過敏性鼻炎患者如果不加以治療，任其發展，容易引起哮喘、支氣管炎、鼻竇炎、中耳炎等并發癥。那么在藥店銷售中，我們店員該如何辨別顧客癥狀，針對性的推薦藥品呢？ 每天常有數次陣發性發作，隨后鼻塞和流涕，尤以晨起和夜晚明顯。鼻癢見于多數病人，有時鼻外、軟腭、面部和外耳道等處發癢，這是常見的過敏性鼻炎癥狀。 當急性反應趨向減弱或消失時，可減少或變稠厚，若繼發感染可變成粘膿樣分泌物。這也是過敏性鼻炎癥狀之一。 程度輕重不一，單側或雙側，間歇性或持續性，亦可為交替性。感冒引起的鼻塞，通常一周就會好，若持續時間過久，很可能是過敏所致，若不及時就醫，易并發鼻竇炎、睡眠障礙等。 氣道受阻時會咳嗽、胸悶、喘鳴，所以當發現呼吸時伴隨“咻咻”聲，很可能是過敏所致，應盡快就醫。 如果是由于粘膜水腫、鼻塞而引起者，多為暫時性。這也可作為過敏性鼻炎癥狀的一種。 當發現長期鼻塞、眼睛癢等過敏癥狀惡化到影響睡眠時，應盡快就醫。 有過敏性鼻炎的人常伴有過敏性結膜炎，造成眼睛癢、打噴嚏、耳朵癢，渾身不舒服，不僅很難專心，脾氣也會焦躁。 長期過敏會干擾睡眠，導致患者體力透支，還可能讓人體免疫系統功能亢進，感到疲倦。 過敏嚴重時，不僅會影響身體健康，還會令患者情緒低落。以上并是過敏性體征的表現，是否真是過敏性鼻炎需要專業醫生確診。 避免接觸過敏原并聯合藥物治療，可用免疫療法。對癥治療，找到病因，切斷過敏源，配合相應的治療措施，提高患者生活質量。 1、鼻腔內糖皮質激素 如布地奈德、糠酸莫米松和氟替卡松等糖皮質激素氣霧劑，但要注意，不可長期使用。 2、口服抗組胺藥 最好是服用左西替利嗪、地氯雷他定等第三代藥物。 3、白三烯受體阻斷劑 如孟魯斯特等，在緩解過敏性鼻炎的癥狀上與抗組胺藥作用類似或稍差，可抑制白三烯（為氣道炎癥、哮喘和過敏反應中最重要的炎癥介質）與其受體的結合，從而減輕氣道炎癥的癥狀。 如何正確使用這些藥物應根據癥狀嚴重程度不同來選擇使用 1、如為偶發，應以口服抗組胺藥為主，如有需要，可加用鹽酸賽洛唑啉等滴鼻液。 2、如為季節性或常年性過敏性鼻炎，但癥狀輕微，可選用生理性鹽水沖洗鼻腔，同時使用鼻腔內糖皮質激素，同時使用口服或鼻腔抗組胺藥，或白三烯受體阻斷劑。 3、如癥狀比較嚴重，在使用鼻腔內糖皮質激素的同時，最好去醫院進行脫敏治療。 第一代抗組胺藥物 撲爾敏、苯海拉明等。因嗜睡等副作用，臨床逐漸棄用。 第二代抗組胺藥物 常用藥物有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。無困倦、嗜睡等副作用，作用時間長達24小時。 第三代抗組胺藥物 非索非那丁、左旋西替利嗪、乙氟利嗪、地氯雷他定等，副作用小，可以更好控制過敏性鼻炎的癥狀，并對預防哮喘有一定作用。 藥店常備的抗過敏藥物：氯雷他定片、咪唑斯汀緩釋片、馬來酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、鹽酸氮卓斯汀片等。 