益氣活血湯治冠心病
來源：全球醫院網 2008-11-14 | 我要評論
用料：黨參（人參）15克，麥冬12克，五味子8克，瓜蔞皮15克，桂枝8克，丹參15克，川芎15克，赤芍15克，莪術15克，紅花10克。功能：溫陽益氣，活血通脈。主治：冠心病心絞痛1（胸痹心痛）。
中醫調節腸胃治冠心病
來源：全球醫院網 2010-03-10 | 我要評論
市民劉大媽這兩天老是感覺牙齒隱隱作痛，真是“吃嘛嘛不香”。都說“牙疼不是病，疼起來真要命”，就這口牙愣是折騰了劉大媽好幾天，她以為是牙齒有毛病，跑了市內兩家口腔診所，醫生檢查都沒發現牙齒有什么問題，開了些營養神經藥給劉大媽。可是這壓根兒就緩解不了劉大媽的痛苦。
牙痛竟是冠心病所致
后來劉大媽決定跑跑大醫院，好好瞧瞧這口牙是怎么一回事兒，醫院口腔科的醫生經過仔細檢查，還是沒發現口腔疾患，詳細追問病史發現，劉大媽早些年前就得了冠心病，一直藥物治療著，于是便建議她去內科專家門診看病，通過心電圖等檢查，確診為冠心病發作。經過正規治療，她的病情被控制，牙痛癥狀明顯緩解了。
專家指出，冠心病是指供給心臟營養物質的血管――冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化或痙攣，使冠狀動脈狹窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔閉塞，導致心肌缺血缺氧或梗塞的一類心臟病。冠心病有發病“急、快、險”的特點，其臨床病癥包括心絞痛、心律失常，急性心肌梗塞，心力衰竭和心臟驟停等。目前，國際上公認的治療冠心病最有效的方法是冠狀動脈旁路移植術，尤其對左主干、三支病變、合并糖尿病病變的患者，手術治療的遠期效果明顯優于冠脈支架置入。
中醫標本兼治
冠心病除了進行西醫的治療外，中醫治療冠心病也取得了好的療效。中醫治療冠心病不但要寬胸理氣、通絡止痛、益氣養心，還應重視患者腸胃功能調理，做到標本兼顧；在用藥上，根據冠心病的不同表現配伍，諸藥共用，才可以取得滿意的效果。
寬胸理氣 益氣養心
筆者多用黃芪、平蓋靈芝、薤白等配伍，效果明顯。黃芪性甘，微溫，具有補氣升陽、益衛固表、利水退腫之功效。平蓋靈芝是藥食同源的一種真菌，具有廣泛的藥理作用，主要有強心、抗心肌缺氧、調節血脂和降糖的作用；在動物實驗中有抑制實驗性動脈粥樣硬化斑塊形成的作用。薤白提取物對實驗性動脈粥樣硬化有預防作用和抗血小板聚集作用，主治胸痹心痛徹背，胸脘痞悶。
活血化瘀 通絡止痛
筆者多用紫荊皮、三七粉和水蛭。紫荊皮為木蘭科植物南五味子的根皮或豆科植物紫荊的樹皮，有活血理氣、祛風通絡、止痛之功效，用于治風寒濕痹，血氣疼痛等。三七除了可以散瘀止血，消腫定痛外，還有生血、補血之功效。水蛭為水蛭科動物螞蝗，主要含水蛭素，具有破血逐瘀功效，其藥理上有抗凝血作用，這也是治療冠心病的用藥特色之一。
調養腸胃
冠心病對患者的腸胃功能有很大影響，因此，我在臨床實踐中特別注意患者腸胃功能的恢復。所用中藥主要有太子參、三棱、莪術和肉桂、焦山楂。太子參性平、味甘、微苦、有補氣生津的作用，當冠心病患者因久病、體弱而出現飲食減少、乏力、自汗等癥狀時，太子參有很好的恢復作用。太子參補氣生津作用雖然比人參、黨參、西洋參要差，但其藥性十分平穩，適合慢性病人長期大量服用。
