現(xiàn)代醫(yī)學將脫發(fā)分為斑禿、脂溢性脫發(fā)、癥狀性脫發(fā)等多種。中醫(yī)學也有很多記載，如隋代《諸病源候論》稱為“鬼舐頭”；明代《外科正宗》有油風記載。癥狀性脫發(fā)從中醫(yī)理論來看，也屬于油風范疇，其病因不同，但治療上有相同的地方。筆者用中醫(yī)藥、針灸治療脫發(fā)150例，療效顯著，現(xiàn)報告如下。
l一般資料
150側(cè)患者中男性80例，女性70例，年齡11～46歲。
2治療方法 ，
2．1 中藥治療：利濕生發(fā)、溫經(jīng)通脈、活血祛風為主：蜈蚣129、當歸129、干姜12g、側(cè)柏葉129、何首烏129、地膚子459。每日6—8次，四周觀察療效，囑患者在使用藥期間忌辛辣刺激性食物不宜吸煙和喝酒。
2．2針灸法：以養(yǎng)血活血祛風、健脾祛濕生發(fā)為主：選穴：百會、風池、足三里、血海、神門、內(nèi)關。操作方法：以虛補實瀉法針刺，除肝俞、腎俞針刺用補法外，其余配穴按實瀉法針刺。
3療效標準
痊愈：脫發(fā)癥狀消失，脫發(fā)試驗陰性；好轉(zhuǎn)：脫發(fā)癥狀減輕，脫發(fā)實驗陽性；無效：脫發(fā)癥狀未減，脫發(fā)實驗陽性。
4治療結(jié)果
痊愈140例，好轉(zhuǎn)9例，無效1例。
5病例
王某，男，37歲，脫發(fā)2個月，患者自術(shù)平素工作緊張，平時皮脂溢出較多，查：脫發(fā)實驗陽性，頭皮瘙癢，毛發(fā)稀疏，頭油多，精神欠佳，神疲乏力，夜寐不安，二便正常，舌淡苔白，脈眩滑。診斷：中醫(yī)：蜈蚣發(fā)囊液(利濕生發(fā)、溫經(jīng)通脈)；西醫(yī)：脂溢性脫發(fā)。治療以健脾除濕，清利濕熱，養(yǎng)血生發(fā)為主，處方：蜈蚣15g、當歸12g、首烏12g、干姜10g 、側(cè)柏葉12g等。每日6—8次，四周觀察療效、配合針灸選穴：百會、風池、三陰交、足三里、血海、神門、內(nèi)關、肝俞、腎俞、按虛補實瀉法針刺，每日一次，治療3d，癥狀有所減輕；患者腰酸，頭暈故原方加赤石脂129、側(cè)柏葉129、枳殼129、炙山芋129，以助除濕行氣、補益肝腎，按以上方法治療22d，癥狀全部消失，隨訪三個月，未復發(fā)，告痊愈。中醫(yī)中藥與針灸治療脫發(fā)150例
6討論
皮膚病雖發(fā)于皮膚，但常是和內(nèi)臟有密切的關系，有諸內(nèi)必形于外，運用中醫(yī)理論，對疾病進行綜合分析，歸納，總結(jié)，找出皮膚病于肌體內(nèi)臟的關系，正確的辯證施治，是治療皮膚病的關鍵。方中自術(shù)、茯苓、生薏米、生側(cè)柏、赤石脂、枳殼、川革解、車前子、澤瀉、健脾行氣除濕；升麻、龍骨、牡蠣、烏梅、以收斂固澀、升陽安神、益精開胃；當歸、JII芎、雞血藤、首烏、黃芪、丹皮益氣養(yǎng)血活血，祛瘀生新；黃芩、黃連清熱燥濕、清上焦頭目之熱，炙山芋補益肝腎、山楂、炒麥芽、調(diào)理脾胃功能，使樞機功能得以改善；配合針灸針刺，疏通經(jīng)絡、調(diào)理脾胃肝腎功能，綜觀，使氣血大和，毛發(fā)得以精血充養(yǎng)，則諸癥效失。可見中藥、針灸聯(lián)合治療脫發(fā)，療效快、復發(fā)率低。
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