺癌化療的療效，隨著BMI的增加，患者病理完全緩解率有減小趨勢，復(fù)發(fā)率有增長趨勢；BMI正常的患者無復(fù)發(fā)生存期及總生存期均較肥胖患者明顯延長。脂肪細胞還會大量表達PD-L1，使得免疫療法進入體內(nèi)的PD-1/PD-L1抑制劑分不清自己的攻擊目標，本該去阻止癌細胞與T細胞相結(jié)合的抑制劑會轉(zhuǎn)頭去阻止脂肪細胞與T細胞的結(jié)合，讓癌細胞在體內(nèi)毫無壓制的成長和發(fā)展，從而影響乳腺癌的治療效果。同樣的，肥胖也會降低乳腺癌手術(shù)治療和內(nèi)分泌治療的效果。
乳腺癌合并肥胖者的預(yù)后也會比非肥胖者差，死亡率也會隨著BMI值的升高而增高。
不單是乳腺癌，大量流行病學(xué)研究還證實了肥胖與卵巢癌、前列腺癌、食管腺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、腎癌等消化系統(tǒng)以及與激素相關(guān)的惡性腫瘤之間都有著密切的關(guān)系。
要想防治癌癥，控制肥胖是關(guān)鍵！
有位35歲的乳腺癌患者，當(dāng)她診斷出癌癥時，身高160厘米，體重竟有170斤，后來又查出自己有糖尿病。當(dāng)時就告訴她兩個字：減肥！確實，不減肥不行了。該患者以前特別愛吃各種高脂肪、高熱量的食物，飲料、油炸食品基本一天不落。在聽到我的建議后痛下決心，嚴格控制飲食，少吃肉、多吃植物類食物，再加強運動，效果確實好。體重減輕了，乳腺癌手術(shù)后恢復(fù)得也不錯，沒有復(fù)發(fā)跡象，血糖也很平穩(wěn)。
減掉過量脂肪不僅可以預(yù)防及控制糖尿病和心血管疾病等慢性病，更能降低多種癌癥的發(fā)病風(fēng)險以及改善預(yù)后。任何時候開始減肥都不會晚！目前還沒有比“管住嘴，邁開腿”更有效的減肥方法。
“管住嘴”除了能減肥外，還是避免包括癌癥在內(nèi)的許多疾病最簡單的方法。粗茶淡飯，三餐七分飽，不要吃太好。日常飲食多樣化，沒有一種食物能夠完全滿足個體所需全部營養(yǎng)，只有雜而廣的食譜才能確保攝取比較全面的營養(yǎng)素。
注意粗細搭配，經(jīng)常吃一些粗糧、雜糧等，粗細比例以4:6或3:7為宜；多食果蔬薯類及豆類，水果蔬菜既有助于保持健康體重，又有助于降低癌癥風(fēng)險，薯類和豆類對保護心血管健康、增強抗病能力、降低血糖，以及預(yù)防某些癌癥等方面也起著十分重要的作用，“寧可一日無肉，不可一日無豆”，大豆中起碼含有5種抗癌物質(zhì)；還要適量食用魚、禽、蛋、瘦肉，少食用肥肉和葷油；注意控制飲食總量，不管是肉類還是碳水化合物，都應(yīng)適當(dāng)減少攝入量；要減少應(yīng)酬、控制飲酒，烹飪時也要注意清淡少鹽少油少糖、飲食衛(wèi)生等問題。
“邁開腿”就是指加強體育活動及鍛煉，如游泳、跑步、騎車、太極拳、戶外競走等都是較好的方式。但要注意，任何事情都要有“度”，運動健身講究細水長流，主張適度而為之。研究表明只要堅持30分鐘以上的有氧運動就能降低患癌的風(fēng)險，同時不主張進行劇烈運動，也不必每天按部就班、一絲不茍地去鍛煉，嚴寒酷暑、霧霾天都不建議戶外運動。
還有一點要特別注意，那就是“壓力肥”！我們常說“化悲憤為食欲”，當(dāng)壓力大時，很容易有不健康的飲食，包括吃得太飽、吃得太快、情緒化進食等，進而就會導(dǎo)致肥胖。不僅如此，壓力還是誘發(fā)癌癥的重要原因之一。降壓方式千百種，找人傾訴、冥想、運動、音樂、打牌、寫作等，只要自己喜歡就去做，但不要用香煙、酒精、食物來緩解壓力。生活簡單些、從容些、“難得糊涂”些，疾病也會少一些。
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