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來源：青竹執醫專長

導語

中醫婦科學、中醫兒科學，病證方匯總

使用說明書

1、適用于技能一站考試復習；

2、由青竹執醫專長公眾號整理，便于新老粉絲們收藏和打印；

3、方劑選取原則：有二方時，選取最常用的一方，最容易記憶的一方，病名、證型、治法和方劑選取均符合2022年技能考試官方指定用書；

4、答題時需在各方劑后加上加減二字（為便于記憶，故文中方劑后省略）。

技能一站病證方總結之中醫婦科學

一、崩漏

脾虛：補氣升陽，止血調經——固本止崩湯

腎虛：補腎益氣，固沖止血——加減蓯蓉菟絲子丸加黨參、黃芪、阿膠

腎陽虛：溫腎固沖，止血調經——右歸丸加黃芪、黨參

腎陰虛：滋腎益陰，止血調經——左歸丸去牛膝，合二至丸

血瘀：活血化瘀，止血調經——桃紅四物湯加三七粉、茜草炭、炒蒲黃

血熱

虛熱：養陰清熱，固沖止血——保陰煎

實熱：清熱涼血，止血調經——清熱固經湯

二、閉經

氣血虛弱：補氣養血調經——八珍湯

腎氣虧虛：補腎益氣調經——加減蓯蓉菟絲子丸

陰虛血燥：養陰清熱調經——加減一陰煎

氣滯血瘀：理氣活血，祛瘀通經——血府逐瘀湯

痰濕阻滯：豁痰除濕，調氣活血通經——蒼附導痰丸

三、痛經

氣滯血瘀：理氣化瘀止痛——膈下逐瘀湯

寒凝血瘀：溫經暖宮，化瘀止痛——少腹逐瘀湯

濕熱瘀阻：清熱除濕，化瘀止痛——清熱調血湯加紅藤、敗醬草、薏苡仁

氣血虛弱：益氣補血止痛——圣愈湯加香附、延胡索

腎氣虧虛：補腎益氣止痛——益腎調經

陽虛內寒：溫經扶陽，暖宮止痛——《金匱要略》溫經湯

四、絕經前后諸癥

腎陰虛：滋養腎陰，佐以潛陽——左歸丸

腎陽虛：溫腎扶陽，佐以溫中健脾——右歸丸

腎陰陽俱虛：補腎扶陽，滋腎養血——二仙湯

五、帶下病

（1）帶下過多

脾虛：健脾益氣，升陽除濕——完帶湯

腎虛：溫腎培元，固澀止帶——內補丸

陰虛夾濕：益腎滋陰，清熱止帶——知柏地黃湯加芡實、金櫻子

濕熱下注：清利濕熱——止帶方

熱毒蘊結：清熱解毒——五味消毒飲加白花蛇舌草、椿根白皮、白術

（2）帶下過少

肝腎虧損：滋補肝腎，養精益血——左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬。

血枯瘀阻：補血益精，活血化瘀——小營煎加丹參、桃仁、牛膝。

六、胎露、胎動不安

腎虛：固腎安胎，佐以益氣——壽胎丸

氣血虛弱：補氣養血，固腎安胎——胎元飲去當歸，加黃芪、阿膠

血熱：滋陰清熱，養血安胎——保陰煎加苧麻根

跌仆傷胎：補氣和血安胎——圣愈湯合壽胎丸

癥瘕傷胎：祛瘀消癥，固沖安胎——桂枝茯苓丸合壽胎丸

七、產后發熱

感染邪毒：清熱解毒，涼血化瘀——解毒活血湯

血瘀：活血化瘀——生化湯加丹參、牡丹皮、益母草

外感：養血祛風——荊防四物湯加蘇葉

血虛：補益氣血——八珍湯去川芎，加黃芪

八、不孕癥

腎虛

腎氣虛：補腎益氣，溫養沖任——毓麟珠

腎陽虛：溫腎補氣養血，調補沖任——右歸丸

腎陰虛：滋陰養血，調沖益精——養精種玉湯加女貞子、旱蓮草

肝氣郁結：疏肝解郁，理血調經——開郁種玉湯

