質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化是實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化的必要前提，也是中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的必經(jīng)之路。在中醫(yī)藥振興發(fā)展的潮流中，已有一些動(dòng)向值得關(guān)注。
政策方面，我國(guó)正持續(xù)推進(jìn)藥品“帶量采購(gòu)”以促進(jìn)中藥材產(chǎn)業(yè)升級(jí)。近期全國(guó)首次中藥飲片聯(lián)采成功落地，將促進(jìn)飲片市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”的良性競(jìng)爭(zhēng)，助推整個(gè)產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。
市場(chǎng)方面，我國(guó)中醫(yī)藥領(lǐng)域長(zhǎng)期面臨資源無(wú)序開發(fā)、品種創(chuàng)新不足、質(zhì)量水平不高等挑戰(zhàn)，強(qiáng)化對(duì)道地藥材源頭的質(zhì)量建設(shè)和產(chǎn)業(yè)培育也至關(guān)重要。
在此背景下，由中國(guó)中藥協(xié)會(huì)、中國(guó)鄉(xiāng)村發(fā)展協(xié)會(huì)聯(lián)合主辦的“首屆中國(guó)道地藥材產(chǎn)業(yè)大會(huì)暨全國(guó)中藥材鄉(xiāng)村振興會(huì)議”于5月29日至31日在成都召開。
大會(huì)以“發(fā)展道地藥材，促進(jìn)鄉(xiāng)村振興”為主題，舉行全國(guó)道地藥材提質(zhì)穩(wěn)供、全國(guó)中藥材鄉(xiāng)村振興、道地藥材生態(tài)發(fā)展、川產(chǎn)道地藥材產(chǎn)業(yè)、新版GAP全國(guó)宣貫、道地藥材臨床應(yīng)用等多場(chǎng)高規(guī)格會(huì)議。國(guó)家有關(guān)部門主管領(lǐng)導(dǎo)和行業(yè)協(xié)會(huì)代表受邀出席并致辭。國(guó)內(nèi)各道地藥材產(chǎn)區(qū)政府、中藥企業(yè)、中醫(yī)院、中醫(yī)館及各界人士共計(jì)2000余人參加本次大會(huì)。
會(huì)議期間，多個(gè)重要項(xiàng)目得以簽約啟動(dòng)，包括“千鄉(xiāng)萬(wàn)社中藥材科技興農(nóng)計(jì)劃”“中藥材數(shù)字產(chǎn)地倉(cāng)項(xiàng)目”“川藥數(shù)字產(chǎn)地倉(cāng)項(xiàng)目”等。這些舉措將進(jìn)一步推動(dòng)中藥材產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)代化升級(jí)，為中醫(yī)藥事業(yè)的振興注入新的活力。
“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”時(shí)代到來(lái)，扁鵲“產(chǎn)地倉(cāng)”模式助力中藥源頭創(chuàng)新
道地藥材是指經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐證明，質(zhì)量好、療效高，出產(chǎn)于特定的生態(tài)環(huán)境（特定的氣候、土壤）經(jīng)特定采收加工的中藥材。這些藥材因其生長(zhǎng)環(huán)境的特殊性而具備獨(dú)特的品質(zhì)和藥效，被認(rèn)為比其他地區(qū)產(chǎn)的同種藥材更為優(yōu)質(zhì)和有效。
傳統(tǒng)醫(yī)藥理論中素有“產(chǎn)地決定品質(zhì)”的觀念，道地藥材被廣泛應(yīng)用于中醫(yī)藥領(lǐng)域，備受重視。以四川省為例，《川藥產(chǎn)業(yè)振興工作推進(jìn)方案（2019-2022）年》提出建設(shè)中藥材產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)縣32個(gè)，打造川芎、川丹參等24個(gè)中藥材品種，重點(diǎn)打造一批道地藥材。2022年四川全省中藥材種植面積達(dá)852萬(wàn)畝，產(chǎn)值超過(guò)了1200億元。
