平時(shí)就是干痛.不是很痛.一點(diǎn)上火的刺激的東西都不敢吃”，這是腎水不足導(dǎo)致的。這種癥狀，若應(yīng)用清熱解毒的路子來治療，是越治越重，若干年都不會(huì)好。治療這種慢性咽炎，建議試一下張景岳的“鎮(zhèn)陰煎”：熟地30-60g，牛膝6g，炙甘草3g，澤瀉5g，肉桂3g(研末沖服)，制附子6g（先煎半小時(shí)）。一般三劑可愈。該方主治腎陰虛導(dǎo)致的腎水不足類的慢性咽炎。所謂水淺不能養(yǎng)龍，腎中的陽氣無所依托，則飛躍于上，導(dǎo)致了喉嚨處的癥狀。鎮(zhèn)陰煎主要是補(bǔ)足腎水，同時(shí)方子里還用了一點(diǎn)補(bǔ)陽的藥物，起到引火下行的作用，使得腎經(jīng)之火重新來回到自身的地點(diǎn)。傅青主的“引火湯”同理也可治療咽喉部的此類癥狀。
這次用鎮(zhèn)陰煎的過程也比較反復(fù)。
近期學(xué)習(xí)中醫(yī)書，看到一些關(guān)于慢性咽炎和口腔潰瘍的原因和治療方法
鎮(zhèn)陰煎《景岳全書》卷五十一
【處方】熟地30～60克，牛膝6克，炙甘草3克，澤瀉4.5克，肉桂3～6克，制附子1.5～2.1克，或3～9克。
【功能主治】治陰虛于下，格陽于上，則真陽失守，血隨而溢，以致大吐大衄，六脈細(xì)脫，手足厥冷，危在頃刻而血不能止者。冷服亦治格陽喉痹上熱者。
【用法用量】用水400毫升煎服。如兼嘔惡者，加干姜（炒黃）3～6克；如氣脫倦言而脈弱極者，宜速速多加人參，隨宜用之。
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可以用于治療慢性咽炎發(fā)作難受的時(shí)候。和口腔潰瘍嚴(yán)重的情況下。
可以考慮試服。
喝一付藥，如果有效果，可以再服兩付。如果無效果，就不用再試了。
《內(nèi)經(jīng)》，在《素問·陰陽剮論》獾出：“一胬一陽結(jié)謂之喉痹”，不僅提出了嚷痹的病名，兩且指出了陰陽失調(diào)是導(dǎo)致喉癖發(fā)生的基礎(chǔ)。 漢代張仲景的《傷寒論》有“少冊(cè)病，下翻，咽痛……”。論述了少陰病的咽痛，說明當(dāng)時(shí)人們注認(rèn)識(shí)到虛火上炎可引起嘲痛等咽部痰瘸。
至元代，《丹溪心法》才真正在喉痹中論及虛火上炎可致病，并有用滋陰降火的方法治療喉癖的記載。隨后，'醫(yī)學(xué)入門·豢四》提出了：“咽喉病皆屬于火”的著名論斷，并提出“火分虛實(shí)”，以及脾、肝、腎三臟虛火可致咽喉痛，對(duì)臨床辨證有一定的參考價(jià)值。
明代《景岳全書·卷二十八》霄：“明虞喉癭,.火墓者宣滋陰”。《尤氏喉料秘書·喉痙總論＞：“火有盎實(shí)：……虛犬，或應(yīng)飲滔太道，或忿怒，藏應(yīng)色欲……宣補(bǔ)虛降火。”
《外科正宗》“夫咽喉雖屬于肺，然所致有不同者，自有虛火實(shí)火之分……假如虛火者，色淡微腫，脈也細(xì)微，小便清白，大便自利，此因思慮過多，中氣不足，脾氣不能中護(hù)，虛火易致上炎……”。