三棱性苦、平，有破血化瘀行氣止痛之功效，可用于食積脘腹脹痛；莪術性溫，味苦、辛、用于飲食積滯；官桂性溫，味辛、甘，有溫中祛寒之功效。太子參配伍三棱、莪術、官桂、焦山楂可以恢復冠心病患者的腸胃功能，促進患者康復。（責任編輯：羅小琴）
中藥“強心破血”治冠心病
來源：全球醫院網 2010-01-15 | 我要評論
目前，市場上治療冠心病、心絞痛、心肌缺血的中成藥很多，大體上可分為活血化瘀、芳香溫通和扶正寧心三大類。有些人往往看不懂中藥的 “功能”項，只看其“主治”內容，因此出現辨證用藥不準的問題。
據上海中醫老年醫學研究所副研究員、醫學博士王健介紹：含有人參、附子、肉桂、蟾酥等藥物往往偏熱，而且主要作用在于“強心”，適用于有“寒象”和心衰癥狀的病人。若含有蟾酥，長期服用還需注意心律失常的發生。對含有水蛭、地龍、蜈蚣等蟲類的藥物，中醫歸為“破血”藥，因其含有溶解血栓的酶，適用于心梗和腦梗病人抗栓和溶栓的治療。但須注意，這些蟲類藥含有大量的異體蛋白，部分患者有可能產生過敏反應，長期服用還需注意肝酶的變化。
即使是以植物藥為主要成分的中成藥，在適應癥上也有明顯差異。比如某些成藥中的川芎性味辛溫，能“上行頭目，下通血海，中開郁結”，能明顯增加腦有效血容量，適用于心肌缺血伴腦供血不足、四肢不溫者；而以丹參為主藥的中成藥，所含丹參性微寒，“降而行血，有熱而滯者宜之”，適用于面紅、血熱、心煩者，可用丹參涼血除煩。丹參雖可改善腦部微循環，但不增加腦血容量，且還略有降低。據此，在臨床上治療頸性眩暈(頸椎病引起蛇腦供血不足)時，往往不輸注丹參素，而以輸注川芎嗪為最佳。
治療方：
原料：瓜蔞皮25克、葛根25克、紅花15克、玄胡20克、桃仁20克、丹參30克、檀香15克。
做法：將上述原料揀凈裝一大瓶內，加入高梁酒800—1000毫升，泡一個月后取酒內服。每次服10毫升，每晚一次，同時用此酒擦膻中穴一次。連用7—10天。
功能：因諸藥均有降低血糖的作用，故對冠心病、血流變學檢查異常者有治療作用。
王博士進一步指出，傳統中藥里具有活血化瘀功能的藥物很多，從現代藥理研究分析，似乎其作用機制都差不多，比如調節血脂、抗動脈硬化、抗血小板聚集、保護血管內皮、改善微循環、抗氧化等。但是每味中藥在其不同的外觀形態下所蘊涵的藥性(寒熱溫涼、性味歸經、升降浮沉等)均有各自的特點，因此，在臨床上所表現的療效特點和適應癥均有所不同。以老年人熟悉的傳統“老藥”速效救心丸為例，它具有活血化瘀的功效，還具有芳香溫通的作用，不僅可以在心絞痛急性發作時選用，也可以在病人癥狀發作前及緩解后的預防和治療中使用。
它的主要成分為川芎和冰片，川芎被尊為活血化瘀藥中的“血中之氣藥”，活血加行氣，配以冰片開諸竅，氣行則血行，綜合藥性適中，更能集中改善供血，對心肌缺血兼腦供血不足而見頭暈、失眠、健忘者長期應用更為適合。多年的經驗告訴我們，只有結合不同患者的個體特征和疾病情況，辨證施治，才能更好地發揮中成藥在冠心病防治過程中的優勢。 (副主任中藥師 韓德承)
中醫治冠心病 溫通心陽
來源：全球醫院網 2010-01-14 | 我要評論
冠心病中醫學的臨床表現，將其歸屬于“胸痹”、“厥心痛”、“真心痛”的范疇，認為其病主要是由痰濁上犯心胸，心陽失展，阻滯經脈，或由情志抑郁，氣機失暢，導致氣血郁滯，引起胸悶心痛等癥狀。
其病之標，以痰濁、血瘀阻滯經脈為主，其本則屬臟腑功能低下，故有心陽不振、氣陰兩虛、陰虛陽亢等基本證型。因此，在急性發作期，主要以通陽化濁、活血化瘀為主治其標癥，兼及本虛；在緩解期或慢性發病過程中，則以溫通心陽、益氣養陰、滋陰潛陽為主，兼治其標。
