近期有強直性脊柱炎病友在平臺后臺留言:
● 請問強直性脊柱炎如何才能控制住癥狀?
● 強直性脊柱炎是否必須每天堅持鍛煉,才會控制不發展?希望能給一些疾病治療方面的指導?
應廣大病友的呼聲,我們請到北京大學人民醫院風濕科的劉栩教授,為大家介紹“強直性脊柱炎的治療原則”,一并回答大家關心的問題,請聽劉栩教授為您解讀!
強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發異常免疫應答。是四肢大關節,以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化,以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇,病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關節,引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,是自身免疫性疾病。因為病因不明迄今尚不能根治,大部分患者要與疾病相伴終生。
一、強直性脊柱炎的總體治療目標如下:
? 減少癥狀
? 減少疾病并發癥
? 維持工作能力
? 減少功能受限
? 維持正常步態
? 維持脊柱靈活性
二、ASDAS是評估強直性脊柱炎患者疾病活動度的重要指標
? 2016 EULAR/ASAS(歐洲抗風濕聯盟) 、2018ACR(美國風濕病學會)都推薦ASDAS作為評估強直性脊柱炎患者疾病活動度的重要指標。
? ASDAS分值>3.5代表疾病“極高度活動”,2.1-3.5代表疾病“高度活動”,1.3-2.1代表疾病“中度活動”,<1.3代表疾病“不活動”。
? 經過ASDAS的評估,患者的疾病處于高度或極高度活動狀態時,患者需要及時(每月)甚至更頻繁地前往醫生處復診;當疾病處于中度或不活動狀態時,患者可以適當延長復診間隔。
三、強直性脊柱炎的治療原則
? 多學科合作
? 個體化治療
? 考慮疾病整體負擔,不要僅僅關注骨骼變化
? 藥物治療與非藥物治療相結合——功能鍛煉
四、強直性脊柱炎的患者日常注意事項
? 積極面對,主動行動,維持健康
? 保持良好心態
? 向家人、醫生和病友傾訴內心的感受,幫助釋放壓力
? 加入患者俱樂部,結交更多的朋友,大家一起攜手與疾病作斗爭
? 定時運動與水中運動
? 注意座椅和坐姿
? 使用硬身床墊
? 戒煙
用科學解除病友疑問,5分鐘聽講座,管理疾病不用愁!快來學習吧!
疾病管理是良藥,智能疾病管理優于良藥!
為劉栩教授點贊,推舉她下次繼續講!
劉栩,北京大學人民醫院風濕科主任醫師,教授
北京大學風濕免疫學系委員,海峽兩岸醫藥衛生交流協會風濕免疫專委會感染學組委員,北京市中西醫結合學會風濕病專委會委員
擔任《IJRD》,《ClinicalRheumatology》及《PLoS ONE》雜志審稿人。曾赴香港科技大學研修兩年。作為國家“組團式援疆”醫療隊的援疆專家,擔任新疆醫科大學附屬第一醫院風濕免疫血液科兼職共同主任一年
作為項目負責人,負責2項國家自然科學基金,負責首都特色臨床項目1項。2011年獲得《中華風濕病學雜志》優秀論文獎,2009年獲得北京風濕病年會優秀論文獎。發表國內核心期刊及SCI雜志文章20余篇,主要研究方向為類風濕關節炎遺傳流行病學,及強直性脊柱炎的基礎與臨床研究。參與6部專著編寫,擔任《風濕病診斷手冊》副主編、《凱利風濕病學》編委
業務專長:強直性脊柱炎,類風濕關節炎,系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、痛風等風濕病的診斷和治療