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胃癌是危害我國人民健康的重大疾病之一，在常見的十大癌癥中，胃癌的發(fā)病率排在肺癌之后，位居第二。我國屬于胃癌高發(fā)國家，每年新發(fā)和死亡的均占世界胃癌病例總數(shù)的40%，而且近年來有低齡化的趨勢。胃癌給患者和家人都會造成沉重的打擊，如何防治胃癌、早期發(fā)現(xiàn)胃癌刻不容緩。
一.胃癌的危險因素
不論哪種疾病，盡可能的避免危險因素，是防治的第一步，那么我們來看看胃癌都有哪些危險因素：
患有以下任何一種疾?。河拈T螺桿菌（Hp）感染、慢性萎縮性胃炎、腸化生、胃部息肉、家族性腺瘤樣息肉病。
胃癌家族史：母親、父親、或兄弟姐妹患有胃癌。
手術史：曾經(jīng)做過胃部分切除術。
生活飲食因素：吸煙、飲酒、高鹽飲食、喜好熏制食物、水果蔬菜攝入量低，以及不良的飲食習慣（如不吃早餐、飲食不規(guī)律、吃飯速度快、暴飲暴食、吃剩飯菜）。
此外，胃癌與年齡和性別相關，在我國40歲以上胃癌發(fā)病率明顯上升，且隨著年齡增長死亡率也隨之增加。在性別方面，世界各國男性的發(fā)病率和死亡率均高于女性。另外需要提醒大家一點，有危險因素并不意味著一定會得胃癌，但是危險因素越多，胃癌發(fā)病的風險會越高。二.如何預防胃癌的發(fā)生
1.養(yǎng)成良好的飲食習慣：
飲食應定時、定量，切忌暴飲暴食、進食過快、進食過燙的食物，以免刺激或損傷胃黏膜。
2.多吃新鮮蔬菜和水果：
多吃含維生素A、B、E及β胡蘿卜素的新鮮蔬菜、水果；適當增加強蛋白質、豆制品，改進營養(yǎng)情況，增強機體抵抗力。營養(yǎng)均衡的飲食能提高人機體的免疫功能，保護胃黏膜。
3.不飲污染水：
被污染的水源中含多種致癌的金屬離子，所以一定要用正規(guī)的自來水，農(nóng)村地區(qū)人群盡量使用井水。
4.避免長期食用鹽腌食品：
少吃或不吃腌菜，腌菜中含有大量的亞硝酸鹽和二級胺，在胃內(nèi)適宜酸度或細菌的作用下，能合成亞硝胺類化合物，這類化合物是很強的致癌物質。
5.少吃煙熏和油煎食物：
熏魚和熏肉中含有大量的致癌物質，油炸、烘烤、燒焦食物和重復使用的高溫食油中也含有此類致癌物質。
6.不吃霉變的食物：
食物霉變是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是產(chǎn)毒真菌，是很強的致癌物質，某些食物在產(chǎn)毒真菌作用下產(chǎn)生大量的亞硝酸鹽和二級胺，可以在胃內(nèi)合成亞硝胺類化合物而致癌。
7.限制煙酒攝入：
煙霧中含有多種致癌或促癌物質，是食管癌和胃癌的病因之一。酒會刺激胃黏膜，損傷黏膜組織，導致癌變的發(fā)生；筆者曾診治過2個30歲的小伙子，身體相當強壯，但平時嗜酒，來就診時已是胃癌晚期，十分可惜。
8.積極治療癌前病變：
癌前病變是指有癌變傾向的良性疾病，如：慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、胃息肉、胃部分切除者、巨大胃粘膜肥厚癥，疣狀胃炎等。患有此類疾病的人群必須經(jīng)常到醫(yī)院檢查治療，每年檢查一次胃鏡，消除癌前病變，預防胃癌的發(fā)生。
9.警惕癌癥家族史：
大量的臨床病歷和研究結果已經(jīng)證明，有癌癥遺傳家族史的人，胃癌的發(fā)病率明顯高于一般人群。需定期行胃鏡檢查。
10.盡早根除幽門螺桿菌，尤其是伴有胃不適的和年輕患者。
11.避免長期服用抑酸藥：
近年來抑酸藥有濫用的現(xiàn)象，一些臨床醫(yī)生，只要病人胃部有不適，就常規(guī)使用抑酸藥，抑酸藥可引起高胃泌素血癥，而且胃酸減少可導致胃液內(nèi)亞硝酸鹽增加，容易引起胃癌。
12.心態(tài)樂觀，勞逸結合：
過勞體虛可引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)代謝紊亂，導致體內(nèi)酸性物質的沉積。因此注意自身調(diào)節(jié)、保持樂觀的心態(tài)，勞逸結合，不要過度疲勞，規(guī)律生活，保持樂觀開朗的情緒，使機體免疫及神經(jīng)系統(tǒng)保持良好的狀態(tài)。三.如何發(fā)現(xiàn)早期胃癌
對于胃癌患者，需早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，其中早發(fā)現(xiàn)最重要。
上述高危人群及有以下表現(xiàn)的應及時就診：
以往沒有明顯胃部疼痛的人，近期內(nèi)出現(xiàn)反復胃痛；
原因不明且比較頑固的消化不良癥狀：食欲下降、食后腹部飽脹及不適感、返酸、噯氣，同時伴有體重下降或貧血；
既往雖有胃痛，但近來疼痛強度、性質、發(fā)作規(guī)律發(fā)生改變，之前治療有效的藥物變得效果欠佳或無效。
早發(fā)現(xiàn)胃癌關鍵在于及時行胃鏡檢查，因為胃鏡可以直接觀察胃粘膜病變，并獲取病變組織做病理學檢查，是診斷胃癌的金標準。當胃鏡發(fā)現(xiàn)了早期胃癌還可以進行內(nèi)鏡下切除，大大減少了患者的創(chuàng)傷。因此大家在體檢中，除了常規(guī)的檢查項目外，根據(jù)情況進行胃鏡檢查是非常有必要的
作者介紹
王浩 主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 普外科
簡介：醫(yī)學博士，2000年考入復旦大學醫(yī)學院外科學專業(yè)研究生，師從吳肇漢、吳國豪教授，從事普外科及臨床營養(yǎng)研究。畢業(yè)后進入南京市鼓樓醫(yī)院普外科從事醫(yī)療、教學、科研工作。從事外科臨床工作已20年，專業(yè)特長：普外科疾病診斷和治療，擅長胃腸道腫瘤、消化道出血、腸梗阻、腸外瘺、腹部各類疝修補等的診斷和手術治療，尤其在老年患者的手術治療方面具有豐富的實踐經(jīng)驗。擅長：普外科疾病診斷和治療，擅長胃腸道腫瘤、消化道出血、腸梗阻、腸外瘺、腹部各類疝修補等的診斷和手術治療，尤其在老年患者的手術治療方面具有豐富的實踐經(jīng)驗。
