長(zhǎng)期以來，2型糖尿病的治療大多是通過胰島素來控制血糖，而“達(dá)格列凈”是通過減少葡萄糖在腎臟的重吸從尿中直接排糖來降低血糖，為治療2型糖尿病提供了新選擇。在近日舉行的“達(dá)格列凈”中國上市會(huì)上，北京人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)表示，作為中國首個(gè)鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，“達(dá)格列凈”借助全新的、非胰島素依賴作用機(jī)制，通過高選擇性地抑制鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2，減少腎臟葡萄糖重吸收，再通過尿道直接排出多余糖分，從而達(dá)到降低2型糖尿病患者體內(nèi)血糖濃度、治療糖尿病的目的。
紀(jì)立農(nóng)說，2型糖尿病患者不止是血糖高，同時(shí)，肥胖和高血壓常常相伴相隨，而在“達(dá)格列凈”的臨床研究中，發(fā)現(xiàn)患者服用后有體重和血壓均下降等結(jié)果。由于不依賴于胰島素，“達(dá)格列凈”促進(jìn)尿糖排泄的作用與病程及嚴(yán)重程度無關(guān)，無論是早期還是晚期2型糖尿病患者，均可有效地排糖。
目前，心血管并發(fā)癥已經(jīng)成為2型糖尿病患者面臨的最大威脅，心血管疾病導(dǎo)致的死亡占糖尿病全因死亡的50.45%，是糖尿病患者首要的死亡原因。有超過30萬例的研究結(jié)果顯示，使用“達(dá)格列凈”等抑制劑治療，與降低糖尿病患者心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，使用“達(dá)格列凈”等抑制劑的患者，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低51%，心衰住院風(fēng)險(xiǎn)降低39%。
北京中日醫(yī)院內(nèi)分泌代謝中心主任楊文英表示，近年來，糖尿病綜合管理的概念已成熱點(diǎn)，患者需從降糖、降壓、調(diào)脂、減重等多個(gè)方面進(jìn)行綜合管理，從而減少糖尿病并發(fā)癥。
專家表示，由于藥物的全新作用機(jī)制，患者在降糖的同時(shí)還具有潛在的心血管獲益。目前，“達(dá)格列凈”已在全球84個(gè)國家和地區(qū)上市，擁有超過130萬2型糖尿病患者的臨床使用經(jīng)驗(yàn)，其總體安全性良好，并已被美國及歐洲糖尿病學(xué)會(huì)、美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會(huì)、國際糖尿病聯(lián)盟和老年糖尿病患者治療指南等機(jī)構(gòu)，推薦為2型糖尿病治療的一線或二線用藥。（玨 曉）
