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自我康療33:解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·評(píng)熱病論》

自我康療33:解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·評(píng)熱病論》

    是從整體看局部細(xì)節(jié),還是從局部細(xì)節(jié)看整體,這是人們觀察周圍事物完全相反的思維模式。所謂“橫看成嶺側(cè)成峰”,就是因?yàn)楦魅擞^察角度不同產(chǎn)生的視覺差異。雖然都是“眼見為實(shí)”,卻往往會(huì)形成價(jià)值觀多元化的分歧和爭(zhēng)議。

    整體為大,局部為小。大小輕重前后上下的比較,人們本來(lái)應(yīng)該可以形成一致的常識(shí)性判斷。然而,在現(xiàn)實(shí)生活中,卻往往會(huì)產(chǎn)生大小輕重顛倒的反常現(xiàn)象。

    譬如,看待社會(huì)問(wèn)題,是站在集體公共利益角度考慮個(gè)人得失,還是站在個(gè)人得失角度考慮集體公共利益,這就產(chǎn)生了集體主義與個(gè)人主義的“公私之爭(zhēng)”。對(duì)于這種難以回避的“公私之爭(zhēng)”,有多少人會(huì)優(yōu)先考慮集體公共利益呢?為何又會(huì)存在個(gè)人優(yōu)先損公肥私的歪風(fēng)邪氣物欲橫流呢?

    顯而易見,這種大小輕重顛倒的反常現(xiàn)象,正是“存在即合理”的病態(tài)思維癥狀。人類社會(huì)命運(yùn)共同體,是由個(gè)體組成的。個(gè)體反常的病態(tài)思維,就會(huì)產(chǎn)生個(gè)人優(yōu)先損公肥私的歪風(fēng)邪氣,從而導(dǎo)致社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)的病變。覆巢之下,無(wú)完卵?當(dāng)這種損公肥私的病毒邪氣瘟疫,不斷制造人類社會(huì)命運(yùn)共同體自我毀滅的危機(jī)時(shí),哪個(gè)人又能確保自己生命安全和身心健康呢?

    君不見,當(dāng)前“西方發(fā)達(dá)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國(guó)家”的新冠瘟疫肆虐,難道不正是源于個(gè)人至上和“美國(guó)優(yōu)先”病態(tài)思維的濫觴嗎?西方主流輿論和中國(guó)“西學(xué)東漸”知識(shí)精英傳播的文化信息,不也是個(gè)人優(yōu)先自私自利思想的病毒邪氣嗎?

    中國(guó)大道文化經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》早就指出:“不治已病治未病,不治已亂治未亂。”現(xiàn)在,中醫(yī)與西醫(yī)在治療新冠瘟疫患者方面的功效差異,不僅反映了中國(guó)文化與西方文化的差別,更體現(xiàn)了宏觀系統(tǒng)論與微觀技術(shù)論的思維模式不同。大小輕重,孰優(yōu)孰劣,高下立見。

    中國(guó)大道文化,世代承傳的就是“天人相應(yīng)”生態(tài)系統(tǒng)觀,而絕不是只關(guān)注局部細(xì)節(jié)的微觀技術(shù)論。中國(guó)醫(yī)術(shù)的醫(yī)道,首先就是從“天人相應(yīng)”生態(tài)系統(tǒng)角度看待人體疾病。

    此便是,正氣內(nèi)存,邪氣不干。邪之所湊,其氣必虛。

    下面,我們就一起來(lái)靜心解讀和感悟《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·評(píng)熱病論》。

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·評(píng)熱病論》原文

  黃帝問(wèn)曰:有病溫者,汗出輒復(fù)熱而脈躁疾,不為汗衰,狂言不能食,病名為何?

    岐伯對(duì)曰:病名陰陽(yáng)交,交者死也。

  帝曰:愿聞其說(shuō)。

    岐伯曰:人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精,今邪氣交爭(zhēng)于骨肉而得汗者,是邪卻而精勝也。精勝則當(dāng)能食而不復(fù)熱;復(fù)熱者邪氣也,汗者精氣也,今汗出而輒復(fù)熱者,是邪勝也,不能食者,精無(wú)俾也。病而留者,其壽可立而傾也。且夫熱論曰:汗出而脈尚躁盛者死。今脈不與汗相應(yīng),此不勝其病也,其死明矣。狂言者是失志,失志者死,今見三死,不見一生,雖愈必死也。

  帝曰:有病身熱汗出煩滿,煩滿不為汗解,此為何病?

