何某，女，46歲，綿陽市松埡鎮(zhèn)人，2018年1月21日。患者因?yàn)槭种嘎槟舅奶幹委煙o效果前來就診。
現(xiàn)癥：中等身高，體質(zhì)偏瘦，手指麻木，早晚加重，有手冷，伴有經(jīng)常牙齒疼痛，不出汗，不怕冷，不發(fā)熱，吃飯正常，二便正常，白天口不干，晚上口干，口不苦，口中和，舌質(zhì)白，舌苔白多水津，右脈沉弦滑，左脈沉弱。
辨證：太陰水濕水飲證及廣義太陽病。
處方：薏仁湯再加川芎，蠶沙、雞血藤，方藥如下：生麻黃10克，桂枝20克，川芎，炙甘草6克，赤芍12克，川芎15克，當(dāng)歸15克，生白術(shù)30克，薏仁60克，木通20克，蠶沙30克，雞血藤30克。一劑煎煮四十分鐘，分四次喝完，4劑。
二診：1月27日，手指麻木減輕，手指僵硬減輕，早晚還是麻木，吃藥后愛出汗，牙齦痛消失，晚上口干消失，舌質(zhì)白，舌苔白，右脈沉滑，左脈沉弱。加茯苓，去蠶沙、雞血藤，再加白芥子，僵蠶、澤瀉，藥物如下：麻黃6克，桂枝20克，炙甘草10克，赤芍20克，川芎15克，當(dāng)歸20克，生白術(shù)30克，薏仁80克，白芥子20克，澤瀉20克，僵蠶20克，茯苓30克。一劑煎煮一次分四次喝完，4劑。
三診：2018年2月3號，不出汗了，各種癥狀進(jìn)一步減輕，抓三付做成丸劑善后。
蠶沙藥證：《本草拾遺》：“炒黃，袋盛浸酒，去風(fēng)緩諸節(jié)不遂，皮膚頑麻痹，腹內(nèi)宿冷，冷血瘀血，腰腳疼冷。”
雞血藤藥證：《現(xiàn)代實(shí)用中藥》：為強(qiáng)壯性之補(bǔ)血藥，適用于貧血性之神經(jīng)麻痹癥，如肢體及腰膝酸痛，麻木不仁等。又用于婦女月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)閉止等，有活血鎮(zhèn)痛之效。
