您好，很多種病證均可引起身體怕風(fēng)怕冷的癥狀，最常見(jiàn)的是臟腑氣虛證，例如肺氣不足，脾氣虛和腎氣虛，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的體質(zhì)虛弱，免疫功能低下，胃腸功能紊亂，亞健康狀態(tài)多可反應(yīng)出氣虛表現(xiàn)，從疾病角度講，怕風(fēng)怕冷并不能直接診斷為某種疾病，如伴隨其他癥狀可根據(jù)不同表現(xiàn)給予判斷分析。接下來(lái)，我將易引起怕冷的病證情況總結(jié)如下。

★氣具有保衛(wèi)防御人體的作用，等同于免疫力

• 人體的皮膚摸上去是溫?zé)岬模嗅t(yī)認(rèn)為這是氣溫煦皮膚的作用，《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)“陽(yáng)氣者，一日而主外”，氣在體表皮膚布散運(yùn)行，具有溫煦皮膚肌肉，保衛(wèi)人體免受風(fēng)寒侵襲的生理功能。故而得來(lái)一個(gè)名字“衛(wèi)氣”。
• 衛(wèi)氣與人體臟腑并不是分開(kāi)行動(dòng)的，它來(lái)源于臟腑且運(yùn)行分布依靠臟腑的推動(dòng)，確切來(lái)說(shuō)是肺，脾，腎三個(gè)臟腑的陽(yáng)氣氣化津液產(chǎn)生的。

• 人體飲入的水進(jìn)入脾胃后，脾的陽(yáng)氣升騰津液至肺，肺將水液宣發(fā)于全身，同時(shí)，向下滋潤(rùn)濡養(yǎng)臟腑，所以中醫(yī)常說(shuō)“肺為水之上源”，水液向下進(jìn)入膀胱后，一部分再次吸收為人體所用，一部分形成尿液將代謝產(chǎn)物排除體外。此時(shí)，腎的陽(yáng)氣蒸騰膀胱津液，津液被陽(yáng)氣加溫后產(chǎn)生剽悍強(qiáng)盛的氣，這就是衛(wèi)氣，衛(wèi)氣生于下焦腎與膀胱，經(jīng)膀胱經(jīng)脈走向全身。一部分衛(wèi)氣從腎，自下而上至脾，肺，再由肺宣發(fā)布散作用，運(yùn)行至體表皮膚。

• 由此可知，衛(wèi)氣充足人體體表溫暖，耐寒能力強(qiáng)，衛(wèi)氣不足或者衛(wèi)氣被風(fēng)寒濕熱等外邪郁滯就會(huì)出現(xiàn)怕風(fēng)怕冷的表現(xiàn)。衛(wèi)氣不足多因肺脾腎等臟腑虛弱，衛(wèi)氣被郁多因外邪侵襲，例如有的人冒雨受寒，風(fēng)寒侵犯人體，衛(wèi)氣馬上與之抗?fàn)帲皩⑿l(wèi)氣傷害，衛(wèi)氣無(wú)法發(fā)揮出溫皮養(yǎng)肉的作用，人體就會(huì)出現(xiàn)惡寒怕冷，毛孔閉塞引起無(wú)汗發(fā)熱等癥狀。采取解表散寒的調(diào)治法則，風(fēng)寒邪氣散出后，衛(wèi)氣恢復(fù)正常功能，怕風(fēng)怕冷的癥狀自然消失。

★臟腑虛弱直接導(dǎo)致衛(wèi)氣不足，引起怕風(fēng)怕冷表現(xiàn)

• 肺，脾，腎是衛(wèi)氣生成的臟腑，所以，三臟失調(diào)就容易出現(xiàn)衛(wèi)氣虛怕風(fēng)怕冷的癥狀。
• ①肺氣虛弱，衛(wèi)氣不足：肺是衛(wèi)氣布散全身的臟腑，相當(dāng)于發(fā)射器，肺氣虛弱，衛(wèi)氣宣發(fā)無(wú)力，體表失去了衛(wèi)氣的溫煦常有怕風(fēng)怕冷的癥狀，這個(gè)癥狀多見(jiàn)于兩種情況，一是慢性的呼吸道疾病，例如慢性支氣管炎，肺氣腫等老年性疾病，以肺氣虛弱為主要病理矛盾，表現(xiàn)為入冬后咳喘加重，這是因?yàn)榉螝馓撊酰瑲獾啦荒褪芎淇諝猓却瓱o(wú)力，怕風(fēng)怕冷，面色晃白，精神不振，運(yùn)動(dòng)后加重。二是肺氣不足后，衛(wèi)氣虛弱人體皮膚易受風(fēng)邪侵襲，風(fēng)邪侵襲體表，郁閉走竄擾動(dòng)皮膚，引起瘙癢，風(fēng)團(tuán)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱(chēng)為蕁麻疹，如果表現(xiàn)為遇冷瘙癢皮損加重，就說(shuō)明衛(wèi)氣虛弱，肺氣不足了，因?yàn)橹嗅t(yī)理論認(rèn)為“肺主皮毛”。

• ②脾胃氣虛，衛(wèi)氣不足，脾胃運(yùn)化飲食，源源不斷產(chǎn)生氣血，來(lái)充養(yǎng)衛(wèi)氣，《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)“水谷不入半日則氣衰”過(guò)度饑餓人體消瘦確實(shí)容易怕冷怕風(fēng)。脾胃虛弱引起的衛(wèi)氣不足，一定以脾胃失調(diào)癥狀表現(xiàn)為主，例如便溏腹瀉，腹脹，舌苔厚膩，脈弱。
• ③腎氣虧損，衛(wèi)氣不足，衛(wèi)氣的直接來(lái)源是腎氣，腎氣不足出現(xiàn)的畏寒怕冷多與腰膝酸軟，尿頻遺尿等癥狀相伴而發(fā)。

總結(jié)

如沒(méi)有其他癥狀，僅有怕風(fēng)怕冷一般來(lái)講不必過(guò)于擔(dān)心，怕風(fēng)怕冷并不是哪種疾病直接的征象，臨床上，確實(shí)存在各種慢性虛弱性疾病表現(xiàn)出怕風(fēng)怕冷的癥狀，如亞健康，腫瘤，慢性咳喘，年老體衰等。肺脾腎等臟腑失調(diào)是導(dǎo)致衛(wèi)氣不足的主要原因，衛(wèi)氣不足后就易出現(xiàn)怕風(fēng)表現(xiàn)，注意三臟失調(diào)可單發(fā)，可混合出現(xiàn)，復(fù)雜情況應(yīng)當(dāng)就近請(qǐng)中醫(yī)面診，給予準(zhǔn)確的判斷。

最后，希望我的回答對(duì)您有幫助。

備注：大家好，我是中醫(yī)朱旭陽(yáng)，文中參考了中醫(yī)理論著作，結(jié)合個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)。