［組成］ 黨參15克 白術10克 茯苓15克 桂枝6克白芍12克 砂仁8克 厚樸10克 甘松10克 劉寄奴15克烏賊骨10克 生姜10克 元胡10克 炙甘草6克 大棗3枚
［功能］ 溫中健脾，理氣活血。
［主治］ 適用于胃、十二指腸球部潰瘍、糜爛性胃炎等病。癥見胃脘隱痛，喜暖喜按，餓時痛甚，得食痛減，腹脹噯氣，手足欠溫，身倦乏力，大便溏薄，舌質淡暗，舌苔薄白或白膩，舌體胖大邊見齒痕，脈沉細等，中醫辨證屬于脾胃虛寒、氣滯血瘀者。
［用法］ 取冷水先將藥物浸泡30分鐘，用武火煎沸，再改文火煎30分鐘，取汁約150毫升，再將藥渣加水二煎。每日1劑，
分早晚兩次溫服，以飯后兩小時左右服用為宜。
（方解） 本方以《傷寒論》小建中湯合《太平惠民和劑局方》四君子湯為基礎，通過臨床實踐加減化裁而成。用于治療因飲食生冷不節，損傷中陽，或久病脾胃陽虛，復加飲食寒冷所傷，中陽不振，虛寒凝滯，氣血不暢而成潰瘍者。方中黨參、白術、茯苓、炙甘草益氣健脾；桂枝、白芍、生姜、大棗配炙甘草調和營衛，溫中補虛，緩急止痛；砂仁、厚樸、甘松、劉寄奴、元胡疏肝和胃，理氣止痛活血；烏賊骨生肌斂瘡，制酸止痛。共奏健脾溫中、活血止痛、生肌愈瘍之效。
［加減］如潰瘍出血，大便色黑如柏油樣，加白芨10克、三七粉3克（分2次沖服）、黑地榆12克；如語言無力，形寒畏冷，四肢欠溫，加黃芪15-30克，甚者加附子10-15克；如暖氣頻作，加丁香5克、柿蒂15克；如食少、脹滿，加焦山楂、神曲、麥芽各12克。
［按語］ 本方多香燥，易傷陰津，故于陰虛者不宜使用。對于脾胃虛寒者也應中病即止，不宜久服。
［典型病例］ 王某，男，34歲。
患者自述間斷性胃脘隱痛8年余，每于春秋季節疼痛加劇。現胃脘隱痛，饑餓時痛甚，得食痛減，痛處喜暖喜按，腹脹暖氣，時泛吐清水，身倦乏力，手足欠溫，大便如柏油狀，日行2-3次。診視中：面色萎黃，形體消瘦，舌質淡暗，苔薄白，脈沉細。曾多次經鋇餐檢查，均提示十二指腸球部潰瘍。本病屬脾胃虛寒、氣血瘀滯之胃脘痛，故應以溫中健脾、理氣活血為治。方用理脾愈瘍湯加三七粉3克、黑地榆12克，水煎服。
上方服3劑，胃痛明顯減輕，柏油樣便消失，食后仍腹脹暖氣，方中去三七粉、黑地榆，加丁香5克、柿蒂15克，繼服。
三診：上方又進9劑，胃痛、腹脹、暖氣、泛吐清水等癥狀消失，大便正常。此時癥狀雖得控制，但仍應繼續服藥，作為善后治療，以強健脾胃。用理脾愈瘍湯共研細末，每日3次，每次6克，于飯前沖服?；颊哂址?月余，精神、飲食均好，無明顯不適，經鋇餐檢查提示：十二指腸球部潰瘍愈合。2年后隨訪未再復發。
本站僅提供存儲服務，所有內容均由用戶發布，如發現有害或侵權內容，請
點擊舉報。
