股四頭肌解剖
1. 股直肌
起點：髂前下棘。
止點：脛骨粗隆。
功能：屈曲髖關節、伸展膝關節。
神經支配：股神經。
2. 股外側肌
起點：股骨大轉子，股骨粗線外側緣。
止點：脛骨粗隆。
功能：伸膝關節。
神經支配：股神經。
3. 股內側肌
起點：股骨轉子間線，股骨粗線內側緣。
止點：脛骨粗隆。
功能：伸膝關節。
神經支配：股神經。
4. 股中間肌
起點：股骨干前側。
止點：脛骨粗隆。
功能：伸膝關節。
神經支配：股神經。
觸診
體位：受檢者仰臥位。
方法：檢查者面向受檢者大腿站在其一側，抗阻伸膝觸診肌腹，在肌腹下方觸診肌腱，在髕骨和脛骨粗隆之間觸診髕韌帶。然后定位髂前上棘，向下2cm 稍內側觸及股直肌附著點髂前下棘。
股四頭肌損傷原因
急性或慢性的肌肉過度使用（如跑步、騎自行車）、直接創傷，或沒有充分伸展股四頭肌（可能發生在經常久坐的人，以及剛動過髖關節或膝關節手術或骨折的人）。其他情況包括坐著時在膝上放置重物（例如筆記本電腦、抱小孩）或重復接受肌肉注射所致。
股四頭肌損傷表現
大腿前方有緊繃感或是酸痛，膝關節彎曲角度受限，或是蹲的時候有吃力感。股四頭肌長期緊繃會導致髕骨容易磨損和肌腱發炎，膝關節就開始有疼痛感出現。股直肌的一端因為連接骨盆，所有當肌肉太緊的時候也有可能引起骨盆的功能障礙。
松解股四頭肌
治療師站立位，面向患者，下方腿的關節屈曲并放在治療床上。患者仰臥位；開始揉撫時讓下肢伸直，或者在膝關節下方放一個枕頭，然后讓髖關節和膝關節更大幅度地屈曲，以便于放松深層肌肉。
揉撫手法
這一系列的揉撫有助于達到三個主要目的：解除大腿軟組織的扭轉，使特定肌肉在內外方向上復位，使用來回揉撫來松解粘連。
（1）讓患者腿伸直或在膝關節下方放一個枕頭，雙手環繞在大腿近端，對右腿沿逆時針方向進行大范圍的揉撫來解除右側股骨周圍肌肉的扭轉，對左腿則沿順時針方向進行。
從腹股溝韌帶數厘米下方開始，揉撫到髕骨上方數厘米處，涉及整條大腿。當揉撫接近腹股溝韌帶時，使用拇指支撐，或內側手使用指尖和拇指靠近的技術，以避免對生殖器和會陰區造成不適的按壓。
（2）通過讓患者的髖關節外展、外旋，將大腿和小腿放在床上，從而讓髖關節處于“4”字位。如果患者感覺不舒服，在患者的大腿和治療床之間放一個枕頭。
在大腿內側中線開始使用拇指支撐技術，并對內收肌群使用一系列內外向和后前向的挖取式揉撫。
讓治療師的大手緊靠患者膝關節下方的脛骨，并在揉撫時向頭側按壓。揉撫包括整個大腿內側。
按摩股四頭肌
股直肌
將腿伸直，然后起，此時股直肌在收縮，你可以用手去感受，從而確定股直肌的位置。找到髂前上棘，它位于前褲兜開口處。站立，將手掌放在髂前上棘下方，1號扳機點就在髂前上棘往下一掌寬（從拇指到小指）的地方。將手掌放在髕骨上端，2號扳機點就在骨往上一掌長（從中指尖到腕部）的地方。
按摩股直肌扳機點的方法是，采取坐姿或站姿，用雙手拇指按摩。用“被支撐的手指”按摩1號扳機點比較困難，因為不能很好地利用杠桿原理，不過用“被支撐的手指”按摩2號扳機點效果很不錯。