1、鹽酸左西替利嗪片 適應癥：過敏性鼻炎(包括季節性持續過敏性鼻炎和常年性持續性過敏性鼻炎)及慢性特發性蕁麻疹。 推薦注意：對哌嗪類衍生物過敏者禁用。 賣點：用于緩解變態反應性疾病的過敏癥狀。 2、鹽酸非索非那定片 適應癥：季節性過敏性鼻炎，慢性特發性蕁麻疹。 適用人群：成人和6歲及6歲以上年齡兒童的季節性過敏性鼻炎患者。 推薦注意：不應與鋁、鎂制酸劑短時間內同時服用。 賣點：吸收迅速，見效快。 3、富馬酸酮替芬片 適應癥：過敏性鼻炎、過敏性支氣管哮喘。 推薦注意：孕婦慎用，服藥期間不得駕駛車、船及高空作業等。 賣點：抗過敏作用較強，且藥效持續時間較長。 1、鼻炎片 功能主治：清熱解毒，宣肺通竅，消腫止痛。用于風邪蘊肺所致的急慢性鼻炎、過敏性鼻炎。 適用人群：急慢性鼻炎、過敏性鼻炎患者。 推薦注意：膀胱頸梗阻、甲狀腺功能亢進、青光眼、高血壓和前列腺肥大者慎用；孕婦及哺乳期婦女慎用；服藥期間不得駕車及高空作業。 賣點：具有清熱解毒，宣肺通竅，消腫止痛之效。 2、通竅鼻炎顆粒 功能主治：散風消炎，宣通鼻竅。用于鼻淵、鼻塞、流涕、前額頭痛、鼻炎、鼻竇炎及過敏性鼻炎。 適用人群：鼻炎、鼻竇炎及過敏性鼻炎患者。 推薦注意：過敏體質者慎用。 賣點：抑菌消炎、通竅，修復鼻黏膜。 1、曲安奈德鼻噴霧劑 適應癥：預防和治療常年性及季節性過敏性鼻炎，其癥狀主要有鼻癢、鼻阻、流鼻涕、打噴嚏等。 適用人群：6歲以上兒童及成年人過敏性鼻炎患者。 推薦注意：孕婦及哺乳期婦女慎用。 賣點：具有顯著的抗過敏作用，可明顯減輕過敏性鼻炎的鼻腔癥狀，從而達到預防和治療效果。 2、滴通鼻炎水 功能主治：祛風清熱，宣肺通竅。用于傷風鼻塞、鼻窒（慢性鼻炎）、鼻鼽（過敏性鼻炎）、鼻淵（鼻竇炎）。 適用人群：慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎患者。 推薦注意：切勿接觸眼睛，鼻黏膜損傷者慎用。 賣點：純中藥制劑，棕色的澄清溶液，直達病灶。 聯合用藥治療 1、聯合用藥原則：口服藥（中成藥）＋外用藥（中成藥或西藥） 賣點：口服加外用，抑菌消炎修復鼻黏膜。 舉例： 01通竅鼻炎顆粒＋曲安奈德鼻噴霧劑 02鼻炎康片＋鼻炎通噴霧劑 2、聯合用藥原則：抗過敏藥（西藥）＋治療藥物（中成藥）＋保健品 賣點：見效相對較快，標本兼治，提高免疫力。 舉例： 01氯雷他定+蒼耳子鼻炎膠囊＋維生素C 02鹽酸左西替利嗪片+鼻炎康片＋維生素C 3、聯合用藥原則：治療藥物（中成藥）＋保健用具 賣點：標本兼治，清理病灶。 舉例： 通竅鼻炎顆粒（或鼻炎康片）＋成人裝鼻腔清洗器
鼻癢、打噴嚏、流涕、鼻堵，還伴有眼癢、流淚等癥狀，且反復發作，這些都是典型的過敏性鼻炎癥狀，鼻炎可能引發多種并發癥，比如頭痛、慢性咳嗽等，當鼻腔的生理功能受到影響時，人體的諸多功能也會隨之受到影響。