氣虛陽衰型冠心病
氣虛陽衰型冠心病可見心慌氣短或氣喘，胸悶心痛，肢冷，面色蒼白或面足浮腫，指甲青色，舌質紫暗，苔白，脈細軟微弱或虛大無力。治以益氣溫陽、化瘀定痛。方取參附湯合失笑散加味。常用方：
黨參200克，生黃芪300克，熟附塊60克，桂枝90克，紅花90克，桃仁、酸棗仁各90克，淮小麥120克，丹參150克，失笑散(包煎)100克，炙甘草60克，細辛45克，白術、白芍藥各90克，豬苓、茯苓各90克，郁金90克，炒枳殼90克，麥門冬90克，五味子90克，干姜30克，陳皮60克。上藥共煎，去渣濃縮，加人鱉甲膠90克、阿膠90克、鹿角膠90克、白文冰250克收膏。每晨一匙，開水沖服。
氣陰兩虛型冠心病
氣陰兩虛型冠心病可見心悸胸悶，短氣倦怠，心前區隱痛或刺痛，失眠多夢，眩暈口干，舌紅或紫，脈細數或細弱。治以益氣養陰、化瘀通絡。方取生脈散加味。常用方：
黃芪250克，黨參150克，天門冬、麥門冬各100克，五味子90克，丹參120克，赤芍藥、白芍藥各90克，柏子仁100克，郁金90克，桃仁、酸棗仁各100克，炙甘草30克，桂枝30克，生地黃、熟地黃各180克，遠志90克，茯苓120克，當歸100克，青龍齒(先煎)90克，白術90克，沙苑子90克，生蒲黃(包煎)90克。上藥共煎，去渣濃縮，加入鱉甲膠90克、龜版膠90克、鹿角膠90克、白文冰250克收膏。每晨一匙，開水沖服。
胸陽痹阻型冠心病
胸陽痹阻型冠心病可見心痛短氣，胸中憋悶，重者心痛徹背，背痛徹心，舌苔膩，脈弦滑。治以通陽化濁，開胸宣痹。方取瓜蔞薤白半夏湯加味。常用方：
生黃芪250克，淡附片45克，黨參150克，瓜蔞180克，薤白100克，半夏100克，桂枝90克，細辛45克，紅花90克，茯苓150克，枳殼90克，橘皮60克，澤瀉90克，桃仁、酸棗仁各100克，丹參100克，郁金90克，生蒲黃(包煎)90克，延胡索90克。上藥共煎，去渣濃縮，加入鱉甲膠90克、鹿角膠90克、白文冰250克收膏。每晨一匙，開水沖服。
氣滯血瘀型冠心病
氣滯血瘀型冠心病可見心胸刺痛，短氣，心煩不安，舌質暗或有瘀斑，苔偏厚，脈弦澀。治以理氣化瘀，活血通絡。方取丹參飲、血府逐瘀湯加味。常用方：
生黃芪250克，赤芍藥、白芍藥各90克，炒當歸90克，廣地龍90克，桃仁、酸棗仁各120克，紅花60克，炒柴胡90克，炒枳殼90克，桔梗60克，丹參150克，檀香30克，砂仁(后下)30克，郁金90克，川楝子90克，青皮、陳皮各60克，川芎90克，桂枝60克，生蒲黃(包煎)90克，延胡索90克。上藥共煎，去渣濃縮，加入鱉甲膠90克、阿膠90克、鹿角膠90克、白文冰250克收膏。每晨一匙，開水沖服。
如心痛頻繁、胸悶氣短者，可配合服用冠心蘇合香丸或麝香保心丸、蘇冰滴丸等芳香開竅，活血理氣治療。
擴冠止痛 三七茶可治冠心病？
來源：全球醫院網 2010-01-14 | 我要評論
冠心病癥狀表現胸腔中央發生一種壓榨性的疼痛，并可遷延至頸、頷、手臂及胃部。它跟心絞痛不一樣，即使你停止運動，或在緊張情緒消失后，它還會存在。冠狀動脈性心臟病發作的其他可能癥狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥。嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡。