然而，我國(guó)道地藥材長(zhǎng)期面臨資源無(wú)序開發(fā)、品種創(chuàng)新不足、質(zhì)量安全水平不高和市場(chǎng)秩序混亂等挑戰(zhàn)。資源過(guò)度采集和破壞導(dǎo)致藥材減少，缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范使產(chǎn)品質(zhì)量存在差異，市場(chǎng)中的假冒偽劣產(chǎn)品也損害了行業(yè)聲譽(yù)。行業(yè)亟需有效模式以整合資源、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，提高中藥產(chǎn)品質(zhì)量和療效，實(shí)現(xiàn)有序競(jìng)爭(zhēng)和健康發(fā)展。
好在政策端已有積極信號(hào)。近期，三明采購(gòu)聯(lián)盟省際中藥（材）采購(gòu)聯(lián)盟開展的全國(guó)首次中藥飲片聯(lián)采結(jié)果揭曉。
作為中藥飲片跨區(qū)域集中帶量采購(gòu)的首次重要探索，此次聯(lián)采不以單純降價(jià)為目的，而是按照“保質(zhì)、提級(jí)、穩(wěn)供”的主要思路，更加強(qiáng)調(diào)質(zhì)量保障，促進(jìn)飲片市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)“優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)”的良性競(jìng)爭(zhēng)。這也形成了行業(yè)新的“風(fēng)向標(biāo)”，尤其對(duì)中藥材種植、加工、倉(cāng)儲(chǔ)等源頭環(huán)節(jié)提出了更高要求，同時(shí)明確道地藥材產(chǎn)區(qū)要建立更完善的全程數(shù)字化溯源、質(zhì)控體系。
為滿足政策要求和行業(yè)需求，國(guó)內(nèi)的扁鵲中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)等數(shù)字醫(yī)藥平臺(tái)正在積極探索道地藥材基地建設(shè)創(chuàng)新模式——“產(chǎn)地倉(cāng)”。其核心是在全國(guó)各個(gè)道地藥材產(chǎn)區(qū)建設(shè)數(shù)字化的中藥材“產(chǎn)地倉(cāng)”，并打造覆蓋標(biāo)準(zhǔn)化種植、就地采收、就地加工、就地倉(cāng)儲(chǔ)和產(chǎn)地發(fā)貨全流程的“產(chǎn)、加、銷”一體化產(chǎn)地供應(yīng)保障體系。
北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院副院長(zhǎng)魏勝利表示，“'產(chǎn)地倉(cāng)’模式是解決飲片聯(lián)采'提級(jí)’的創(chuàng)造性探索，它解決了中藥飲片前端中藥材的質(zhì)控溯源缺乏依托的問(wèn)題，對(duì)建立涵蓋中藥材和中藥飲片從原產(chǎn)地到患者端的全過(guò)程質(zhì)控和追溯體系有重要意義，還解決了中藥材種植不規(guī)范、產(chǎn)地加工不標(biāo)準(zhǔn)、銷售不暢通等問(wèn)題。”
本次大會(huì)的“中藥材數(shù)字產(chǎn)地倉(cāng)項(xiàng)目合作產(chǎn)區(qū)簽約儀式”和“川藥數(shù)字產(chǎn)地倉(cāng)項(xiàng)目合作產(chǎn)區(qū)簽約”上，扁鵲“產(chǎn)地倉(cāng)”已吸引新疆霍城縣、黑龍江省哈爾濱市、內(nèi)蒙古通遼市、甘肅省隴西縣、山東省濟(jì)南市萊蕪區(qū)、湖北省保康縣、山西省陽(yáng)曲縣、山西省平順縣、重慶市城口縣、湖北省巴東縣，以及四川省遂寧市、內(nèi)江市東興區(qū)、鹽邊縣、渠縣、岳池縣、沐川縣、夾江縣、彭州市、峨眉山市、三臺(tái)縣和重慶市石柱縣共計(jì)21個(gè)全國(guó)道地藥材產(chǎn)區(qū)簽約加盟。
扁鵲“產(chǎn)地倉(cāng)”實(shí)現(xiàn)麥冬畝產(chǎn)收入4倍突破，以產(chǎn)業(yè)聯(lián)合體撬動(dòng)道地藥材規(guī)模效益
扁鵲“產(chǎn)地倉(cāng)”模式之所以能吸引全國(guó)21個(gè)道地藥材產(chǎn)區(qū)合作，是因?yàn)榛谄湫纬傻膭?chuàng)新產(chǎn)業(yè)聯(lián)合體，已實(shí)現(xiàn)麥冬、川芎等道地藥材的規(guī)模化成效突破。
