崴腳是一種常見的腳踝損傷，人的踝關節如果在外力作用下，超過最大活動范圍，導致關節周圍肌肉、韌帶等被拉扯、撕裂，出現紅腫、疼痛伸直無法正常行走的情況，就稱為踝關節損傷，也就是俗稱的崴腳。
一般輕微的損傷通過基本的處理和休息就可以痊愈，但是在恢復期間腳踝部位因為韌帶損傷而變得松動，如果不注意保護，就會出現二次扭傷甚至多次扭傷，導致踝關節不穩定，臨床上稱為踝關節反復扭傷，也就是習慣性崴腳。
崴腳發生的原因
崴腳通常有內外翻之分，腳朝小腿內側拐稱為內翻，腳朝外側拐稱為外翻。最為常見的是內翻崴腳。
踝關節由脛骨腓骨遠端和距骨構成，內外踝和脛骨后緣構成踝穴，距骨上面的鞍型關節面位于踝穴中。距骨的鞍型關節前寬后窄，背伸是較寬處進入踝穴，跖屈時較窄部進入踝穴，所以踝關節在跖屈位稍微松動，因此在踝關節跖屈時更容易發生內翻外翻扭傷。而又因為踝關節外踝腓骨較長踝穴較深而踝脛骨較短踝穴較淺，故而踝關節更容易發生內翻扭傷。
癥狀
踝關節的扭傷可以分為三個等級
一級扭傷，韌帶輕微撕裂，導致輕微的壓痛和腫脹。
二級扭傷，有部分韌帶撕裂，中度壓痛和腫脹。
三級扭傷，韌帶完全撕裂，腳踝周圍出現明顯腫脹和壓痛。
通常一級扭傷不需要額外的護理治療，但是這三個等級的扭傷都應該及時就診，做X光或者核磁共振等檢查以確保腳踝沒有其他相關部位的損傷，例如脛骨、腓骨骨折，外踝骨骺撕脫骨折等。
腳踝急性損傷處理
如果發生受傷的時候無法馬上到達醫院應該怎么處理呢？我們需要遵循以下急性損傷處理原則RICE原則，即休息（Rest）、冰敷（Ice）、加壓包扎(Compression)、抬高受傷部位（Elevation）。
休息（Rest）
在扭傷引起的腫脹消失之前盡量避免用腳踝走路，盡量休息，不要把重量放在腳踝上，并且在行走時盡量保持平衡，必要的時候可以借助拐杖來分散體重。
冰敷（Ice）
用薄布包上冰塊、冰袋或是一袋冰凍豆子。將并敷在疼痛腫脹的腳踝上，保持15到20分鐘，可以每2~3小時重復一次。冰敷可以減少急性扭傷后的腫脹和皮下出血，以便縮短康復時間。
需要注意兩次冰敷間隔至少要20~30分鐘，避免腳踝過多的暴露在低溫中導致凍傷。
如果有糖尿病或是血液循環問題的患者，冰敷前一定要尋求專業醫生的指導。
加壓包扎（Compression）
使用彈性繃帶、壓縮繃帶或是彈性支架來幫助控制腫脹。可以使用金屬緊固件或是醫用膠帶固定。當需要在腳踝上冰敷時，需要解開繃帶，保持繃帶干燥，覆冰過后重新纏上繃帶。
需要注意，使用彈性繃帶時應當從身體最遠端開始，從腳趾到小腿中部裹上彈性繃帶，均勻地施加壓力。用繃帶包扎，知道消腫為止。如果感覺到腳趾感到冷或者開始感到麻木，應當立即松開包裹，保持不要太松也不要太緊的狀態。
抬高受傷部位（Elevation）
當靠在椅背或是平躺休息時將患肢抬高過心臟，每天保持抬高2到3小時，目的就在于減少患肢的血流量，減少腫脹。
Rice原則的適應范圍為損傷發生后48小時之內，過了急性期后就要解開束縛，讓患肢進入康復階段。
康復鍛煉
無論是嚴重的扭傷后的手術治療，還是輕微的扭傷限制踝關節活動在家休養，其后的康復鍛煉是保證踝關節扭傷患者恢復到正常生活運動中，預防或減少踝關節反復扭傷發生的重要手段。
一些伸展和加強腳踝的運動
當腳踝愈合到可以活動而不產生疼痛時就可以做一些運動來幫助韌帶增強。練習的類型和次數則取決于關節受損的程度。
