貴陽強直醫院
類風濕性關節炎具有隱匿性高、難確診、受損不可逆和致殘率高等特點。它可以發病于身體的任何一個關節，常發病于指、掌、腕部小關節。只有極少數患者在早期得到了明確診斷和正確治療，而大多數患者往往由于未能盡早診治，導致各種各樣的關節病變。那么類風濕性關節炎的隱匿性到底是什么情況呢?
據調查研究表明，隱匿型類風濕性關節炎患者占類風濕關節炎病人總數的60-70%。緩慢起病，常于數周或數月內逐漸起病，表現為掌指關節和腕關節的疼痛、腫脹和僵硬，可伴全身不適和乏力、低熱、食欲不振、體重下降等。
對于隱匿性發病的患者，在第一次出現關節腫痛的癥狀后，可以在長達數月、數年的時間內，沒有任何癥狀。但在這個過程中，類風濕關節炎依然“隱匿”于體內，繼續“偷偷摸摸”地破壞關節。
此類癥狀往往難以鑒別，不少患者往往掉以輕心，不去治療或是錯誤治療，甚至某些非專科醫生也會誤診為其它骨類疾病，導致病情拖延不治，并最終關節病變加重，難以診治。
更令人憂心的是，此類患者首次出現關節腫痛的程度也比較輕，像發熱、乏力這樣的全身癥狀更為少見，很容易被忽視，或是被誤以為是肌肉勞損、腱鞘炎等原因，致使未能及時就診。
隱匿性類風濕盡管癥狀隱匿，但仍有跡可循，患者應當及時了解以下癥狀，及時發現自身病情病況，入院就診。
DAILY NEWS
隱匿性類風濕有跡可循
1、最初癥狀可有全身不適或局部關節癥狀，部分病人先有疲乏無力、低熱、食欲減退、體重下降及骨骼肌疼痛。
2、經過數周或數月后出現關節疼痛、腫脹，往往從一個或幾個關節受累，常首先累及大關節，在一段時間內病變局限于該關節，逐漸發展到數個、十幾個或數十個關節受累，最終可擴散到腕、指、踝、趾等多個關節，呈兩則肢體關節的對稱性分布。
3、約8%—15%可以在某些外界因素如感染、勞累過度、手術、分娩等刺激下，在幾天內發作，呈急性起病，發病時常伴有乏力、食欲減退、體重減輕等全身不適，有些病人可伴有低熱。除外關節表現，還可見肺、心、神經系統、骨髓等器官受累表現。
類風濕關節炎隱匿性發病的情況，所占比例非常之高，一般說來，只要早發現并在早期進行積極的綜合性治療，預后較好，易于恢復。但由于漏診、誤診等原因，往往令患者延誤了最佳治療時機，發現時關節癥狀已經明顯加重，出現了關節畸變甚至關節間隙消失、關節強直，加倍增大了治療難度，晚期可致殘廢，預后較差。
因此，要盡量在早期察覺到類風濕關節炎的發生。對于健康人群而言(尤其是35-55歲的女性，或是具有類風濕關節炎家族史的人群)，如果出現了不明原因的關節腫痛和晨僵，即便程度較輕，或是活動后自行緩解了，也一定要到風濕專科醫院進行詳細檢查，作出正確的診斷，以便及早診治。
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