“中國(guó)麥冬之鄉(xiāng)”四川綿陽(yáng)三臺(tái)縣最先啟動(dòng)了麥冬數(shù)字“產(chǎn)地倉(cāng)”的建設(shè)。目前，通過(guò)科學(xué)化的種植方式、嚴(yán)格的統(tǒng)一管理，魯斯可皂苷元（麥冬所含主要有效化學(xué)成分）含量可達(dá)到0.36%以上，是國(guó)家藥典標(biāo)準(zhǔn)的3倍以上。
通過(guò)數(shù)字化平臺(tái)產(chǎn)銷精準(zhǔn)對(duì)接打通產(chǎn)地直供，以往“好貨賣不上價(jià)”的境況得以改變，流通的中間環(huán)節(jié)得以減少，利潤(rùn)更多地留給種植企業(yè)和農(nóng)戶，麥冬畝產(chǎn)收入實(shí)現(xiàn)從不足萬(wàn)元到常年產(chǎn)值達(dá)3萬(wàn)元以上的增長(zhǎng)，隨著市場(chǎng)對(duì)道地中藥材的認(rèn)可度的提升，今年畝產(chǎn)值有望突破四萬(wàn)元。
具體來(lái)看，麥冬“產(chǎn)地倉(cāng)”通過(guò)“公司+基地+合作社+家庭農(nóng)場(chǎng)/農(nóng)戶”的運(yùn)營(yíng)模式開展麥冬產(chǎn)業(yè)化聯(lián)合體，拓展基地13200余畝，總管理面積達(dá)到17000畝。
首先，“產(chǎn)地倉(cāng)”種植基地按照統(tǒng)一品種、技術(shù)、生產(chǎn)資料、加工、包裝、品牌、銷售和分戶種植的“七統(tǒng)一分”管理模式進(jìn)行規(guī)范化種植。
其次，通過(guò)數(shù)字化管理云平臺(tái)實(shí)現(xiàn)川麥冬道地藥材生產(chǎn)全流程（包括生產(chǎn)基地水土檢測(cè)、土地整理、種苗等級(jí)及來(lái)源、施肥、灌溉、除草、采收、產(chǎn)地初加工、藥材質(zhì)量檢測(cè)、分級(jí)色選、倉(cāng)儲(chǔ)、流通等）操作留痕，建立起真實(shí)溯源體系，確保道地藥材的全程質(zhì)控溯源。
另外，通過(guò)全流程數(shù)字化管理定額核算每一項(xiàng)操作所需的人、工、料費(fèi)用，種植生產(chǎn)全程所有的投入費(fèi)用通過(guò)銀行支付到對(duì)應(yīng)產(chǎn)品和服務(wù)提供方，實(shí)現(xiàn)了種植成本透明化，解決了種植基礎(chǔ)成本模糊化核算難題。
值得關(guān)注的是，不同于散戶種植，基于扁鵲“產(chǎn)地倉(cāng)”打造的創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)聯(lián)合體模式還實(shí)現(xiàn)了組織和服務(wù)方面的雙重升級(jí)和保障。
在組織構(gòu)成上，產(chǎn)業(yè)聯(lián)合體可以在土地流轉(zhuǎn)、農(nóng)業(yè)訂單、基地就業(yè)、承包管理、增產(chǎn)分成、風(fēng)險(xiǎn)防范以及參股經(jīng)營(yíng)方面實(shí)現(xiàn)利益共享和風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。
在服務(wù)保障上，產(chǎn)業(yè)聯(lián)合體可以提供貸款和質(zhì)押等供應(yīng)鏈金融、種植和價(jià)保等保險(xiǎn)產(chǎn)品以及產(chǎn)地認(rèn)證和7S管理體系認(rèn)證等第三方認(rèn)證的多元服務(wù)和專業(yè)賦能。
尤其在供應(yīng)鏈金融服務(wù)方面，基于管理云平臺(tái)上真實(shí)有效的生產(chǎn)、交易和管理信息，麥冬種植農(nóng)戶、農(nóng)資供應(yīng)商、種植企業(yè)、倉(cāng)儲(chǔ)企業(yè)、貿(mào)易企業(yè)、用藥企業(yè)、銀行、保險(xiǎn)公司、質(zhì)檢機(jī)構(gòu)等經(jīng)營(yíng)主體可在麥冬供應(yīng)鏈金融云平臺(tái)上形成金融保險(xiǎn)業(yè)務(wù)閉環(huán)。
創(chuàng)新的供應(yīng)鏈金融產(chǎn)品包括：麥冬農(nóng)資投入品供應(yīng)貸款、采收期集中用工勞務(wù)費(fèi)貸款、存貨質(zhì)押、倉(cāng)單質(zhì)押和訂單融資等。
