說起痛風(fēng)，經(jīng)歷過的朋友絕對(duì)印象深刻，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的原因各種各樣，但歸根結(jié)底都是尿酸鹽造成的。尿酸鹽結(jié)晶，痛風(fēng)患者絕對(duì)不陌生，今天就來說一說這個(gè)痛風(fēng)的關(guān)鍵因素。
“尿酸鹽結(jié)晶”痛風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵
痛風(fēng)發(fā)作主要是由于體內(nèi)的尿酸升高導(dǎo)致析出來的尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)處沉積造成的炎癥反應(yīng)。尿酸鹽結(jié)晶從液相到成核的初始階段一般出現(xiàn)在固體顆粒周圍，小的軟骨碎片（關(guān)節(jié)創(chuàng)傷所致）或滑膜碎屑都可能成為這樣的“種子”。臨床上，也把有沒有尿酸鹽結(jié)晶作為判斷痛風(fēng)的關(guān)鍵。這也說，引起疼痛的不是尿酸高這么簡單，而是尿酸鹽結(jié)晶對(duì)關(guān)節(jié)的侵蝕。
痛風(fēng)石與尿酸結(jié)晶的關(guān)系
痛風(fēng)病情發(fā)展到一定階段，就會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石。痛風(fēng)石是機(jī)體對(duì)尿酸鹽結(jié)晶的慢性異物性肉芽腫性炎癥反應(yīng)，痛風(fēng)石的形成是一個(gè)復(fù)雜的過程，從其結(jié)構(gòu)來看痛風(fēng)石主要分為三層：
中心層：尿酸鹽結(jié)晶與一些無定形蛋白性物質(zhì)共同形成的異物性肉芽腫是中心層。
中間層：由圍繞著的大量組織細(xì)胞及異物細(xì)胞，包括淋巴細(xì)胞和白細(xì)胞等構(gòu)成。
外層：最外層則是纖維血管和致密結(jié)締組織。
痛風(fēng)石的形成是一個(gè)尿酸鹽結(jié)晶動(dòng)態(tài)的過程，包括持續(xù)的低水平細(xì)胞聚集、促炎癥活化、成熟以及細(xì)胞的轉(zhuǎn)化。
尿酸鹽結(jié)晶沉積對(duì)人體有哪些危害
1、尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)→痛風(fēng)→軟組織、軟骨、骨骼損傷→至畸形、強(qiáng)直、殘疾。
2、尿酸結(jié)晶沉積腎臟：形成尿酸性腎結(jié)石→慢性腎炎→腎衰竭→尿毒癥→影響男性功能。
3、尿酸結(jié)晶沉積胰腺→損傷胰腺β細(xì)胞→加重糖代謝紊亂→糖尿病。
4、尿酸在血管中長期高濃度→ 一旦形成結(jié)晶會(huì)損傷血管內(nèi)壁→促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化→加重高血壓→冠心病。
只有尿酸鹽結(jié)晶溶解掉了，痛風(fēng)發(fā)作的幾率才會(huì)降低。這可以分為兩個(gè)方面來看：
一方面：尿酸鹽結(jié)晶溶解干凈，可以保證降尿酸治療效果。不然新的結(jié)晶溶解會(huì)導(dǎo)致尿酸再次升高，出現(xiàn)尿酸忽高忽低的現(xiàn)象，這樣對(duì)關(guān)節(jié)的刺激也比較大。
另一方面：溶解尿酸鹽結(jié)晶可以有效防止它向痛風(fēng)石轉(zhuǎn)變。一旦這些結(jié)晶不斷累積，生成團(tuán)塊，并逐漸纖維化和鈣化，變成了堅(jiān)硬的痛風(fēng)石，那時(shí)再溶解和治療就困難多了。
只有結(jié)晶先溶解徹底，才能保證尿酸值恒常穩(wěn)定，減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)。
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