β-淀粉樣蛋白的積累、炎癥、tau積累和腦容量縮小,這些都是定義神經(jīng)退行性疾病(如阿爾茨海默病)的因素。一項(xiàng)新的研究表明,大腦的血管在這類疾病中也起著作用。
研究人員已經(jīng)知道,運(yùn)動(dòng)和健康的心血管系統(tǒng)通常是預(yù)防或至少延緩癡呆癥進(jìn)展的好方法。在馬薩諸塞州總醫(yī)院(Massachusetts General Hospital,MGH)進(jìn)行的一項(xiàng)新研究中,研究人員特別研究了大腦的血管,以及這些血管的健康狀況如何有助于降低阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。
這項(xiàng)研究發(fā)表在《神經(jīng)元》(Neuron)雜志上,并檢測(cè)了小鼠大腦中的血管脈動(dòng)。這些被稱為血管舒縮的搏動(dòng),通常有助于清除大腦中的有害元素。在阿爾茨海默病或癡呆癥患者中,β-淀粉樣蛋白往往會(huì)聚集在腦組織和血管中,并不能被大腦完全清除。
研究人員決定研究血管舒縮以“清除”大腦中的有害物質(zhì)的潛力。他們使用稱為葡聚糖(dextran)的熒光碳水化合物將其注射到小鼠的大腦中。然后,他們跟蹤這種顏色明亮的碳水化合物,隨著血管搏動(dòng),將其從大腦中推出并清除。
然而,在患有大腦淀粉樣血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)的小鼠中,這種病涉及到淀粉樣蛋白在大腦動(dòng)脈壁中積聚,這些搏動(dòng)受到了損害。這就為有害元素在血管中滯留留下了足夠的空間。研究人員認(rèn)為,找到一種保持血管運(yùn)動(dòng)正常的方法可能有助于清除大腦中的β-淀粉樣蛋白。
MGH神經(jīng)內(nèi)科研究員、該研究的作者Susanne van Veluw在一份新聞稿中說(shuō):“我們首次證明,超低頻自發(fā)發(fā)生的大血管擴(kuò)張和收縮是清除大腦廢物的主要推動(dòng)力。”
她補(bǔ)充說(shuō):“我們的發(fā)現(xiàn)突出了血管系統(tǒng)在阿爾茨海默病病理生理中的重要性。”
麻省總醫(yī)院
用健康的血管對(duì)抗阿爾茨海默病
相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間以來(lái),研究人員已經(jīng)意識(shí)到血管和心血管系統(tǒng)——心臟和結(jié)締血管——與癡呆癥之間的聯(lián)系,這些血管將血液和氧氣輸送到全身。研究表明,高血壓與患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。中風(fēng)也顯示患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)增加了一倍。
甚至有一個(gè)術(shù)語(yǔ)可以用來(lái)形容血管受損引起的癡呆癥:血管性癡呆。血管性癡呆是由高血壓和血管硬化等因素引起的,這些因素使血液更難通過(guò)大腦。一些專家認(rèn)為,將近一半的癡呆病例是由大腦血管的負(fù)性變化引起的。
預(yù)防血管健康不良和隨后的認(rèn)知下降的最佳方法之一就是簡(jiǎn)單地運(yùn)動(dòng)。每周數(shù)天的中度到嚴(yán)格的體育鍛煉可以為大腦帶來(lái)奇跡。步行、跑步甚至滑雪等活動(dòng)已被證明可以降低血管性癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。
“如果我們將治療策略導(dǎo)向促進(jìn)健康的血管系統(tǒng),從而提高β-淀粉樣蛋白從大腦中的清除率,在未來(lái)我們可能就能夠預(yù)防或延緩阿爾茨海默病的發(fā)病。” van Veluw說(shuō)。
參考文獻(xiàn)
Source:being patient
Healthy Blood Vessels, Healthy Brain
Reference:
Vasomotion as a Driving Force for Paravascular Clearance in the Awake Mouse Brain
DOI:https://doi.org/10.1016/j.neuron.2019.10.033
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