痰濕內阻：燥濕化痰，理氣調經——蒼附導痰丸

瘀滯胞宮：逐瘀蕩胞，調經助孕——少腹逐瘀湯

九、癥瘕

氣滯血瘀：行氣活血，化瘀消癥——香棱丸

痰濕瘀結：化痰除濕，活血消癥——蒼附導痰丸合桂枝茯苓丸

濕熱瘀阻：清熱利濕，化瘀消癥——大黃牡丹湯

腎虛血瘀：補腎活血，消癥散結——補腎祛瘀方

技能一站病證方總結之中醫兒科學

一、肺炎喘嗽

常證

風寒閉肺：辛溫宣肺，化痰止咳——華蓋散

風熱閉肺：辛涼宣肺，化痰止咳——麻杏石甘湯

痰熱閉肺：清熱滌痰，開肺定喘——麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯

毒熱閉肺：清熱解毒，瀉肺開閉——黃連解毒湯合麻杏石甘湯

陰虛肺熱：養陰清肺，潤肺止咳——沙參麥冬湯

肺脾氣虛：補肺益氣，健脾化痰——人參五味子湯

變證

心陽虛衰：溫補心陽，救逆固脫——參附龍牡救逆湯

邪陷厥陰：平肝息風，清心開竅——羚角鉤藤湯合牛黃清心丸

二、小兒泄瀉

常證

風寒瀉：疏風散寒，化濕和中——藿香正氣散

濕熱瀉：清腸解熱，化濕止瀉——葛根黃芩黃連湯

傷食瀉：運脾和胃，消食化滯——保和丸

脾虛瀉：健脾益氣，助運止瀉——參苓白術散

脾腎陽虛瀉：溫補脾腎，固澀止瀉——附子理中湯合四神丸

肝郁脾虛：疏肝理氣，運脾化濕——痛瀉要方合四逆散

變證

氣陰兩傷：益氣養陰——人參烏梅湯

陰竭陽脫：回陽固脫——生脈散合參附龍牡救逆湯

三、積滯

乳食內積：消乳化食，和中導滯——（乳積）消乳丸，（食積）保和丸

脾虛夾積：健脾助運，消食化滯——健脾丸加減

四、鵝口瘡

心脾積熱：清心瀉脾——清熱瀉脾散

虛火上浮：滋陰降火——知柏地黃丸

五、水痘

常證

邪傷肺衛：疏風清熱，利濕解毒——銀翹散

邪熾氣營：清氣涼營，解毒化濕——清胃解毒湯

變證

邪陷心肝：清熱解毒，鎮驚息風——清瘟敗毒飲

邪毒閉肺：清熱解毒，開肺化痰——麻杏石甘湯

六、痄腮

常證

邪犯少陽：疏風清熱，散結消腫——柴胡葛根湯

熱毒蘊結：清熱解毒，軟堅散結——普濟消毒飲

變證

邪陷心肝：清熱解毒，息風開竅——清瘟敗毒飲

毒竄睪腹：清肝瀉火，活血止痛——龍膽瀉肝湯

七、手足口病

邪犯肺脾：宣肺解表，清熱化濕——甘露消毒丹

濕熱蒸盛：清熱涼營，解毒祛濕——清瘟敗毒飲

八、麻疹

邪犯肺衛（初熱期）：辛涼透表，清宣肺衛——宣毒發表湯

邪入肺胃（出疹期）：清涼解毒，透疹達邪——清解透表湯

陰津耗傷（收沒期）：養陰益氣，清解余邪——沙參麥冬湯

逆證

邪毒閉肺：宣肺開閉，清熱解毒——麻杏石甘湯

邪毒攻喉：清熱解毒，利咽消腫——清咽下痰湯

邪陷心肝：平肝息風，清營解毒——羚角鉤藤湯

九、丹痧

邪侵肺衛：辛涼宣透，清熱利咽——解肌透痧湯

毒熾氣營：清氣涼營，瀉火解毒——涼營清氣湯

疹后陰傷：養陰生津，清熱潤喉——沙參麥冬湯

十、紫癜

風熱傷絡：疏風清熱，涼血安絡——銀翹散

血熱妄行：清熱解毒，涼血止血——犀角地黃湯

氣不攝血：健脾養心，益氣攝血——歸脾湯

陰虛火旺：滋陰降火，涼血止血——知柏地黃丸

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