急性心肌梗塞是最常見也是最危險的心血管疾病，發生猝死的可能性非常高。心肌梗塞其實也屬于冠心病，它是由于心臟的冠狀動脈在粥樣硬化的基礎上，硬化斑塊出現破裂出血，從而激活血小板，造成血小板等凝血物質聚集而形成血栓，堵塞血管，最后造成心肌的缺血壞死。
冠心病，一旦發生急性心肌梗塞，治療的首要任務，是爭取在最短的時間內恢復血管的通暢，挽救瀕臨壞死的心肌。那么有什么辦法能夠在最短的時間內疏通血管呢？
一個是藥物溶栓治療。
另外一個辦法是介入手術治療。
藥物溶栓治療的時間窗為三個小時，三小時以內的溶栓治療效果跟植入支架差不多。
但目前能夠在三小時以內接受溶栓治療的患者只占極少數。也有很多患者是因為前期耽誤了太多的時間，錯過了溶栓的最佳時間。另外溶栓治療也是有風險的，那就是出血的風險，這些因素都是導致溶栓率不高的原因。
而且就算接受了溶栓治療，也并非百分百就能夠成功。對于錯過了溶栓治療或者是溶栓治療失敗的患者，介入手術就是很好的補救方案。
有一點大家要清楚，心臟支架手術也只是“治標不治本”，并不能夠根治冠心病，目前為止無論采取任何的治療措施，都無法徹底根治冠心病，就算植入了支架也并非一勞永逸。
一些患者在植入支架后的六到八個月可能會在支架當中出現再狹窄的情況，從而造成血管的再次堵塞，不過大家也不必過于擔心，因為現在的二代支架也就是藥物洗脫支架相比于第一代的金屬裸支架發生再狹窄的幾率已經大大下降了。在配合后期的藥物治療，心肌梗塞也能夠有很好的預后。
那么放完支架以后，后續還要服用哪些藥物呢？我總結了一下，這五種藥物，就算放了支架，也需要堅持作用。千萬不能夠隨便亂停這五種藥物。
預防血栓的藥物
植入支架后的第一年，發生再狹窄的可能性最大，所以第一年往往需要聯合使用兩種抗血栓的藥物。比如說阿司匹林+氯吡格雷或者是阿司匹林+替格瑞洛。服用一年之后可以停用一種，往往是停用氯吡格雷。或者是停用替格瑞洛，單用阿司匹林就可以了。
穩定或逆轉
動脈粥樣硬化斑塊的藥物
他汀類藥物能夠降低壞膽固醇，長期服用能夠穩定甚至逆轉動脈粥樣硬化斑塊，所以就是血脂正常也需要長期服用，目標是將低密度膽固醇控制在1.8mmol/L，如果使用他汀的藥物也無法降低血脂。可以與依折麥布一起連用，提高降血脂的效果。
保護心臟功能，
預防心力衰竭的藥物
發生心肌梗死，尤其是前臂的心肌梗死，后期要注意保護好心功能。預防心力衰竭的發生，目前保護心功能主要有螺內酯、洛爾藥物，普利類或者是沙坦類藥物，這三類藥物在患者血壓穩定，身體耐受的情況下，也是建議長期服用。
預防心絞痛的藥物
一般來說裝完支架以后，心絞痛就基本消失了，如果裝了支架后仍然有心絞痛發作。或者心絞痛復發了，那么這時候可以使用硝酸酯類藥物。緩解心絞痛癥狀。
降壓藥降糖藥
高血壓和糖尿病是引發冠心病的主要危險因素，裝完支架以后也需要將血壓和血糖控制在正常范圍以內。最后，還有一點很關鍵，那就是必須要戒煙。
