抗流感病毒藥，奧司他韋、阿比多爾、瑪巴洛沙韋之間的區別！
作者：Gcplive
來源：藥評中心
奧司他韋、阿比多爾、瑪巴洛沙韋是常用的抗流感病毒藥物。雖然這三種藥同屬抗流感藥物，但有較大區別，臨床選擇需要十分謹慎！流感病毒有兩只手，一只手叫“血凝素”，另一只手叫“神經氨酸酶”。呼吸道上皮細胞，首先通過細胞膜上的唾液酸抓住血凝素，使病毒進入細胞內，然后再通過唾液酸把子代病毒封鎖在細胞內，阻止其繼續擴散。流感病毒為了逃出細胞，必須動用另一只手神經氨酸酶，除掉唾液酸。通過抑制流感病毒血凝素的活性，阻止病毒進入人體細胞內。另外，還可以誘導干擾素生成，發揮廣譜抗病毒作用。通過抑制流感病毒神經氨酸酶的活性，把子代病毒封鎖在感染細胞內，阻止其繼續擴散至其他人體細胞。瑪巴洛沙韋屬于RNA聚合酶抑制劑，可直接抑制流感病毒RNA的合成。奧司他韋屬于前體藥物，活性代謝產物的半衰期6~10小時，需每日給藥2次，連續用藥5天。阿比多爾的半衰期10.5小時，需每日給藥3次，連續用藥5天。瑪巴洛沙韋屬于前體藥物，活性代謝產物巴洛沙韋的半衰期長達99.7小時，只需服用一次。瑪巴洛沙韋避免與乳制品、鈣強化飲料、含鈣、鐵、鎂、鋅、硒的藥物同時服用。可能會引起神經系統不良反應（譫妄、行為異常和幻覺），家長應密切觀察兒童服藥后是否有異常行為。國內進行的阿比多爾人體生物等效性試驗中，服藥3小時后部分健康受試者出現心動過緩的情況。有竇房結病變或不全的患者慎用。奧司他韋、阿比多爾、瑪巴洛沙韋均屬于處方藥，請在醫生藥師指導下使用。
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