《血證論·咽喉》：“脾氣不布則胃燥不能食，食少不能化，譬如釜中無水，不能熟物也……不能生血，血虛火旺”。這里指出了脾氣虧虛也能導(dǎo)致虛火上炎，引起虛火喉痹。
《紅爐點(diǎn)血·火熱炎痛》指出了脾虛腎陰虧的喉痹表現(xiàn)及治則，“若夫土衰水涸，則相火蒸炎，致津液枯竭，由是咽喉干燥疼痛等證作矣，火病至此實(shí)真陰失守，孤陽無根，沖浮子上，而乃至此，……惟滋陰抑陽，使水升火降，津液復(fù)回，而后可止”。
《重樓玉鑰·卷上》說：“若虛證，形色白而干燥不潤(rùn)，內(nèi)熱口溻，飲食微少疼．唯咽津液其痛更甚．由此真陰已虧，虛損所致。然內(nèi)傷有兩種。一屬氣虧為陽虛，一屬血虧為陰虛。陽虛者，兩寸浮數(shù)，遇勞益甚，而行動(dòng)則氣喘。此脾肺氣虛，窮及腎水”。接著又說：“若陰虛者，兩尺洪數(shù)，重按無力現(xiàn)于外者，內(nèi)熱咳嗽，吐痰衄血，或飲食日減。此肝腎陰虛，不能畜養(yǎng)龍雷真火。蓋陰虛則火旺，火旺則水竭，水竭則腎元枯涸，腎元枯涸則相火奔騰而浮上，斯喉痹咽瘡，痰結(jié)煩躁，聲啞之癥作矣”。這里闡明了陽虛、陰虛均可引起虛火堠痹的機(jī)理．（脾肺多氣虛，肝腎多血虛）。
古代資料中有關(guān)喉辨證施治的內(nèi)容較為豐富。《傷寒論》中提出用 “豬膚湯”主治少陰嘲痛．歷代醫(yī)家均認(rèn)為本方有滋腎潤(rùn)燥降火的作用，為治療少陰腎虛，陰虛火旺喉痹之方劑。《丹溪心法》說：“喉瘸，陰虛火炎上，必用玄參”。玄參甘苦威寒，謂之滋陰降火，利咽喉，運(yùn)用玄參治療虛火喉痹，一直為后世醫(yī)家所沿用。
'醫(yī)貫·卷四’說：“凡喉痛者，皆少陰之瘸……盞緣腎水虧損，相火無制而然，須用六味地黃門冬五味大荊作湯服之。”
'景岳全書·卷二十八》提出了陰虛喉痹、陽虛喉痹、格陽喉痹三種．治療上：
1、對(duì)陰虛喉痹應(yīng)壯水。“火甚宣滋陰，八昧煎之類主之。 若因思慮焦勞兼動(dòng)心火者，宣二陰煎主之”。
2、對(duì)格陽喉痹，以溫補(bǔ)命門為法，“宜用鎮(zhèn)陰煎為上，八味地黃湯次之，或用蜜附子含咽亦妙”。
3、對(duì)陽虛喉痹者，“宜速換回元?dú)猓匀藚⒁晃稘饧澹判男煨祜嬛Ｈ缣刀嗾呋蚣又駷r、姜汁亦可”。
由于其對(duì)喉痹的病機(jī)認(rèn)識(shí)較前更深更廣，治法亦更為豐富，對(duì)后世辨治喉痹有很大的影響。
《紅爐點(diǎn)血·卷－－｝指出在治療上宜大劑滋陰抑陽之品。而苦寒則屬所禁之列，否則傷脾敗胃，耗氣損陰發(fā)為他病。 總之，上述古代文獻(xiàn)對(duì)后世臨床診治本病具有重要的指導(dǎo)意義
［節(jié)選 JT叔叔講中醫(yī)基礎(chǔ)］
醫(yī)感冒，是一個(gè)人醫(yī)術(shù)要提升的基本功，因?yàn)槿巳硕汲３Ｔ诟忻啊Ｈ绻阋?font size="3">《傷寒論》學(xué)會(huì)醫(yī)感冒，越醫(yī)越熟悉，藥越開越準(zhǔn)，把六經(jīng)辯證的感冒，醫(yī)到很熟練之后，五六年后的某一天，你會(huì)忽然曉得癌癥要如何醫(yī)了，因?yàn)榈览硐嗤ā?/font>
