發表于《歐洲心臟雜志》的一項新研究顯示，在食物中添加鹽與更高的過早死亡風險和較低的預期壽命有關，與飲食、生活方式、社會經濟水平和先前存在的疾病無關。
在對50多萬人的研究中，與從不或很少加鹽的人相比，那些總是在食物中加鹽的人過早死亡的風險增加了28%（定義為75歲之前死亡）。
結果還表明，在食物中添加鹽會降低預期壽命。在50歲時，與從不或很少在食物中加鹽的人相比，經常在食物中加鹽的女性和男性的預期壽命分別減少了1.5年和2.28年。然而，隨著高鉀食物（蔬菜和水果）攝入量增加，這些增加的風險似乎減弱了。
“我們的研究從一個新的角度提供了支持性證據，表明鈉攝入量高對人類健康的不利影響，這仍然是一個有爭議的話題。我們的研究結果支持減少膳食中的添加鹽可能有益于健康和提高預期壽命。我們的結果還表明，水果和蔬菜的攝入量高有益于健康，可降低鹽的不利影響。”杜蘭大學公共衛生與熱帶醫學院醫學博士Lu說。
食鹽和健康之間的關系是長期爭論的話題
研究人員解釋說，食鹽攝入與健康之間的關系仍然是一個長期爭論的話題，之前關于鈉攝入與死亡率之間關系的研究表現出相互矛盾的結果。
這種不一致的結果可能是因為對鈉攝入量的估算準確性較低，鈉攝入量每天都在改變，而之前的研究更多依賴于通過一天的飲食來估計鈉攝入量，不足以反應出日常水平。
他們指出，高鉀攝入可能會減弱高鈉攝入帶來的不良健康結果的假設已經提出多年，但評估鈉攝入和鉀攝入之間的相互作用對死亡率風險的研究很少。
作者說，在食物中加鹽是一種常見的飲食行為，與個人長期偏好咸味食物和習慣性的食鹽攝入直接相關，并補充說，常用的食鹽含有97%~99%的氯化鈉，將包括鉀在內的其他飲食因素的潛在混雜影響降到最低。
英國生物銀行研究
在目前的研究中，研究人員分析了501 379名參與英國生物銀行研究的人群數據。在2006年至2010年期間加入該研究時，參與者被問及他們是否從未/很少、有時、通常或總是在食物中添加鹽。然后對參與者進行了9年的中位隨訪。
在對性別、年齡、種族、吸煙、適度飲酒、體重指數、體力活動、湯森剝奪指數、高膽固醇、慢性腎病、糖尿病、心血管疾病和癌癥進行調整后，結果表明，隨著食物中加鹽頻率的增加，全因過早死亡的風險增加。與從不或很少加鹽的人相比，有時加鹽的人調整后的危險比為1.02，通常加鹽的人為1.07，總是加鹽的人為1.28。
研究人員還估計，由于食物中加鹽的頻率較高，存活時間較短。在50歲時，與從不/很少在食物中加鹽的女性相比，總是在食物中加鹽的女性平均壽命縮短1.50年，而總是加鹽的男性平均壽命縮短2.28年。
對于特定原因的過早死亡，結果表明，食物中加鹽頻率越高，心血管疾病死亡率和癌癥死亡率的風險越高，但與癡呆癥死亡率或呼吸系統死亡率無關。在食物中添加鹽與卒中死亡率的高風險顯著相關，但與冠心病死亡率無關。
其他分析表明，隨著攝入高鉀食物（水果和蔬菜）的增加，向食物中添加鹽與過早死亡風險增加的關系似乎減弱。
作者指出，在以前的研究中，餐桌上或家庭烹飪中使用的鹽攝入量在很大程度上被忽視，盡管在西方飲食中，向食物中添加鹽占總鈉攝入量的相當大比例（6%~20%）。
他們得出結論，即使適度減少鈉攝入也可能對健康產生很好的健康益處，尤其在普通人群中。
最佳攝入量是多少？
瑞典斯卡大學醫院的Annika Rosengren在《歐洲心臟雜志》出版物的一篇社論中指出，指南建議每天攝入鹽低于5 g（約一茶匙的量）。但很少有人達到這一標準。
Rosengren說，最近的幾項研究表明，鹽與動脈粥樣硬化性心血管疾病之間存在U形或J形關聯，所以在整個人群中減少鹽攝入可能并非都有益處。
她寫道，“到目前為止，有關鹽的綜合證據似乎表明，健康人攝入正常水平的鹽，不必太擔心他們的鹽攝入量。”
相反，她建議應優先考慮富含水果和蔬菜的飲食，以抵消鹽的潛在不利影響。
她補充說，高風險人群，例如高血壓患者，最好減少鹽攝入量。然而就個人而言，最佳食鹽攝入量的范圍還有待確定。
引用研究：
Adding salt to foods and hazard of premature mortality. European Heart Journal, 2022;,ehac208, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac208
參考來源：
https://www.medscape.com/viewarticle/976857#vp_1
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