上海市第十人民醫院藥學部
陸文杰
媽媽們都會遇到一個困擾，在寶寶小的時候，特別容易得濕疹等皮膚疾病，這個時候可不可以用激素呢？可以用大人的激素嗎？用的時候有什么注意事項嗎？
今天就由長頸陸來為大家解答一些小疑問。
當然可以。外用激素是治療很多皮膚疾病的重要手段，寶寶也不例外。如果病情需要使用激素的話，家長們千萬不可“談激素色變”，拒絕甚至抵制激素。如果延誤治療，可能會導致病情加重。
而且其實外用軟膏內激素含量很低，比如常見的氫化可的松軟膏尤卓爾，一整管軟膏內的激素含量僅相當于四分之一片口服的氫化可的松片劑。而且外用軟膏使用的時候會被身體、衣服摩擦等損耗，又要透過厚厚的角質層進入體內，實際上進入人體的含量非常少。短期使用一般不會引起全身副作用。
如果選用大人常用的激素時，建議用潤膚乳稀釋一下后使用。
有些家長認為，所有的成人藥小孩子都是不可以用的，其實這個時候，我們要關注藥品的成分和含量，具體情況具體分析。比如新華醫院兒科開具的著名藍白藥膏，其中藍罐子藥膏是硫酸銅鋅軟膏，可以殺菌、收斂；綠罐子藥膏是尿素，可以滋潤、保護皮膚；白罐子藥膏就是含有激素成分的軟膏了，每克含有醋酸地塞米松0.25mg。成人常用的紅色皮炎平軟膏，里面同樣含有醋酸地塞米松這個激素成分，不同的是，皮炎平軟膏每克含醋酸地塞米松0.75mg。如果小朋友要使用成人紅色裝皮炎平，建議取2份潤膚乳加1份皮炎平，稀釋后再用。
1，根據醫生的建議選擇合適的藥品。醫生會根據皮膚疾病的類型及嚴重程度決定是否使用含激素的軟膏，還會根據皮膚的紅腫、破潰、滲出等具體情況決定藥品品種、劑量等。家長不可以在寶寶皮膚一有問題時就亂涂抹，也不可以抵制激素堅決不涂。
2，使用激素類軟膏時注意不要敷在皮膚上，而是抹勻、按摩，直到皮膚吸收。當藥品吸收后，如果再擦洗皮膚，不需要補涂軟膏，以免造成藥量過大。
3，及時隨訪，不要擅自停藥或延長療程。衛生部發布的《糖皮質激素類藥物臨床使用指導原則》中，將外用激素類藥物治療時長少于1個月的都劃為短期治療。家長給孩子使用含激素軟膏時，對安全性無需多慮，但也要注意不要濫用這類藥物。
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