    岐伯曰:汗出而身熱者風(fēng)也,汗出而煩滿不解者厥也,病名曰風(fēng)厥。

    帝曰:愿卒聞之。

    岐伯曰:巨陽(yáng)主氣,故先受邪,少陰與其為表里也,得熱則上從之,從之則厥也。

    帝曰:治之奈何?

    岐伯曰:表里刺之,飲之服湯。

  帝曰:勞風(fēng)為病何如?

    岐伯曰:勞風(fēng)法在肺下,其為病也,使人強(qiáng)上,瞑視,唾出若涕,惡風(fēng)而振寒,此為勞風(fēng)之病。

    帝曰:治之奈何?

    岐伯曰:以救俯仰。巨陽(yáng)引精者三日,中年者五日,不精者七日,咳出青黃涕,其狀如膿,大如彈丸,從口中若鼻中出,不出則傷肺,傷肺則死也。

  帝曰:有病腎風(fēng)者,面胕龐然,壅害于言,可刺不?

    岐伯曰:虛不當(dāng)刺,不當(dāng)刺而刺,后五日其氣必至。

    帝曰:其至何如?

    岐伯曰:至必少氣時(shí)熱,時(shí)熱從胸背上至頭,汗出,手熱、口干、苦渴、小便黃,目下腫,腹中鳴,身重難以行,月事不來(lái),煩而不能食,不能正偃,正偃則咳,病名曰風(fēng)水,論在刺法中。

  帝曰:愿聞其說(shuō)。

    岐伯曰:邪之所湊,其氣必虛;陰虛者,陽(yáng)必湊之。故少氣時(shí)熱而汗出也。小便黃者,少腹中有熱也。不能正偃者,胃中不和也。正偃則咳甚,上迫肺也。諸有水氣者,微腫先見于目下也。

  帝曰:何以言?

    岐伯曰:水者陰也,目下亦陰也,腹者至陰之所居。故水在腹者,必使目下腫也。真氣上逆,故口苦舌干,臥不得正偃,正偃則咳出清水也。諸水病者,故不得臥,臥則驚,驚則咳甚也。腹中鳴者,病本于胃也。薄脾則煩,不能食。食不下者,胃脘隔也。身重難以行者,胃脈在足也。月事不來(lái)者,胞脈閉也,胞脈者屬心,而絡(luò)于胞中,今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來(lái)也。

  帝曰:善!

白話文翻譯

    黃帝問(wèn):有些溫?zé)岵』颊撸诎l(fā)汗以后,隨即又出現(xiàn)發(fā)熱、脈象急疾躁動(dòng)、狂言亂語(yǔ)、不進(jìn)飲食等癥狀,這究竟是什么病呢?

  岐伯回答說(shuō):這種病稱為“陰陽(yáng)交”,就是死癥。

    黃帝說(shuō):請(qǐng)你給我講解一下。

    岐伯解釋說(shuō):人的身體出汗,來(lái)自飲食的水谷精氣。邪氣與正氣交爭(zhēng)于骨肉間導(dǎo)致身體出汗,表明精氣戰(zhàn)退了邪氣。精氣得勝時(shí),應(yīng)當(dāng)能進(jìn)飲食而不會(huì)再發(fā)熱。再發(fā)熱就是有邪氣殘留,汗出就是精氣戰(zhàn)勝了邪氣。患者汗出后又重復(fù)發(fā)熱,就表明邪氣勝過(guò)精氣。不進(jìn)飲食,則表明精氣補(bǔ)充不足。這時(shí),邪熱又逗留不去,患者就會(huì)立刻出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。前面《熱論》已經(jīng)說(shuō)過(guò),汗出而脈仍躁盛,就是死證。患者脈象與汗出不相應(yīng),表明自身精氣已經(jīng)不能勝過(guò)邪氣,就是死亡的征兆了。伴有狂言亂語(yǔ),則又是神志失常的死癥。如果已出現(xiàn)了三種死癥,卻不見一點(diǎn)生機(jī),即便是出汗后病情可以暫時(shí)減輕,也必然難逃一死。

  黃帝又問(wèn):有些患者感覺全身發(fā)熱、出汗、煩悶,而且煩悶并不因汗出而緩解,這是什么病呢?

