六旬男子長(zhǎng)年彎腰勞作，落下腰疼的毛病，可他居然忍痛30多年一直沒(méi)治過(guò)。近三個(gè)月，該男子感覺(jué)腰部疼痛加劇，蔓延至大腿兩側(cè)，坐不安、睡不好。求醫(yī)被診斷為腰椎間盤突出，可是由于害怕手術(shù)，該男子一拖再拖，導(dǎo)致病情嚴(yán)重，出現(xiàn)了大小便失禁。
癥狀
腰疼苦撐30余年不就醫(yī)
病情加重出現(xiàn)大小便失禁
農(nóng)民王先生家住開(kāi)發(fā)區(qū)，今年67歲，最近三個(gè)月，感覺(jué)腰痛異常。
“以前腰一直不好，也經(jīng)常疼，這段時(shí)間感覺(jué)嚴(yán)重了，疼痛從腰部轉(zhuǎn)至大腿兩側(cè)。”王先生說(shuō)，這三個(gè)月感覺(jué)生活在水深火熱之中，蔓延的疼痛導(dǎo)致整日坐臥不安，夜不能寐，“有時(shí)候睡覺(jué)都被疼醒。”
家人帶王先生去多家醫(yī)院診治，均被診斷為“腰椎間盤突出”。王先生怕手術(shù)，堅(jiān)持保守治療，可是疼痛依舊沒(méi)有緩解。治療效果不明顯，醫(yī)生建議手術(shù)治療，但因?yàn)榉N種原因，王先生遲遲沒(méi)有決定，一直拖著。
據(jù)了解，王先生腰疼的毛病已有30多年，可他一直忍著，覺(jué)得“熬熬就好了”。直到最近，王先生疼痛更加明顯，病情加重并且出現(xiàn)大小便失禁的情形。
治療
2cm切口解決多年隱患
手術(shù)10天后康復(fù)出院
家人發(fā)現(xiàn)情況不對(duì)，硬拉著王先生到東方醫(yī)院就診。
該院脊柱外科張永貴主任檢查后發(fā)現(xiàn)，盡管該患者慢性腰痛30年，X光、CT及MR均顯示，王先生有嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)增生，但經(jīng)過(guò)認(rèn)真分析病史發(fā)現(xiàn)，此次癥狀與以往癥狀不符。“此次發(fā)病主要是腰2/3椎間盤突出所致，與其他疾病無(wú)關(guān)，所以明確了疾病的診斷。”
隨后，張永貴主任建議微創(chuàng)手術(shù)治療，由于病重，王先生終于同意了手術(shù)。“術(shù)中，患者手術(shù)切口僅為2厘米，術(shù)后患者疼痛立即消失，兩天后就下床正常活動(dòng)。”張永貴介紹。目前，王先生做完手術(shù)10天了，已康復(fù)出院。
提醒
天氣轉(zhuǎn)涼中老年病人增多
降溫會(huì)引發(fā)肌肉緊張和痙攣
記者從東方醫(yī)院脊柱外科了解到，近期門診病人中，有不少中老年人來(lái)看腰椎間盤突出癥。
張永貴解釋道：“秋冬季腰椎間盤突出癥發(fā)病率較高，因?yàn)樘鞖廨^冷、氣溫較低，腰背部肌肉會(huì)出現(xiàn)不同程度的緊張和痙攣，使椎間盤內(nèi)的壓力增高，導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的發(fā)生。”
據(jù)介紹，80%的人在一生中都會(huì)患上腰痛，其中一半以上是腰椎間盤突出癥。但如今治療腰椎痛疾病的方法眾多，效果良莠不齊。例如，理療、牽引、按摩、藥物治療等都只能緩解、治標(biāo)不治本。
建議
不要長(zhǎng)時(shí)間按摩推拿
兩招教你遠(yuǎn)離腰椎間盤突出
有的患者得了腰椎間盤突出，會(huì)首先尋求按摩治療。不過(guò)，專家提醒，患者不要做長(zhǎng)時(shí)間的按摩，否則容易引發(fā)黃韌帶肥厚，導(dǎo)致腰椎管狹窄，不利于康復(fù)。因此，這類患者發(fā)病后，最好到正規(guī)醫(yī)院就診。
對(duì)于如何預(yù)防該病，張永貴建議，主要是避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰和負(fù)重。
除此之外，張永貴還教了幾個(gè)簡(jiǎn)單的鍛煉招式，可有效避免腰椎間盤突出：第一招在辦公室里就可以做，辦公室白領(lǐng)每隔十幾分鐘站起來(lái)，雙腿分開(kāi)站立，與肩同寬，雙手呈拳狀握住一支筆的兩端，平放胸前，然后輪流向身體左后側(cè)和右后側(cè)牽引。如此重復(fù)，可以讓腰部肌肉得到鍛煉，緩解壓力。
第二招，需要一個(gè)瑜伽健身球。橫躺在瑜伽健身球上，腰部置于健身球的最頂端，然后前后左右地緩慢移動(dòng)；如果沒(méi)有健身球，也可以平躺在床上或瑜伽墊上，雙腳和頭部不離開(kāi)床或墊子，腹部有規(guī)律地做挺腹動(dòng)作。
另外，睡姿也很重要。“建議睡硬板床，睡覺(jué)的時(shí)候平躺、側(cè)臥，硬板床要墊厚一些，這樣能保護(hù)脊椎。” 通訊員 蔣愛(ài)華 記者 王詩(shī)韻
【延伸閱讀】
對(duì)腰椎疾病的
認(rèn)識(shí)誤區(qū)
1.影像診斷代表臨床診斷
因X光、CT及MR檢查的普及，不少腰椎痛患者會(huì)選擇X光、CT或MR檢查，影像上可能很多患者都有程度不等的腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、側(cè)彎、骨質(zhì)增生等疾病，通過(guò)輔助檢查就簡(jiǎn)單地判定自己得了什么病。其實(shí)不然，臨床上很多有此類影像改變的患者并沒(méi)有任何癥狀，也不能診斷為“腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄”等，要想明確診斷最好就診于專科醫(yī)生。
2.一招鮮吃遍天
腰椎疾病治療方法眾多，每種方法都有其優(yōu)缺點(diǎn)，絕不代表一種方法適合于所有患者，只有經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生的分析判斷，確定自己更適合哪種治療方法才能收到事半功倍的效果。
3.多種脊椎問(wèn)題必須逐個(gè)治療
臨床工作中，有很多腰椎病患者往往腰椎間盤突出、椎管狹窄、滑脫、骨質(zhì)增生同時(shí)存在，但并不代表以上所有疾病都需要治療，都有癥狀，尤其是微創(chuàng)外科醫(yī)生要想達(dá)到很好的療效，就必須做到精準(zhǔn)判斷，確定責(zé)任椎間盤，才能以最小的創(chuàng)傷，達(dá)到最佳的治療效果。
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