飲食習慣影響著很多心血管代謝疾病（包括心臟病、卒中、2型糖尿病）的死亡率，造成了巨大的健康損失和經濟負擔。
在美國，塔夫茨弗里德曼營養與健康政策研究學院的Renata Micha博士等開展了一項研究，選取美國健康營養調查數據庫中1999年至2002年間（n=8104）和2009年至2012年（n=8516）間兩個時間段內的數據。
他們發現
與心血管代謝性疾病死亡率下降關系最大的飲食習慣是多不飽和脂肪酸的攝取量增加，多食用這類食物可以降低心血管代謝性疾病死亡率，而紅肉攝入過多則是增加心血管疾病死亡風險的主要因素。
10種食物或成分
研究者選擇了10種與心血管代謝疾病有關的食物或者營養成分，包括：水果、蔬菜、堅果/種籽、全谷物、未加工的紅肉、加工肉類、含糖飲料（sugar-sweetened beverages，SSB）、多不飽和脂肪酸（如大豆或玉米油）、富含Ω-3的海鮮、鈉鹽。
每年估計有318656例心血管代謝性疾病死亡與不良飲食習慣有關，男性占48.6%，女性占41.8%；年輕人（25歲至34歲）占64.2%，老年人（75歲以上）占35.7%；非洲裔占53.1%，西班牙裔占50%；白人占42.8%。受教育程度方面，低、中、高水平受教育者因不良飲食而導致的心血管代謝疾病死亡率分別占比46.8%、45.7%和39.1%。
關鍵點
危險因素：高鈉鹽攝入，加工肉類食用，非加工紅肉攝入，飲用含糖飲料
保護因素：多不飽和脂肪酸攝入，堅果/種籽攝入，富含Ω-3的海鮮攝入，蔬菜攝入，水果攝入，全谷類攝入
飲食方面，對心血管代謝疾病死亡率影響最大的飲食是高鈉鹽攝入，2012年有66508例因此死亡，占總死亡的9.5%；接下來依次是：堅果/種籽攝入過少（59374，8.5%）、加工肉類食用過多（57766，8.2%）、富含Ω-3的海鮮攝入過少（54626，7.8%）、蔬菜攝入過少（53410，7.6%）和水果攝入過少（52547，7.5%）以及喝了太多含糖飲料（51694，7.4%）。
2002年至2012年間，美國每年人口校正的心血管代謝疾病死亡率降低了26.5%。最主要的影響因素是多不飽和脂肪酸的供應增加，降低了20.8%的相對死亡風險；其次是增加堅果/種籽類食物以及減少含糖飲料的攝入，分別降低了18%和14.5%的相對死亡風險。對非加工紅肉的攝入過多，是這十年來導致相對死亡風險增加的最主要因素，增加了14.4%。
飲食因素與心臟病、卒中和糖尿病導致的死亡風險有關，這一研究結果對人們如何選擇合理的飲食、改善不良飲食習慣指明了方向。
PS：寫完這篇稿子，小編抓了一把堅果塞到嘴里。
參考文獻：Journal of the American Medical Association 2017;317:912-924