  岐伯回答說(shuō):患者汗出而全身發(fā)熱,是因?yàn)橛酗L(fēng)邪侵入體內(nèi)。汗出而煩悶不解,則是由于下氣上逆所致,這稱為風(fēng)厥病癥。

  黃帝說(shuō):請(qǐng)你給我詳細(xì)講解一下。

  岐伯解釋說(shuō):太陽(yáng)經(jīng)主人體各經(jīng)脈陽(yáng)氣,貫通運(yùn)行至體表。因此,太陽(yáng)經(jīng)就會(huì)首先遭到外界風(fēng)邪侵襲。少陰經(jīng)與太陽(yáng)經(jīng)互為表里,外表有熱邪病變內(nèi)則應(yīng)之,從而導(dǎo)致下氣上逆,這就稱為風(fēng)厥病癥。

厥。

  黃帝追問(wèn):應(yīng)該怎樣治療呢?

  岐伯回答說(shuō):采用針灸術(shù)療法,應(yīng)針刺太陽(yáng)和少陰表里兩經(jīng)。刺太陽(yáng)經(jīng)可瀉風(fēng)熱邪氣,刺少陰經(jīng)可降上逆之氣。同時(shí),給患者內(nèi)服湯藥。

  黃帝又問(wèn):勞風(fēng)病是怎樣的癥狀?

  岐伯回答說(shuō):勞風(fēng)病邪產(chǎn)生在肺下,會(huì)導(dǎo)致患者頭項(xiàng)僵直、頭昏目眩、視覺模糊、吐唾似涕、畏懼寒風(fēng)、全省冷顫等癥狀。這就是勞風(fēng)病的發(fā)病情形。

    黃帝問(wèn):這該怎樣治療呢?

  岐伯回答說(shuō):首先應(yīng)使患者胸中通暢,恢復(fù)俯仰自如狀態(tài)。腎臟精氣充盛的青年人,自身太陽(yáng)經(jīng)氣就能引腎水濟(jì)火。采用針灸術(shù)療法,三天就可治愈。中年人精氣稍衰,五天才可治愈。老年人精氣已衰,體內(nèi)經(jīng)氣循環(huán)水不濟(jì)火,七天才可治愈。診治過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)患者咳出青黃色粘痰,狀似膿凝結(jié)成塊,大小如彈丸,就應(yīng)使患者將痰從口中或鼻中排出。如果不能及時(shí)排出,就會(huì)損傷肺臟,肺傷則死。

  黃帝問(wèn):有腎風(fēng)病的患者,面部浮腫,目下壅起,導(dǎo)致語(yǔ)言表達(dá)障礙,這種病可以采用針灸術(shù)治療嗎?

  岐伯回答說(shuō):如果是虛癥,就不能采用針灸術(shù)療法。不可采用針灸術(shù)而誤刺,必然會(huì)損傷患者精氣,使得內(nèi)臟經(jīng)氣更加虛弱。五天以后,病邪之氣就會(huì)復(fù)至。

  岐伯回答說(shuō):病氣至?xí)r,患者必然會(huì)感到氣短,而且時(shí)常覺有熱氣從胸背上沖至頭、出汗、手熱、口中干渴,小便色黃、目下浮腫、腹中鳴響、身體沉重、行動(dòng)困難。如果患者是婦女,就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不來(lái)、心情煩躁、食欲不振、仰臥困難等癥狀。患者一旦仰臥就會(huì)咳嗽,這種病稱為風(fēng)水病癥,前面在《刺法論》中已經(jīng)講過(guò)了。

