孩子咳嗽非常難以治好,是很多父母很頭疼的問題。中醫講五臟六腑皆致咳,治療難度比較大。一般來說,中醫有外感咳嗽和內傷咳嗽之分,內傷咳嗽多為久病,常反復發作,病程長,并常伴臟腑功能失調癥狀,屬邪實正虛。外感咳嗽多為起病急,病程短,是孩子經常遇到的。以后的文章中講解內傷咳嗽,本篇文章主要講解外感咳嗽。
對于外感病,如果在萌芽階段馬上采取措施,很快就有效果。如果耽擱時間,或者由于家長偷懶等各種原因延誤,等到病勢已成,則就復雜多了。
(1)和感冒一樣,咳嗽剛開始的時候,一定是受了寒,癥狀是身上冷,流清鼻涕,痰是白色的,很多孩子小不會說冷,也不會吐痰,即使吐了痰也咽回去。但是如果細心的話能看到清鼻涕,有鼻音。如果剛發現孩子有了這些癥狀,如果不處理,結果要么是孩子體質好,抗抗就過去了,要么是很快就嚴重了,一般來說自己抗抗過去的還是少。處理的辦法是用蘇葉加幾片陳皮煮水喝。3到5歲的孩子三克,五六歲的孩子六克,一般不建議使用新鮮的橘子皮,因為表面有農藥還有油類物質,實在想用,可以把外皮削去一層,切成條,和蘇葉一起熬水。開鍋三五分鐘即可。當做平時喝的水,但是一定要溫熱的時候喝。也可飲用蔥豉湯(蔥頭帶須一個,豆豉三十粒為最輕劑)解散表寒,同時,可以用艾草熬水,給孩子泡腳,只要把寒邪散去,則身體就能恢復了。
(2)很多時候第一階段時間很短,就進入了第二個階段,此時外邪由表及里,開始和身體斗爭,身體內出現了熱證,即外寒里熱的階段,此時鼻涕開始黃了,或者黃白相間,一會兒是清的,一會兒是黃的,寒熱交錯,痰也是,(很多孩子不會咳痰,但是可以聽到聲音大起來了,痰聲很大,如果痰咳嗽出來,也是黃色的,或者黃白相間的)另外還有手腳心發熱,舌紅胎膩的現象。這時候,可以服用蘿卜水,梨水等方法,但是很多時候它們的力量不足以治愈病癥,要服用一些藥物了。推薦:1兒童清肺口服液(廠家:同仁堂),功能主治:清肺,化痰,止咳。用于面赤身熱,咳嗽,痰多,咽痛。2葵花牌小兒肺熱咳喘口服液,功效:清熱、止咳、平喘、祛痰,功能主治:清熱解毒、宣肺止咳、化痰平喘。用于感冒、支氣管炎、喘息性支氣管炎、支氣管肺炎。這兩味藥,都考慮到了外寒里熱的情況,所以都用麻黃來散外寒,宣肺,是張仲景的麻杏石甘湯的思路,然后用一些清熱的藥物來清里熱。除了服藥,可以飲用黃豆白菜心水,補氣健脾胃。最好配合小兒推拿,天河水10平肝10清胃8順八卦10清補脾3最后肺3揉掌小橫紋3,建議一天兩次,早晚各一次。輔助揉風門和肺俞,在推拿后作,也是一天兩次。這樣下來,一般2-3天,一般的孩子的咳嗽基本都可以逐步恢復。另外,如果孩子的舌苔很厚,有黃膩,口中有味,同時大便不爽,臭,肚子脹,可能是有積食的情況,家長可以回憶是否有吃什么東西過多的情況。此時除了以上的按摩推拿手法(天河水10平肝10清胃8順八卦10清補脾3最后肺3揉掌小橫紋3),同時給孩子吃小兒消積止咳口服液,也可以用焦三仙(焦三仙不是一味藥而是三味藥,即焦麥芽、焦山楂、焦神曲。這三味藥均有良好的消積化滯功能,但又有各自不同的特點。焦麥芽有很好的消化淀粉類食物的作用;焦山楂善于治療肉類或油膩過多所致的食滯;焦神曲則利于消化米面食物。三藥合用,能明顯地增強消化功能。臨床上常將三藥合用并稱為焦三仙)各九克熬水,熬二十分鐘即可,在服藥的同時,給孩子喝。需要注意的是,在此階段,服藥推拿調理兩三天后沒有任何好轉,或有加重的趨勢,一定去醫院,不要貽誤。(張仲景認為,如果對證,那么三副藥以內,患者一定會感覺好轉,輕一些的病,三副藥就應該痊愈了,如果沒有反映,就該重新思考思路了。我們給孩子服用的中成藥,可以把時間加長,如果3天之內沒有好轉或者加重了,那就要另想辦法了。這也是很多醫生建議3天為一個療程的原因)。
(3)當這個外寒里熱的階段過去后,到達第三個階段。很多孩子又會回到外寒的階段,孩子又開始流清鼻涕了,痰液是白色的,沒有大的癥狀了,偶爾咳嗽幾聲,鼻子聲還有點重,有鼻音,還有的孩子晚上打輕微呼嚕,這是邪氣又重新回到外表了,此時可以給孩子煮梨水或者蘿卜水喝,讓孩子自己慢慢恢復.也可用止嗽散(清代醫學家程國彭在《醫學心悟》里創立的方子,他說“本方溫潤和平,不寒不熱,既無攻擊過當之虞,大有啟門逐賊之勢,是以客邪易散,肺氣安寧。)方子是:桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮,款冬花,一般每味藥的用量都是三克(這是五六歲的孩子的用量,其它年齡最好讓附近的中醫給加減一下才安全)。此藥不要多服,一般二三天即可。 熬藥的時候先把藥泡二十分鐘,然后熬開鍋七八分鐘即可。這個過程推拿可以繼續。在整個過程中,推拿以3-5天為一個療程!
最后,整個病情結束后,給孩子用麥芽和谷芽各9克煮水喝,平時可吃山藥薏米百合粥,調理孩子的脾胃,脾胃是孩子的后天之本,平復脾胃,也是調理肺腑。
本文由借鑒參考羅老師文章加本人實際治療經驗而成,僅供參考!