我國高尿酸血癥的發病率較高,約9%~26%的人患有高尿酸血癥,約10%的人可發展為痛風,即局部關節急性紅腫熱痛。那么,今天我們就來談談痛風和高尿酸血癥。
痛風有哪些階段?
痛風可分為高尿酸血癥期、急性發作期、間歇期和慢性痛風性關節炎。
此外,部分還可以積累到腎臟,甚至導致腎功能不全。因此,我們應該非常重視痛風。一旦得知我們患有痛風,就應該積極接受治療。
如何治療早期高尿酸血癥?
一般原則是調整生活方式,減少高嘌呤食物、酒精飲料和果糖的攝入,加強鍛煉,減肥。
如果尿酸控制仍然不好,應酌情考慮使用降尿酸藥物。特別是對于血尿酸水平長期大于480μmol/L、代謝綜合征、心血管疾病、慢性腎病、腎結石的患者,應多學科合作制定合理的降尿酸治療方案。
痛風性關節炎發生時該怎么辦?
如果發生痛風性關節炎,應在急性期積極治療,而不是急于使用降尿酸藥物。因為如果在急性期使用降尿酸藥物,會延長急性期關節腫脹疼痛的持續時間,加劇痛風患者的疼痛過程。
急性期結束后,對于這些有明確降尿酸指征的痛風患者,建議開始治療降尿酸藥物,并聯合使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)或小劑量秋水仙堿,防止痛風發作。
降尿酸過程應穩定,不建議快速。降尿酸開始后,應定期檢查血尿酸水平,觀察當前降尿酸藥物劑量是否能將尿酸水平降低到目標范圍(血尿酸360μmol/L),并滴定降尿酸藥物劑量。
尿酸達標后不能隨意停用降尿酸藥物,建議患者長期服用,保持血尿酸水平達標。
希望大家能做到以上幾點:管住嘴,邁開腿,多喝水,定期用藥,遠離痛風。