做完彩超，小C腳步沉重、表情凝重、心事重重地來到診室，遞給我一張報告單。看得出他的手微微顫抖，我接過來一看明白了，是肝囊腫鬧得鬼！ 門診經常遇到這種情況，影像報告一旦提示有肝鈣化灶、血管瘤、肝囊腫、結節斑片啥的，病友會以為得癌了，嚇得不輕。 要想不害怕什么，就要對什么有個充分的認識。 我們一般把肝囊腫分為先天性肝囊腫和后天性肝囊腫。 先天性肝囊腫屬于肝臟的良性囊性病變，來源于膽管上皮細胞，可分為單純性肝囊腫和多囊肝病。 后天性肝囊腫包括寄生蟲性肝囊腫、炎癥性肝囊腫、創傷性肝囊腫。 后天性肝囊腫發生前多有炎癥或創傷或寄生蟲病史，這里不著重介紹。 因為臨床遇到的肝囊腫大多是先天性的，一般生長非常緩慢，多數人是體檢時偶然發現。其形成是由于胚胎發育時期，肝內部分膽管或淋巴管，長著長著就“自閉”了，沒辦法和其他的膽管或淋巴管正常溝通，逐漸發展為球形或類球形水泡樣結構，其內含有清亮或淡黃色液體。 如果比喻的話，肝囊腫就像肝臟里長了個水泡。肝囊腫大小相差懸殊，有的只有幾毫米，有的可以數十厘米。數目可能是一個，也可能有很多個。 流行病學調查顯示，多發性肝囊腫患者有約50%左右合并有雙腎多發囊腫，這提示兩者在病因方面可能有同源之處。 先天性肝囊腫屬于良性病變(如上圖)，就像一些外皮包著一些液體，所以影像下邊緣清晰，CT值接近水樣，內部無動脈血供，彩超下呈無回聲。 肝癌是惡性的癌細胞形成的實性組織，內部動脈血供明顯，邊界一般不甚清晰，彩超下密度比肝實質稍低。 體檢查出肝囊腫，大多不用擔心。絕大部分肝囊腫是不需要藥物或手術治療的，定期隨訪肝臟B超即可。 但在下列情況下，可能需要進行治療： 1、肝囊腫出現上腹不適、隱痛、餐后飽脹等癥狀時，或合并出血、感染。 2、囊腫體積巨大或快速增大，引起鄰近臟器壓迫癥狀。 3、后天因素形成的肝囊腫，癥狀明顯。 4、囊腫在影像學上難以與囊腺癌等惡性腫瘤相鑒別時。 所以肝囊腫和肝癌無論是從哪里來的，還是其相貌內涵，還是今后的發展方向、干預措施都是完全不同的，二者沒有什么密切的聯系，連奧迪與奧拓的關聯性都不如，畢竟他們都是車車。肝囊腫不會進展為肝癌，用熟蛋與小雞的關系來比喻還算可以！以下面的表格簡單鑒別一下。 肝囊腫與肝癌鑒別表 點擊查看大圖 病友們，查出肝囊腫不害怕了吧？肝囊腫僅僅是個腫，不是瘤！ END 文中圖片來源：網絡 ★ NEWS ★ 想知道自己會不會得肝癌？快來掃碼參與肝癌風險評估吧！ aMAP評分是首個跨病種、跨種族的慢性肝病患者肝癌風險預測模型，不受抗病毒治療的影響，基于年齡、性別、血小板、白蛋白和膽紅素即可簡便地預測不同肝病人群肝癌發生風險。 本評估依據于您提供的近期檢查數據，結果僅供參考，不代表任何診療意見，具體診療應以正規醫院專業醫師意見為準。 分享一波 順便點個贊 在看
