李振華，著名中醫學家，中醫教育家，原河南中醫學院（現河南中醫藥大學）院長，終身教授，主任醫師，享受國務院政府特殊津貼，全國首批老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，全國首批500名老中醫，首屆國醫大師，全國第七屆人大代表，《中國中醫藥報》曾刊文專題報道贊譽其為“脾胃病國手”。
功能性子宮出血屬于中醫“崩漏”范疇，或稱“崩中”“漏下”。是指婦女不在行經期間，出現的陰道大量出血，或持續淋漓出血不斷的病癥。
一般以突然大量出血者為崩；逐漸出血，量少淋漓不斷為漏。
崩與漏在發病緩急與出血量方面雖然不同，但其發病的原因和病機是相同的。
崩與漏亦可相互轉化，崩證日久，氣血虛弱可變成漏證，久漏不止，病情發展，亦可成崩。
李老認為：本病以脾虛失統為發病之本，脾虛日久，導致肺氣虛，中氣下陷，脾不統血，氣不升攝，沖任不固，氣虛血脫發為崩漏。
在病理機制上有脾肺氣虛、血熱、血瘀、腎虛等四個方面。但臨床以脾肺氣虛為多見，現重點闡述脾肺氣虛而致的崩漏證。
本證臨床所見崩證，可出現子宮大量出血，下血如沖；漏證可見出血淋漓不斷，血色淡紅。
二者均可出現面色蒼白，少氣無力，精神倦怠，納運失常，食少胃滿，甚至便溏。舌體胖大，邊尖有齒痕。脈象弦滑無力甚至浮大無力。如失于治療可導致久延不愈。
治法為益氣健脾，舉陷固脫，止血安神。
方藥以補中益氣湯和歸脾湯加減。
方藥：黃芪30g，黨參15g，白術10g，茯苓15g，當歸10g，醋白芍15g，醋柴胡6g，升麻6g，阿膠10g，遠志10g，炒棗仁15g，廣木香6g，黑地榆15g，炙甘草6g，米醋為引。
本方來源是1971年，李老備戰疏散到禹縣。時軍區某領導邀李老為其夫人治療其他疾病，在交談病史中，曾講到患功能性子宮出血，量大不止，曾經中西藥治療無效，后到北京請施今墨老先生診治，服藥六劑痊愈，此方仍保存至今。李老看方，系補中益氣湯和歸脾湯加減，和李老平時治此病之方基本相同。令李老感到吃驚的是，除用米醋6兩（16兩/斤）作引子外，其中白芍、柴胡均用醋炒?；赜砜h后用施老之方治崩漏證多是六劑藥而痊愈，效果大為提高。究其原因為米醋的應用，小米能健脾，酸能斂肝，以控肝克脾土，達酸澀收斂，止血健脾之效。談此以體現施老用藥之經驗。
本文節選自《李振華論治內科疑難雜癥》。