保險(xiǎn)產(chǎn)品包括：麥冬種植保險(xiǎn)、區(qū)間價(jià)格指數(shù)保險(xiǎn)等，探索形成以訂單農(nóng)業(yè)為基礎(chǔ)的互利共贏利益聯(lián)結(jié)機(jī)制，在市場(chǎng)主導(dǎo)下，充分調(diào)動(dòng)產(chǎn)業(yè)鏈條上各類經(jīng)營(yíng)主體的積極性，從而構(gòu)建川麥冬全產(chǎn)業(yè)鏈生態(tài)，推動(dòng)麥冬大健康產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。
目前，四川三臺(tái)縣麥冬“產(chǎn)地倉(cāng)”擁有自建和聯(lián)營(yíng)麥冬初加工中心9個(gè)，氣調(diào)倉(cāng)儲(chǔ)車間10000余平米，干麥冬年加工能力5000噸以上，分級(jí)色選年加工能力10000噸，年氣調(diào)倉(cāng)儲(chǔ)能力7000噸。
川麥冬也是上線三明采購(gòu)聯(lián)盟（全國(guó)）中藥（材）專區(qū)——山東互聯(lián)網(wǎng)中藥（材）交易中心道地藥材專區(qū)的首個(gè)“產(chǎn)地直供”品種。
該交易中心是三明采購(gòu)聯(lián)盟（全國(guó)）省際中藥（材）采購(gòu)聯(lián)盟指定交易平臺(tái)，承接全國(guó)中藥（材）的聯(lián)盟采購(gòu)工作，同時(shí)也開展市場(chǎng)化交易。道地藥材專區(qū)所掛牌中藥材全部按照該中心制定的《中藥材商品規(guī)格等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行，并要求有溯源保障。
因具備完整、真實(shí)的溯源保障，川麥冬在專區(qū)開通首日，150噸川麥冬一掛牌即被“秒搶”，售價(jià)高于當(dāng)時(shí)市場(chǎng)價(jià)，市場(chǎng)反應(yīng)十分火爆。在實(shí)現(xiàn)道地藥材產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)上，藥材上線第三方交易中心，線上線下同步交易，構(gòu)建產(chǎn)銷直連通道，進(jìn)而推動(dòng)產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)化和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的提升。
除三臺(tái)縣外，“川芎之鄉(xiāng)”彭州市是第二個(gè)落地“產(chǎn)地倉(cāng)”的道地藥材產(chǎn)區(qū)，在實(shí)施“產(chǎn)地倉(cāng)”模式管理后，川芎的一等品率提10%以上，增產(chǎn)幅度達(dá)到20%以上，提升種植戶增產(chǎn)純效益1000元/畝以上。現(xiàn)在，川芎種植收益約占當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶年收益的80%，已成為當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源。
數(shù)字化溯源體系促進(jìn)行業(yè)升級(jí)，高質(zhì)量發(fā)展需發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)
目前，中藥行業(yè)受到了國(guó)家政策的激勵(lì)，最新印發(fā)的《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實(shí)施方案》明確了各項(xiàng)中醫(yī)藥發(fā)展重大工程的建設(shè)目標(biāo)、建設(shè)任務(wù)、配套措施以及部門分工，綱舉目張，使中醫(yī)藥發(fā)展之路有了強(qiáng)大的支撐。在國(guó)家頂層設(shè)計(jì)支持中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)上，如何在產(chǎn)業(yè)層面落實(shí)同樣至關(guān)重要。
