《金匱要略》言:“問日:婦人年五十所,病下利數十日不止,暮即發熱,少腹里急,腹滿,手掌煩熱,唇口干燥…當以溫經湯主之。”
說的是婦人五十歲經血大多停止了,可卻病下血數十日不止,一到夜間就發熱,這種發熱是因為瘀血,瘀熱在里,所以少腹里急,腹滿,手掌煩熱,唇口干燥,可以采用“溫經湯”溫中補虛,養血活血。
又言:“婦人有漏下者,有半產后因續下血都不絕者,有妊娠下血者…膠艾湯主之。”
意思說是說:懷孕中間如果有流血下來,或流產以后繼續出血不停的,或有懷孕中間流血者…可是使用膠艾湯,養血止血。
“溫經湯合膠艾湯加減”治療陰道反復出血1例
秦某,女,50歲,停經6月余,反復陰道流血15天。
自訴:15天前出現陰道流血,色淡紅,活動時加重,時感疲乏,嗜睡,耳鳴,腹脹,食欲下降,大便易稀。
診見:舌淡紅,苔薄白,脈沉弦。
B超顯示:左側卵巢囊腫。
西醫診斷:左側卵巢囊腫。
中醫診斷:崩漏,證屬沖任虛寒。
治療方法:溫補沖任,養血止血。
處方:溫經湯合膠艾湯加減:炒艾葉,阿膠,桂枝,杭芍,法半夏,吳茱萸,麥冬,牡丹皮,桃仁,生地黃,赤芍,續斷,桑寄生,潞黨參,棕櫚炭,甘草(劑量因人而異),水煎服。
二診:服藥1周后,血立即止,胸悶,氣堵胸口之感減輕,手心熱,口干不欲飲,舌淡紅,脈細。
予半夏瀉心湯加減:炒柴胡,炒白芍,炒白術,川黃連,干姜,大棗,桔梗,枳殼,厚樸,當歸,川芎,桃仁,臺烏,川牛膝,甘草(劑量因人而異),水煎服。
按語:該患者沖任虛寒,不能止血,故予溫補沖任,養血止血。血為氣之母,血立止則氣結,加之寒熱之邪,則痞塞中焦,遂予辛開苦降,散結除痞,調理善后。
注意:上面涉及組方并不適合每一個人,未經辨證,切勿擅自服用。
如果有任何健康問題,需要辨證,可以咨詢我,祝健康每一天。
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