至于紅斑狼瘡之類的病，是六經(jīng)經(jīng)氣之絕。像我爸爸是在西醫(yī)院當(dāng)老板的，我有一次問他：“爸爸爸爸，那個(gè)，紅斑狼瘡是一種什么病啊，你知道嗎？”他這個(gè)老牌西醫(yī)跟我講：“紅斑狼瘡？那是一種“憂郁癥”嘛，一個(gè)人他太不快樂了，于是他的身體就開始他自己嘛。”他身為一個(gè)西醫(yī)這樣子講呢。然后，你如果聽我爸爸講紅斑狼瘡，哎呀！真的是六經(jīng)辯證啊！我爸爸會(huì)說：“紅斑狼瘡或是什么自體免疫功能失調(diào)，就是這樣子的東西嘛，比如說有一個(gè)扁桃腺發(fā)炎，然后呢沒有管它，然后過了三個(gè)月，他的腎絲球壞死了。”然后他又跟我講說：“比如說有一個(gè)人的腮腺炎嘛--其實(shí)也不能叫腮腺炎，因?yàn)椋籽驔]有增加，不是真的在發(fā)炎－－只是腮梆子不舒服，然后，過了三個(gè)月之后，那個(gè)男性，睪丸壞死。這種東西就是紅斑狼瘡啦，因?yàn)樗@個(gè)腎絲球啊，那個(gè)睪丸啊，都因?yàn)樗拿庖邫C(jī)能過旺，所以就把他的腎絲球跟睪丸都吃掉啦。”
其實(shí)，我爸爸這樣講的時(shí)候，我聽到的是一幅“完美的六經(jīng)辯證的圖畫”啊！有一條經(jīng)叫做足厥陰肝經(jīng)，從腮腺旁邊通到睪丸啊，那一定是要你的經(jīng)氣已經(jīng)虛到極點(diǎn)，才會(huì)一路死下來啊，從死腮腺開始，一直死到死睪丸，最后你的身體發(fā)現(xiàn)你的睪丸已經(jīng)是死的了，就派出白血球把它分解掉，然后西醫(yī)說：“自體免疫失調(diào)，你的免疫系統(tǒng)在攻擊你自己啊。”不是免疫系統(tǒng)在攻擊，是你的組織先死掉，它才攻擊的啦。所謂“死掉”，也不用完全死，是指說在身體里面，它的生命力已經(jīng)不能和全體到達(dá)調(diào)和的狀態(tài)，我們的免疫機(jī)能就會(huì)把它認(rèn)作“異類”來攻擊了。
而扁桃腺是足少陰腎經(jīng)的這一頭啊，那你會(huì)扁桃腺亂發(fā)炎，就是因?yàn)樯訇幗?jīng)開始虛了，它就一直虛虛虛虛到底，然后就腎絲球壞死。所以是完美的六經(jīng)辯證圖像啊。
那么，在它虛到底之前，趕快把腎經(jīng)補(bǔ)起來、趕快把肝經(jīng)補(bǔ)起來，不是就沒事了嗎？
但是，有沒有那幺容易呢？沒有那個(gè)容易滴～～！因?yàn)槟兀?strong>一個(gè)人會(huì)腎經(jīng)絕、會(huì)肝經(jīng)絕，若不是吃太多西藥被毒成的，他一定是長(zhǎng)期活在某種不良情緒之中，不攝生：飲食不調(diào)，房事不節(jié)。
喉痹 [轉(zhuǎn)自網(wǎng)絡(luò)]
開春以來，咽癢喉痛的大人、小孩相當(dāng)不少，常伴高燒或低熱。血常規(guī)中，白血球一項(xiàng)上升，醫(yī)院大抵按急慢性咽喉炎、扁桃體炎等診治，用抗生素、消炎片治療，有效亦有不效；或獲短效而復(fù)發(fā)纏綿數(shù)月者；或操刀一割，摘除扁體，以求一了百了者，然而病人仍有咽喉緊束，如物梗阻，或癢或痛。
