小編精心挑選了5個(gè)粉絲提問(wèn)最多的問(wèn)題，邀請(qǐng)了黃野主任為大家答疑解惑。每周一期“骨問(wèn)答”欄目，歡迎大家提問(wèn)！
到底是什么原因?qū)е铝讼リP(guān)節(jié)炎？
膝蓋是人體最大最復(fù)雜的承重關(guān)節(jié)，平均可承重35公斤，可承受重量越多，關(guān)節(jié)軟骨磨損的機(jī)率也越大，肌腱也容易受傷，膝關(guān)節(jié)退化的也越快。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于50歲以上的患者，40歲人群的患病率為10％-17％，60歲以上人群，超過(guò)50%。
如何判斷我得的是不是膝關(guān)節(jié)炎？
通俗來(lái)說(shuō)，有以下幾個(gè)信號(hào)的，就要警惕了：
①最近幾個(gè)月甚至幾年來(lái)，膝蓋反復(fù)的疼。
②這種疼痛通常是上下樓梯或者蹲下站起來(lái)的時(shí)候明顯，或者是椅子上坐著坐著站起來(lái)的時(shí)候有點(diǎn)困難?；蛘呤窃绯科饋?lái)膝蓋疼痛發(fā)僵，下床走走好多了。
③膝關(guān)節(jié)里面總是摩擦的響聲或不適感。
④膝蓋比以前腫大多了，感覺(jué)好多地方凸起來(lái)或者腫起來(lái)。
⑤腿變形了，變成了O型腿或者X型腿。
⑥陰天下雨膝關(guān)節(jié)里面總是不舒服。
出現(xiàn)以上信號(hào)就要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行排查為好。
如何判斷我的腿型？
腿不直是造成中老年膝關(guān)節(jié)炎的重要原因，正常的膝關(guān)節(jié)分為內(nèi)外兩側(cè)。
站在鏡子面前，做立正的姿勢(shì)，昂首挺胸，盡量把兩條腿并在一起。
如果你的兩個(gè)膝關(guān)節(jié)已經(jīng)并攏了，但是兩個(gè)腳踝之間還有縫隙，那么說(shuō)明你有外翻畸形，也就是X型腿(圖1B)，并攏腳踝，但兩個(gè)膝關(guān)節(jié)之間還有間隙，可以塞進(jìn)一個(gè)或兩個(gè)手指頭，甚至更大的間隙，那么說(shuō)明你有內(nèi)翻畸形，也就是O型腿，或稱(chēng)羅圈腿（圖1C）。
O型腿，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)詞叫膝內(nèi)翻；而X腿則叫膝外翻，如果一條腿正常，一條腿外翻，叫做K型腿；如果一條腿正常，一條腿內(nèi)翻，叫做D型腿。
圖1 從左至右分別為A、B、C、D
膝關(guān)節(jié)炎的治療方法？
膝關(guān)節(jié)炎的治療方法五花八門(mén)。但很多方法只是緩解癥狀，減輕疼痛等。醫(yī)學(xué)上明確有效的治療方法卻很有限。在這里，我主張進(jìn)行規(guī)范的階梯治療：
階梯治療是指根據(jù)患者的關(guān)節(jié)炎輕重，年齡，活動(dòng)量以及關(guān)節(jié)炎的種類(lèi)進(jìn)行針對(duì)性治療，包括生活方式的改變，規(guī)范的保守治療，膝關(guān)節(jié)截骨矯形手術(shù)，膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)和膝關(guān)節(jié)置換等系列不同手術(shù)治療。針對(duì)性地選擇治療方案，每個(gè)患者都可以得到有效的診治。
膝關(guān)節(jié)保健訓(xùn)練？
通過(guò)適當(dāng)?shù)募∪饬α?、穩(wěn)定性訓(xùn)練就能對(duì)膝關(guān)節(jié)起到預(yù)防保健作用，選對(duì)運(yùn)動(dòng)，事半功倍，選錯(cuò)運(yùn)動(dòng)，傷害加倍。
損傷膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)不要做，包括深蹲、爬山、強(qiáng)迫體位（如長(zhǎng)時(shí)間蹲、跪等）。同時(shí)注意遠(yuǎn)離濕寒，注意膝關(guān)節(jié)保暖，做熱敷，帶護(hù)膝。加強(qiáng)腿部肌肉力量訓(xùn)練，是對(duì)關(guān)節(jié)最好的保護(hù)。腿部肌肉強(qiáng)壯，可以很好的給關(guān)節(jié)以支撐，減輕膝關(guān)節(jié)的壓力。
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