是藥三分毒，兒童用藥更應(yīng)小心。最近，又有藥物被國家藥監(jiān)局(CFDA)列入“黑名單”的兒科藥品。這次是含可待因感冒藥！
公告要求，對含有可待因感冒藥的說明書都需進(jìn)行修改：「禁忌癥」和「兒童用藥」中相關(guān)內(nèi)容均修訂為「18 歲以下青少年兒童禁用」。
這可不是可待因藥品第一次上黑名單。之前，CFDA已明確規(guī)定，含有可待因的咳嗽感冒藥禁用于12歲以下兒童，此次修改將年齡限制提高到了18歲。
為什么我們要如此警惕含有可待因的咳嗽感冒藥呢？
可待因成分長期濫用可成癮，甚至危及生命
相信大家都聽過嗎啡這一比較常見的毒品，但你知道嗎？可待因和它一樣都是從罌粟殼里提取出來，可以說它們就是同根生的「兄弟」，只是強(qiáng)度要弱一些。
如果長期濫用含可待因的藥物，比如這類止咳藥品，雖然臨床療效好，但可引起依賴性和成癮性，和鴉片、海洛因等毒品相似。而且，相比成人對兒童、青少年的影響更大。
一個(gè)人一旦對止咳水上癮了，很可能去限量去購買一直喝……之前，央視曾報(bào)道過，一名男青年對止咳水上癮，僅3年就花了上百萬買購買止咳水。
另外，不恰當(dāng)?shù)厥褂么祟愇锲?strong>可引起一些不良反應(yīng)，比如極度嗜睡、意識混亂、呼吸抑制等，甚至危及生命。
據(jù)悉，一般來說，一些止咳藥品會會明確標(biāo)注含有可待因成分，大家在買藥用藥是一定要注意查看說明書。但也有些藥物并沒有直接標(biāo)注，標(biāo)注的是罌粟殼、復(fù)方樟腦酊等，這里面也很可能含有可待因、嗎啡的類似成分。
含可待因類似成分的止咳藥品有很多，這里簡單列舉一下：雙氫可待因片、復(fù)方可待因溶液、可待因桔梗片、復(fù)方甘草片、強(qiáng)力枇杷露、止咳寶片、人參保肺丸、消咳顆粒等。
另外，還要警惕海淘藥品，比如被很多寶媽達(dá)人推薦的面包超人。它曾經(jīng)也含有可待因這個(gè)成分，盡管日本官方早已發(fā)文稱改了配方，但說不準(zhǔn)有的代購賣的是以前的存貨，千萬要注意。
講真，嬰幼兒無需止咳
事實(shí)上，咳嗽也發(fā)燒一樣只是一種癥狀，并不是疾病，而且都是人體的一種人體保護(hù)反應(yīng)。從這個(gè)意義來上來說，咳嗽是好事。
除了病原體外，過敏、異物、正常空氣變化的刺激、哮喘等可引起咳嗽。此時(shí)寶寶咳嗽可以將氣管里內(nèi)的異物、痰液、細(xì)菌病毒等不適物咳出去。想要緩解不適，最重要的找出背后的原因，然后進(jìn)行針對性治療。如果盲目使用鎮(zhèn)咳藥物，只是制造表面平和，實(shí)際問題并沒有解決。
不滿2歲的嬰幼兒，無需使用任何中樞性止咳鎮(zhèn)咳藥物。如果寶寶很難受，可以采用叩背、吸痰、霧化等物理方式來幫助緩解不適。
2歲以上孩子，如果咳嗽時(shí)間太長，嚴(yán)重影響生活，比如不能正常吃飯、入睡，那么可以使用一些化痰藥(通常，2歲以上可使用氨溴索，4歲以上可使用桃金娘和桉檸蒎)，幫助痰液排出，具體服用方法請嚴(yán)格按照說明書或謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
這些成分也要警惕！
異丙嗪
除了含可待因藥品，含非那根(異丙嗪)這一成分的止咳藥品也應(yīng)警惕。異丙嗪副作用較大，可致2歲以下的嬰幼兒呼吸抑制甚至死亡。世界衛(wèi)生組織曾提出警告，2歲以下兒童禁用這類藥品作為鎮(zhèn)咳藥物來使用。
需要注意的是，雖然異丙嗪屬于西藥成分，但經(jīng)常被混在重要止咳藥物中來使用，比如傷風(fēng)止咳糖漿、復(fù)方桔梗枇杷糖漿等。除了止咳藥，還有其他藥物含有這個(gè)成分，大家給孩子買藥、用藥時(shí)一定要仔細(xì)查看。
對乙酰氨基酚
有些家長為了讓孩子感冒盡快好，讓孩子同時(shí)吃2種感冒。這么錯(cuò)大錯(cuò)特錯(cuò)！如果2種藥物含有同一種有效成分，比如對乙酰氨基酚，導(dǎo)致重復(fù)用藥，可對肝臟造成損傷。
為了避免這個(gè)問題，提醒大家，兒童感冒應(yīng)服用單一成分的感冒藥，切勿使用復(fù)合型感冒藥。通常，不滿4歲嬰幼兒不推薦復(fù)合型成分感冒藥，滿4歲還應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用合理的劑量。
此外，近期還有一些兒科藥品被國家藥監(jiān)局列入“黑名單”，包括丹參注射劑、雙黃連注射液、艾暢和嗎丁啉、柴胡注射液、匹多莫德制劑、注射用賴氨匹林，請務(wù)必警惕！