針對(duì)中藥材產(chǎn)業(yè)卡脖子問(wèn)題，魏勝利院長(zhǎng)表示：“通過(guò)數(shù)字化技術(shù)建立真實(shí)的溯源體系，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，是中藥（材）實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的重要基礎(chǔ)。通過(guò)數(shù)字化溯源，可以記錄和追蹤中藥（材）和飲片的關(guān)鍵信息，包括種植地點(diǎn)、農(nóng)藥使用、采收時(shí)間、加工工藝等。這些信息通過(guò)數(shù)字化技術(shù)記錄、存儲(chǔ)和傳輸，確保數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。消費(fèi)者可以通過(guò)掃描產(chǎn)品包裝上的標(biāo)識(shí)碼獲取溯源信息，增加信任度和滿意度。數(shù)字化溯源還幫助企業(yè)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理和質(zhì)量控制，提升產(chǎn)品質(zhì)量和安全性。”
山東互聯(lián)網(wǎng)中藥（材）交易中心負(fù)責(zé)人孫京猛介紹：“交易中心正與各地'產(chǎn)地倉(cāng)’深入推進(jìn)GAP、GMP、GSP（藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范）'3P 一碼’的從種植到飲片加工生產(chǎn)以及銷售全鏈條追溯系統(tǒng)，將實(shí)現(xiàn)真正的'一碼溯源’，屆時(shí)將解決中藥材和中藥飲片質(zhì)量不穩(wěn)定、過(guò)程難追溯的難題。”
圖｜扁鵲“產(chǎn)地倉(cāng)”基于區(qū)塊鏈技術(shù)構(gòu)建全程溯源體系，實(shí)現(xiàn)一碼溯源
此外，“道地藥材產(chǎn)區(qū)'產(chǎn)、加、銷’一體化建設(shè)也是實(shí)現(xiàn)中藥材和飲片的高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵。在未來(lái)的'優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)’市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，只有通過(guò)'提質(zhì)、穩(wěn)供’才能占據(jù)有利地位。本次全國(guó)21個(gè)道地藥材產(chǎn)區(qū)與扁鵲'產(chǎn)地倉(cāng)’簽約，恰恰反映了道地藥材產(chǎn)區(qū)政府在提前布局方面的努力，也側(cè)面驗(yàn)證了其對(duì)構(gòu)建道地藥材創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)聯(lián)合體的可行性和廣闊發(fā)展空間的認(rèn)可。”魏勝利院長(zhǎng)說(shuō)道。
大處著眼，小處著手。在初步路徑選擇方面，隨著各地道地藥材“產(chǎn)地倉(cāng)”的建設(shè)落地和進(jìn)一步推廣，首先將在生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)逐步建立起各大品種覆蓋種植、加工、倉(cāng)儲(chǔ)等環(huán)節(jié)的可靠真實(shí)溯源體系。
另外，隨著第三方數(shù)字化交易平臺(tái)不斷發(fā)展，“產(chǎn)地倉(cāng)”模式在交易流通環(huán)節(jié)也將建立起從產(chǎn)區(qū)到患者的追溯體系，同時(shí)完善“產(chǎn)、加、銷”一體化。
本次首屆道地藥材產(chǎn)業(yè)大會(huì)上，四川省率先為推動(dòng)地方中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展做出示范。四川省中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)投資集團(tuán)與扁鵲中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)共同成立四川藥投中藥材有限責(zé)任公司，推動(dòng)川渝11個(gè)道地藥材產(chǎn)區(qū)簽約“產(chǎn)地倉(cāng)”建設(shè)。
同時(shí)，由政府牽頭，聚合平臺(tái)、產(chǎn)業(yè)基金、科研院所、道地藥材基地、企業(yè)等各方力量，啟動(dòng)了四川省中藥溯源平臺(tái)、川產(chǎn)道地藥材產(chǎn)區(qū)聯(lián)盟、千鄉(xiāng)萬(wàn)社中藥材科技興農(nóng)計(jì)劃等，為川藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供平臺(tái)、資金、人才等全方位配套機(jī)制。
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