1.將腿伸直，輕輕順時針轉動腳踝畫圈，然后再做一組逆時針方向動作。讓圈盡可能的大，每組10圈。
2.將腿伸直，試著用腳趾在空中寫字。要盡量把字寫大，這樣才可以充分活動腳踝。寫字過程中不要彎曲膝蓋，保持腿部伸直。如果感覺不適應當立即調整鍛煉來適應當前需求。
3.將阻力帶固定在結實的地方，然后將另一頭固定在腳踝上。站立時，保持腳踝外側面對固定阻力帶的地方，保持阻力帶緊繃。慢慢地向前向后踢腿各十次，隨后向內踢十次腿。
增加腳踝的靈活性
腳踝扭傷后，小腿肌肉經常會變得緊繃，需要伸展這些肌肉以恢復到正常活動范圍。要注意做這些伸展運動之前一定要向醫生確認，確保腳踝已經痊愈。
1.坐在地板上，雙腿伸直。用毛巾套住前腳掌，然后慢慢用毛巾把腳掌拉向身體，同時保持腿伸直，保持15~30秒，如果伸展太疼，可以適當減少時間之后逐漸增加保持時間。重復拉伸2~4次。
2.雙手扶墻，兩腳呈弓步，受傷的腳慢慢向后滑動，直到感覺到滑動的小腿有輕微拉伸感，保持伸展15~30秒，之后換另一側腳。重復練習2~4次
腳踝的功能性恢復
當腳踝扭傷后，平衡感會受到一定影響。受傷痊愈后可以嘗試一些功能性恢復訓練，達到預防崴腳的效果。
單腿站立在枕頭、平衡墊或是團成團的毛巾等不穩定的局部平面上，用身體來控制平衡。要確保身邊有固定的可以抓扶的東西或是有人看護，嘗試在這些平面上保持一分鐘左右的平衡，熟悉后可以適當增加時間。原則上不建議穿鞋進行這項訓練，赤腳訓練還可以增強腳趾抓地能力鍛煉足底本體感覺。
預防
減少踝關節扭傷日常生活中的習慣也要改變。
1.熱身活動不可少
平時運動前應該認真做熱身運動，特別是要保證踝關節部位肌肉、韌帶的充分活動，以加強踝關節肌肉和韌帶的柔韌性，進而提高踝關節的穩定性和耐受力。
2.伸展運動得堅持
即使腳踝完全恢復了，也應當繼續腳踝的伸展和鍛煉，這樣可以維持腳踝周圍組織的強健和靈活，預防崴腳的再次發生。
3.防護裝備要備齊
在日常生活中要穿合適、舒服的鞋子，在感覺到輕微的壓力時，應當帶上相應的防護裝備。
4.穿高跟鞋須當心
與普通鞋子相比，高跟鞋鞋底與地面的接觸面積較小，人們在穿高跟鞋時更難掌握平衡，穿高跟鞋時應多加小心。
Joshua Grahlman, PT, DPT, FAFS. Physical Therapist & Entrepreneur. Expert Interview. 8 September 2020.
Catherine Cheung, DPM. Board Certified Podiatrist. Expert Interview. 21 April 2020.
http://www.aofas.org/footcaremd/how-to/foot-injury/Pages/How%20to%20Care%20for%20a%20Sprained%20Ankle.aspx
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sprained-ankle/diagnosis-treatment/drc-20353231
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00150
