中醫執業醫師備考開始了，“中醫執業醫師資格考試：痿證的辨證要點和辨證治療”的內容是精華考點，醫學教育網整理如下：
痿證
1.痿證是指肢體筋脈弛緩，軟弱無力，不能隨意運動，或伴有肌肉萎縮的一種病證。
2.痿證的基本病機為氣血津液輸布不暢，筋肉四肢失養而痿弱不能用。病位在筋脈、肌肉，與肝、腎、肺、胃關系最為密切。病理因素主要為濕和熱。
3.痿證的辨證論治：
肺熱津傷證—治法：清熱潤燥，養陰生津；方藥：清燥救肺湯。
濕熱浸淫證—治法：清熱利濕，通利經脈；方藥：加味二妙散。
脾胃虛弱證—治法：補中益氣，健脾升清；方藥：參苓白術散合補中益氣湯。
肝腎虧損證—治法：補益肝腎，滋陰清熱；方藥：虎潛丸。
脈絡瘀阻證—治法：益氣養營，活血行瘀；方藥：圣愈湯合補陽還五湯。
5.痿證的辨證，首先辨臟腑病位。痿證初起，癥見發熱，咳嗽，咽痛：或在熱病之后出現肢體軟弱不用者，病位多在肺；凡見四肢痿軟，食少便溏，面浮，下肢微腫，納呆腹脹，病位多在脾胃；凡以下肢痿軟無力明顯，甚則不能站立，腰脊酸軟，頭暈耳鳴，遺精陽痿，月經不調，咽干目眩，病位多在肝腎。
一、A1型選擇題
1.治療肝腎虧損，髓枯筋痿之痿證，應首選
A.六味地黃丸
B.虎潛丸
C.大補陰丸
D.補肝湯
E.右歸丸
2.痿證肺熱津傷證的主治方劑是
A.桑杏湯
B.六味地黃丸
C.虎潛丸
D.加味二妙散
E.清燥救肺湯
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。痿證之肝腎虧損證。證候主癥：起病緩慢，漸見肢體痿軟無力，尤以下肢明顯，腰膝酸軟，不能久立，甚至步履全廢，腿脛大肉漸脫，或伴有眩暈耳鳴，舌咽干燥，遺精或遺尿，或婦女月經不調，舌紅少苔，脈細數。治法：補益肝腎，滋陰清熱。代表方：虎潛丸加減。
2.【答案及解析】E。痿證之肺熱津傷證。證候主癥：發病急，病起發熱，或熱后突然出現肢體軟弱無力，可較快發生肌肉瘦削，皮膚干燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利，小便黃赤或熱痛，大便干燥，舌質紅，苔黃，脈細數。治法：清熱潤燥，養陰生津。代表方：清燥救肺湯加減。
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