  黃帝說(shuō):請(qǐng)你給我再詳細(xì)講解一下。

  岐伯解釋說(shuō):遭受外界邪氣侵害的人,都是必定是因?yàn)槠渥陨碚龤庀忍摗F┤纾梭w腎臟屬陰,外界虛邪賊風(fēng)屬陽(yáng)。腎臟陰氣不足,邪風(fēng)陽(yáng)氣必然乘虛侵入,導(dǎo)致陽(yáng)盛陰衰。因此,就會(huì)使患者感覺呼吸氣短、時(shí)時(shí)發(fā)熱出汗。小便色黃,則是因?yàn)楦怪杏袩嵝啊2荒苎雠P,是體內(nèi)水氣上逆于胃導(dǎo)致胃氣不和。仰臥就會(huì)出現(xiàn)咳嗽加劇,則是水氣上迫于肺所致。凡是有水氣病的患者,眼目下部都會(huì)首先出現(xiàn)微腫癥狀。

  黃帝追問(wèn):為什么會(huì)這樣呢?

  岐伯回答說(shuō):在陰陽(yáng)五行中,水屬陰。在人的身體結(jié)構(gòu)中,目下也是屬陰的部位,腹部則是至陰之處。因此,患者腹中有水,就必然表現(xiàn)為目下部位微腫。水邪之氣擾亂心神,就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟心火真氣上逆,從而產(chǎn)生口苦舌干、不能仰臥、仰臥則咳出清水等癥狀。這些有水氣病的患者,都會(huì)因?yàn)樗畾馍夏嬗谖付荒芘P,臥則因水氣上逆而心驚。心驚氣逆于肺,則會(huì)導(dǎo)致咳嗽加劇。腹中鳴響,是胃腸中有水氣竄動(dòng),表明病邪在胃臟。如果水氣迫于脾,則會(huì)導(dǎo)致心煩不能進(jìn)食。飲食不進(jìn),是因?yàn)樗畾庾韪粲谖鸽洹I眢w沉重行動(dòng)困難,是因?yàn)槲概K經(jīng)脈下行于足部,水氣隨經(jīng)下流所致。婦女月經(jīng)不來(lái),則是因?yàn)樗畾庾铚?dǎo)致胞脈閉塞不通。胞脈屬于心,下絡(luò)于胞中。因?yàn)樗畾馍掀扔诜危沟眯臍庀峦ú粫常@就導(dǎo)致胞脈閉塞而月經(jīng)不來(lái)了。

  黃帝說(shuō):你講得太透徹了!

解讀啟示

    按照中國(guó)大道文化的“天人相應(yīng)”生態(tài)系統(tǒng)觀來(lái)講,人類社會(huì)就是物質(zhì)文化與非物質(zhì)文化有無(wú)相生的能量信息循環(huán)系統(tǒng)。不管是從事物質(zhì)文化生產(chǎn)活動(dòng),還是從事非物質(zhì)文化生產(chǎn)活動(dòng),每個(gè)人都是在文化的創(chuàng)造者和消費(fèi)者。

    如果是創(chuàng)造克己奉公的文化,就是給社會(huì)增添正風(fēng)正氣正能量。如果是創(chuàng)造自私自利的文化,就是給社會(huì)釋放病毒邪氣負(fù)能量。特別是非物質(zhì)文化精神產(chǎn)品的制造者,究竟是在傳播正風(fēng)正氣正能量,還是在傳播病毒邪氣負(fù)能量?這正是文化良知的時(shí)代拷問(wèn)。

    人體生命系統(tǒng),需要增強(qiáng)自身正氣的免疫力。社會(huì)生態(tài)系統(tǒng),也需要增強(qiáng)自身正氣的免疫力。盡快啟動(dòng)中華民族命運(yùn)共同體的自我保護(hù)系統(tǒng),就必須立即清除制造文化病毒邪氣的寄生蟲。社會(huì)建設(shè)、政治建設(shè)、經(jīng)濟(jì)建設(shè)、文化建設(shè)、生態(tài)環(huán)境建設(shè),都是需要建設(shè)者,也都必須徹底掃除破壞分子。中國(guó)社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)的修復(fù),首先必須進(jìn)行文化生態(tài)系統(tǒng)的自我康復(fù)。中華民族的偉大復(fù)興,同樣需要我們每個(gè)人都從自我拯救自我康療開始。

    為此,我們接下來(lái)的同步靜心養(yǎng)神療程,就是繼續(xù)研修和解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·逆調(diào)論》。

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