兩個扳機點都適合用扳機點按摩杖按摩。將網球的高彈力球或長曲棍球抵在墻壁上按摩也很好，因為你可以利用身體的重量來按壓。按摩的時候注意把身體的重心轉移到沒被按摩的腿上。
其他靠近髖部的肌肉，如闊筋膜張肌、縫匠肌、恥骨肌都可能存在扳機點，這些肌肉中的扳機點都可能導致髖部無力，髖部一旦承受重量，就可能導致人摔倒。可以通過單一肌肉收縮來逐一確定肌肉的位置，然后進行治療。
股中間肌
股中間肌被股直肌覆蓋，所以前面那些通過單一肌肉收縮來查找肌肉的方法對查找股中間肌不適用。你可以先找到髂前上棘，在從髂前上棘往下一掌長（從中指尖到腕部）的地方就可以找到股中間肌扳機點。
有時候可以將股直肌往旁邊推開，露出下面的股中間肌。可以用雙手拇指按摩，也可以使用觸發點按摩杖按摩。用網球、大的高彈力球或者長曲棍球抵著墻壁按摩也不錯。
股內側肌
股內側肌下端的觸發點在髕骨往上一掌寬處，位于大腿內側和前部的正中間。股內側肌上端的扳機點在髕骨往上一掌長處，位于大腿前部稍偏內側的地方。用雙手拇指按摩股內側肌扳機點的效果比較好。你也可以采取坐姿，用肘部對股內側肌扳機點進行按摩。對股內側肌扳機點按摩得當的話，疼痛會迅速消失。每天按摩數次，每次10～12下為宜。
緊急情況下，用力擰一下股內側肌外層的皮膚能暫時抑制疼痛或膝部的無力感。彈力護膝利用的就是這個原理，通過擠壓肌肉來暫時抑制疼痛，但是護膝沒有治療效果。如果你膝部發軟無力，請檢查是否有扳機點。潛在扳機點不會導致疼痛，但是會導致膝部發軟無力。
股外側肌
股外側肌扳機點的牽涉痛區比較廣。要找到膝部的觸發點，首先要找到髂脛束，髂脛位于膝部上方、大腿外側。扳機點就位于髂脛前面、膝關節上面。扳機點位于髂脛束后面、不到腘繩肌肌腱的位置。這兩個扳機點會將疼痛傳遞到膝部側面和后面。
在股外側肌的五組扳機點中，有四組位置靠下，這些扳機點都可以用“被支撐的手指”或像尖頭按摩器這樣的便攜工具進行按摩最上端的一個扳機點位置較高，用手按摩的話不好用力，可以采取側臥的姿勢，將網球放在大腿下方，利用身體的重量進行按壓。大腿前后移動就可以控制按摩的方向。
晚上睡覺時用這個方法按摩特別方便。扳機點按摩杖、S形按摩鉤、尖頭按摩器、泡沫軸或抵著墻壁的球等都是按摩股外側肌的好工具。還可以用手指指節按摩，同時用另一只手幫助用力按壓。注意不要忽略肌肉后緣（位于大腿后部）的扳機點。有些股外側肌扳機點位置比較深。
拉伸股四頭肌
患者俯臥在治療床，治療師站在患者側方；治療師先一手擺放在患者的臀部；
另一手抓住脛骨遠端，踝關節的上方，治療師將患者的臀部輕輕的壓住預防臀部抬起，然后將患者的膝關節慢慢彎曲，到達終端感有阻力時停住。
這時患者應該會感到大腿前方非常緊繃；在此姿勢下維持10秒鐘，治療師將患者的臀部輕輕的壓住預防臀部抬起，然后將患者的膝關節慢慢彎曲，到達終端感有阻力時停住。
這時患者應該會感到大腿前方非常緊繃；在此姿勢下維持10秒鐘。
注意
伸展股四頭肌時速度一定要慢，因為有些人的肌肉會特別硬、膝蓋彎曲的角度特別少，沒有注意到的話會拉傷肌肉。
伸展股四頭肌的目標是讓足跟至少可以觸碰到臀部，但是進行到彎曲角度大的時候，如果患者有退化性關節炎的問題，就不適合激進的增加角度。
