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痛風、高尿酸對腎臟的影響

說到痛風,很多朋友都不陌生。有的朋友甚至比醫生更能滔滔不絕,但事實上很多人對于痛風和高尿酸的了解還不夠深。痛風、高尿酸不僅僅是關節疼痛,長痛風石這些。

當然,疼痛和關節殘疾都是已經確定的臨床癥狀。如果痛風沒有得到很好的控制,隨著病程的不斷發展,腎臟疾病、糖尿病并發癥、心肌梗死和中風等都有可能發生。0痛風患者中約有四分之一的患者會有尿酸性腎病,腎臟疾病如果不進行有效治療在5-10年左右會加重惡化,進而發展為尿毒癥。大約有五分之一的痛風患者死于腎功能衰竭,但這些患者之中并不是只有中老年患者。近年來,因生活不規律、飲食不健康而患痛風的青少年數量已經呈逐年上升趨勢。

痛風主要是由于生活水平的提高和飲食結構的改變,過量攝入海產品、魚類、動物內臟,特別是心、腦、肝、腎等等高嘌呤類食物,以及人體內長期高濃度的血尿酸所致。關節炎和腎臟疾病是痛風的主要并發癥。由于關節疾病發作時具有疼痛表現,因此能引起患者的普遍關注。然而,腎臟病變具有隱蔽性,因此使許多痛風患者放松了警惕,在不知不覺中步入了腎功能衰竭患者的行列。

痛風性腎病又稱尿酸腎病,是由嘌呤代謝紊亂,長期血尿酸濃度過高引起的腎臟病變。經過幾年或更長時間后,可能出現腎小管和腎小球相繼受損,也有相當一部分患者發展為尿毒癥。過去痛風性腎病僅占血液透析患者的1%,而現在這一比例正在逐漸上升。

痛風患者伴有尿路結石,一般情況下尿液呈酸性,因此尿液中尿酸濃度增高,小結石會隨尿排出,患者基本沒有感覺;較大結石可阻塞輸尿管,引起血尿和腎絞痛,或因尿流不暢而造成繼發感染變成腎盂腎,巨大結石可引起腎盂腎盞變形和腎盂積水。

由此可見,痛風引起的腎臟損害將嚴重威脅患者的健康甚至生命。由痛風引發尿毒癥從而造成腎功能衰竭導致的死亡比例也在增加。因此,痛風患者必須做好腎臟疾病的預防和治療工作。

所有慢性病的危害都不會是暫時的,而是長期的。高血壓、糖尿病是這樣,痛風也不例外。長期高尿酸血癥、痛風的反復發作,最終是會危及生命的。痛風雖然對關節有各種惡行,也會帶來很多麻煩,但最終還是腎臟為這一切來買單。當腎功能衰竭時,生命不知道還能持續多久,所以對于痛風需要及早治療,對于尿酸的控制,更是時刻不能放松警惕。

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