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愛媽媽,就關心一下她們的“更年期貧困”吧
在中國,每三位中年女性,就有一位在忍受著“更年期貧困”。
 
她們不敢大笑、咳嗽、跳動,因為稍有不慎,褲子就會“濕了”。那是因為女性尿道結構短,早年生育恢復不好的話盆底肌松弛,加上更年期體內激素變化,就會出現一個“輕失禁”的癥狀。
 
而“輕失禁”,在臨床中又被稱為輕度尿失禁,只有極少數人會前往醫院就醫,一方面是因為大多數人并不把它當成一種疾病,另一方面是因為固有的羞恥感,廣大女性朋友只能選擇忍耐。
 

01

輕失禁:中國2億女性的尷尬


 
輕失禁的專業術語叫做壓力性尿失禁,指的就是噴嚏或咳嗽等腹壓增高時出現不自主的尿液自尿道外口滲漏,癥狀表現為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主溢尿。
 
它既是婦女多發病,也是常見病,患者多為產后和中老年女性。根據調查數據顯示:女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁,7%左右有明顯的尿失禁癥狀,其中約50%為壓力性尿失禁,尤其在女性45~55歲時。


年齡增大是導致女性出現尿失禁的主要原因之一。年齡的不斷增大會導致女性體內的各個系統組織的功能逐漸衰退,骨盆底部的肌肉彈性變弱。

生產損傷也會導致女性出現子宮下垂、尿道膨出等情況,女性的盆腔內部器官的支撐能力減弱,從而增加發生尿失禁的可能性。
 
體內激素水平的變化也是引發尿失禁的一大原因。女性在進入到更年期后,其體內的雌激素水平會發生異常的變化,這種變化會導致其尿道的張力下降以及粘膜變薄的情況發生,從而增加發生尿失禁的可能性。
 
另外,患慢性咳嗽、長期便秘、糖尿病的女性發生壓力性尿失禁的機率會顯著增高,尿失禁也會變得更為嚴重和不易控制。
 
壓力性尿失禁嚴重程度自測表

Ⅰ級

一般活動及夜間無尿失禁,腹壓增加時偶發尿失禁,不需佩戴尿墊。


Ⅱ級

腹壓增加及起立活動時,有頻繁的尿失禁,需要佩戴尿墊生活。


Ⅲ級

起立活動或臥位體位變化時即有尿失禁,嚴重地影響患者的生活及社交活動。


 

02

盆底訓練、手術治療

治療輕失禁



那么輕失禁還能夠被治愈嗎?
 
首先,對于輕中度的壓力性尿失禁(也就是Ⅰ、Ⅱ級),可以考慮進行盆底肌肉鍛煉,具體方法為持續收縮盆底?。ㄌ岣剡\動)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反復10~15次,每天訓練3~8次,持續8周以上或更長。


其次是藥物治療,常用藥物有米多君、甲氧明等選擇性α1-腎上腺素受體激動劑,此類藥物可以刺激尿道平滑肌α1受體,增加尿道阻力。
 
對于重度(Ⅲ級)壓力性尿失禁,可以選擇手術方式,即陰道尿道中段吊帶術,就是在尿道中段放置一吊帶,在腹壓增高時相對抬起尿道,恢復正常的膀胱尿道后角度,從而達到正常尿控的目的
 


另外,在平時可以做點什么來預防呢?

01

改掉不良的生活習慣,控制體重,戒煙禁酒等,尤其是不要長時間如廁,增加痔瘡、盆底功能障礙的發生率。

02

便秘、慢性咳嗽、肥胖等慢性疾病要及時治療

03

盡量避免搬運貨物、舉重等重體力勞動

04

每一年做一次盆底檢測,尤其是長期有性生活的朋友,如果已經出現憋不住尿、漏尿、小腹墜脹等癥狀,應該立刻進行盆底檢測。




03

很多媽媽們,不知道這是一種病



一位豆瓣網友就曾分享過自己家中長輩的經歷,一開始長輩很慌張,沒有想到是失禁,以為是婦科病,跑了很多醫院,也沒有看好,后來才讓長輩去看泌尿科,被診斷為“輕失禁”,醫生的那句“很多更年期女性都有這種癥狀,如果不嚴重,做做盆底肌訓練就可以了”讓網友很吃驚。
 
后來,網友才知道,原來因為很多女性把“輕失禁”視為一種不可告人的“丟人事”,不會主動和人說起,也不知道這其實是一種病,需要就醫,可以通過藥物、手術來治愈。
 
長輩雖然也堅持做盆底肌訓練,但效果甚微,只能尋求“失禁巾”的幫助,可是這樣她們又發現了一個新的問題:就是太貴了。

一開始,長輩嫌貴,就買了一些雜牌產品用,雖然便宜,但透氣性很差。最后只能回歸使用大牌子,少且貴,還比同品牌的衛生巾貴很多。


市場上適合失禁患者的產品命名不一,拉拉褲、呵護巾、輕失禁巾、安心巾之類的(各個品牌的名稱不同)都屬于這類產品。目前,成人失禁用品市場的70%都是2元/片的尿墊,但這種產品多由PE膜、無紡布制成,透氣性差,不方便佩戴。
 

而剩下30%才是紙尿褲、拉拉褲等,單片價格在4~7元之間。按照一天5片的用度,一個月的開銷就在600~1050元之間。
 
豆瓣網友的分享也讓大家再次了解到了媽媽們的難處,高昂的成本讓媽媽們不舍得,也無法負擔,只能去選擇一些雜牌便宜的失禁產品,甚至有些人只能選擇墊紙、墊布,不停地換褲子洗褲子······
 

更年期女性的聲音在輿論場里一直是缺失的,我們熱議“經期貧困”,有輿論力量去討論這個話題,但是,她們沒有這樣的力量,她們中的很多人不知道網絡輿論是什么,對網絡的使用可能僅限于微信聊天,有的可能還在用老年機。

女性的困境一直都是跨越年齡層的,不止是經期貧困,還有“更年期貧困”,還有各種各樣的貧困、困境。

所以請大家多關心一下自己的媽媽,或許她正在承受著“更年期貧困”。問一問,她們有沒有這些病癥,有的話,安撫一下她們,帶她們去醫院相關科室看看。有條件的話,每個月幫她們買一下失禁產品。

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