擴冠止痛三七茶：三七花、參三七各3克。上藥沸水沖泡，溫浸片刻即可頻頻代茶飲．每日一劑。此藥茶具有良好的擴冠、活血、祛瘀、止痛功效。經常飲服本藥茶，對冠心病、高脂血證等病均有防冶效果。
舒心菖蒲茶：九節菖蒲3克，酸梅肉5枚，大棗肉5枚。紅砂糖適量。上藥加水適量，煎湯。當茶飲服，每日一劑。本藥茶對心氣虛弱、心血不足引起的驚恐、心悸、失眠、健忘、不思飲食等證效果尤佳，也適用于冠心病及其疑似病人服用。
補益麥冬茶：麥冬30克．大生地30克。取藥文火煎湯，待溫后代茶飲服。有補氣、養血、寧心功效，可改善心肌營養，提高心肌耐缺氧能力，是中老年人預防冠心病、心絞痛的保健茶飲。
中醫學認為：人體經絡內聯臟腑，外絡肢節。冠心病患者在手少陰心經、手厥陰心包經的循經穴位，以前胸部的膻中穴，背部的心俞穴，均有較為敏感的壓痛點，按摩這些穴位，能起到疏通氣血，強心止痛的效果。特別是重按內關穴對于緩解冠心病心絞痛，心律失常，心肌梗塞的危急狀態，及時救治病人有重要意義
冠心病的治療用藥
來源：全球醫院網 2009-08-25 | 我要評論
迄今，用于治療冠心病、心絞痛的藥物，可謂品種繁多，不斷更新。但是，歸結起來大致可分為三大類：即硝酸、亞硝酸脂類；冠狀動脈擴張劑；中草藥制劑。
硝酸脂類抗心絞痛的機理，目前多數人認為，主要是通過擴張周圍動脈，降低外周血管阻力，從而減少心肌氧的消耗，最終導致心絞痛的緩解。本類藥物有：硝酸甘油、亞硝酸異戊酯、復方硝酸甘油(硝酸成四醇)、硝異梨醇(消心痛)、脈心導敏(嗎導敏)、硝苯吡啶。
冠狀動脈擴張劑，可擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，改善心肌對氧的利用率，并能促進側肢循環的建立，某些藥還具有阻止血小板聚集，防止血栓形成以及抗心律失常的作用。常用藥物包括潘生丁、心可定、心脈舒通、延痛心、腦心舒等。
中草藥的作用，在于活血化瘀、芳香溫通、宣痹通陽、滋陰理氣。該類藥有冠心蘇合丸、活血通脈片、復方丹參片、瓜萎片、蘇冰滴丸、冠心(號、冠芍片(冠脈康)等。
冠心病、心絞痛病人可根據病情的輕重緩急，選取一種或數種藥治療。原則是：以胸悶、氣短為主者，可采用冠心蘇合丸、瓜萎片、腦心舒；如出現急性心絞痛發作，則立即舌下含硝酸甘油、消心痛或口服蘇冰滴丸、冠心蘇合丸、嗎導敏(注：因亞硝酸異戊酯可引起頭痛等不適，非屬病情重篤，較少動用)；對心絞痛伴有早搏者可用心可定治療；如心絞痛合并高血壓時，選用硝苯吡啶或心可定為宜；對慢性冠狀動脈供血不足伴時有心絞痛發作者，應用消心痛或長效硝酸甘油與(-受體阻滯劑，如心得安聯合治療，同時選服l一2種中草藥制劑，如復方丹參片、冠心蘇合丸、活血通脈片或冠心 (號。上述各類情況均可與潘生丁、延痛心或心脈舒通合用，療效更佳。
如前所述，治療冠心病、心絞痛藥物，除用于緩解急性心絞痛發作外，還取其促進心臟血管疏通，有助于側肢循環建立，減少動脈粥樣硬化以及防止血栓形成等作用，何況冠心病為慢性疾患，非短期治療可見效益。因此，凡經明確診斷者，均應至少在一個較長的時期內連續服藥治療，目的在于預防心絞痛復發和贏得改善心肌血氧供應的機會。至于是否會因長期服藥，瀕臨緊急情況下，產生耐藥性?經實踐證明，只要交替使用各藥，很少出現“藥物失效”現象。
心臟病、冠心病
來源：全球醫院網
（早博、心律不齊）每日用豬心一個，切開，放入蓮子芯2克，綠豆皮3克，包好蒸熟后，切片蘸調料，分早晚吃完，隔日一個，連吃5個豬心。
