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張阿姨今年54歲，是個很愛干凈的媽媽，平時把自己打扮的很干凈利索，最近覺得牙齒有漏風、酸痛的感覺，特別是吃冷、熱、酸、甜食物，酸痛更加明顯，嚴重影響生活質量，這天張阿姨來到醫院就診，醫生給了她全面的解答。

中年人牙齒酸痛，不能碰冷熱酸甜，主要是因為牙齒的磨耗或者楔狀缺損等非齲疾病引起，牙齒磨耗一般是因為長期咀嚼食物引起，屬于正常現象。

磨耗的程度取決于牙的硬度、食物的硬度、咀嚼習慣和咀嚼肌的張力等。

磨耗程度與患者年齡、食物的摩擦力和咀嚼力成正比，而與牙的硬度成反比，其中食物的硬度是我們能掌握的因素，因此用牙咬過硬的食物如螃蟹殼，小核桃等，都是不正確的。

有些患者還會出現一種不是因為正常咀嚼食物引起的磨耗，主要是由于不良的咀嚼習慣引起，如婦女用牙撐開發夾，用牙夾住針或者用牙咬線等。

這些因素，會影響牙齒表面的釉質結構，使釉質發生磨損，釉質結構變少，牙本質暴露就會產生牙本質過敏癥狀，遇到冷熱酸甜牙齒會出現酸痛癥狀。

除此之外，楔狀缺損也是牙齒酸疼的主要原因，所謂楔狀缺損是牙唇、頰側頸部硬組織發生緩慢消耗所致的缺損，由于這種缺損常呈楔形因而得名。

引起楔狀缺損的原因主要是刷牙方法不正確，采用橫刷法刷牙，并且使用的力氣較大，牙頸部的釉質比較薄弱，易于磨去，有利于缺損的發生，同時還有牙齦溝內的酸性滲出物，也破壞了牙頸部釉質的結構，因此更易產生缺損，當冷熱酸甜等刺激進入缺損的部位，牙齒就會產生酸痛感，影響正常飲食生活。

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