傳統(tǒng)中醫(yī)藥認(rèn)為，喉痹并非就是炎癥。西醫(yī)說的炎癥，也不是中醫(yī)講的熱與火。溫、熱、火是三個(gè)層次，都有虛實(shí)之分，那就有六種不同情況，即：實(shí)溫、實(shí)熱、實(shí)火、虛溫、虛熱、虛火。各人經(jīng)絡(luò)通阻情況不同、臟腑強(qiáng)弱各異，更何況還有病之傳變、虛實(shí)轉(zhuǎn)換。稱之為個(gè)體化、個(gè)性化的體質(zhì)、臟腑、經(jīng)絡(luò)、疾病、邪毒巨系統(tǒng)群，實(shí)至名歸。
《內(nèi)經(jīng)》和張仲景所說過的“脈證合參”四個(gè)字，是診治疾病的正道。
先說證。
《素問·六元正紀(jì)大論》曰：“少陽臨上，……喉痹目赤”。《素問·陰陽類論》：“一陰一陽代絕，……喉咽干燥”；因在肝膽。喉主于肺，病不離肺。《類證話裁》曰：“其木火犯肺，咽干喉痹致失音者，以麥冬湯之屬潤(rùn)其燥。”
劉渡舟據(jù)古論，把喉痹這種不死人、但卻令人痛癢難耐的疾病，歸結(jié)到肝和肺，特別是治療春令常犯的慢性咽炎，辯證屬肝氣有余、肺陰不足者。
咽屬肺，喉則偏于胃；腎陰虛，而致咽喉部分充血，或起紅色血點(diǎn)，即謂之虛熱、虛火上沖，這類喉痹，則是劉渡舟所未嘗論及者。
劉渡舟常用藥方，以桑杏湯養(yǎng)肺潤(rùn)燥，合黛蛤散清肝瀉肺，兼劑可化痰利咽，既可以治療慢性咽炎，也可以治療急性扁桃腺炎而退其燒熱，不過依汗、燒、溫、飲、脈右關(guān)實(shí)之實(shí)證，可增加生石膏30克至60克，清胃熱而降體溫，斂自汗而清咽喉。
張仲景《傷寒論》325條：“少陰病，二三日咽喉痛，可與甘草湯；不差者，與桔梗湯。”生甘草湯方：甘草二兩（相當(dāng)于60克），上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，溫服七合，日二服。”
桔梗湯方：桔梗一兩（30克），生甘草二兩（60克）。“上二味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。”
生甘草熬膏，名“國(guó)老膏”，喉痹病人可以常服。
病人服用甘草湯還不好，就是藥輕熱重，加桔梗，就可開喉痹、解毒、消腫。
《傷寒論》治“咽中傷生瘡，不能語言，聲不出者，苦酒湯主之。”
苦酒就是醋。
這是喉痹的正治法：桑杏湯加黛蛤散治痰熱實(shí)火，治肝火動(dòng)肺陰；甘草湯、桔梗湯則治少陰虛的虛熱上沖，均可得實(shí)效。
虛實(shí)、寒、熱不要搞錯(cuò)，是其要點(diǎn)。
這還不夠，喉痹平愈后立即補(bǔ)病人腎陰，用六味加二至湯或加元參、麥冬，以竟全功。補(bǔ)腎陰宜超過24天。
如此治喉痹（慢性咽炎、急性咽喉炎，多發(fā)性急性扁桃體炎等）無數(shù)，有效。
如有表癥，或先服桂枝湯、或投小柴胡湯，再用上述的三個(gè)連鎖性藥方即可。
謂予不信，不妨一試。
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