發(fā)過很多關(guān)于肝硬化的文章,給我最大的感受就是很多人不相信肝硬化通過中藥能調(diào)理,他們甚至偏執(zhí)的認(rèn)為肝硬化沒得救,只能活一天算一天。
憑我臨床40多年的經(jīng)驗告訴你,逆轉(zhuǎn)肝硬化最好的選擇就是中醫(yī),別不信,下面咱們來看一則醫(yī)案:
44歲的胡先生,2014年確診為乙肝后肝硬化,一直在服抗病毒的藥物,病情還算穩(wěn)定,從2017年3月初時因門靜脈高壓,脾臟腫大、要求服中藥治療。
醫(yī)圣張仲景說“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實脾。”治肝必須治脾,治肝而不治脾則罔效,而失去治療時機,使病情惡化的機理。所以針對胡生先的病情應(yīng)從肝脾著手。
刻診:門靜脈主干內(nèi)徑寬約1.7cm,脾腫大(厚6.6cm),伴有膽囊泥沙樣結(jié)石。肝功能尚正常,舌暗紅苔薄,脈細弦。
中醫(yī)診斷:肝氣虧損、氣虛血瘀、肝絡(luò)郁血。
治療上應(yīng)以補益肝氣,化瘀散結(jié),柔肝軟堅為基本治法。
所以我給他用血府逐瘀湯合自擬芪甲逍遙方加減。
方子由黃芪、柴胡、白芍、當(dāng)歸、生地黃、桃仁、紅花、炒枳殼、炮山甲、土bie蟲、炙龜甲、菟絲子、枸杞子、麥冬、莪術(shù)、生牡蠣、浮海石、茯苓、茵陳、金錢草、制大黃組成。
胡先生從第一次問診以為,每半個月復(fù)診1次,連服7個月,B超復(fù)查,門靜脈主干內(nèi)徑縮小到1.4cm,脾腫大開始回縮(厚5.9cm),胃納尚可,舌暗紅苔薄,脈細弦。調(diào)方如下:北沙參、枸杞子、麥冬、生地黃、當(dāng)歸、紅花、桃仁、土bie甲、黃芪、柴胡、白芍、茯苓、地龍、炙bie甲、生牡蠣、炙龜甲、菟絲子、莪術(shù)、炒枳殼、炒白術(shù)、茵陳、制大黃。每1個月復(fù)診1次,連服16個月。
今B超復(fù)查,門靜脈寬正常范圍,脾厚5.2cm,肝功能正常,仍按原方服用鞏固。
該患者肝氣虧損、氣虛血瘀、肝絡(luò)郁血日久積聚成徽,所以給他用到了黃芪、柴胡、白芍、當(dāng)歸、龜甲、枸杞子、菟絲子來益精氣、補肝氣;用當(dāng)歸、桃仁、紅花、生地黃、炮山甲、土bie蟲、莪術(shù)、浮海石合用來化瘀散結(jié),并且桃仁、土bie蟲合大黃為下瘀血湯,配合諸藥化瘀力強;白芍、當(dāng)歸、合鱉甲、龜甲、生牡蠣等柔肝軟堅。
從某種意義上來說,胡先生的肝硬化已達到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。我是河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院國醫(yī)堂醫(yī)生冀愛英,如果你也有這方面的問題,可以問我,我來幫助你。