慢性鼻塞是一個(gè)常見的問題,如果不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。根據(jù)大型研究,世界上1/3的人口有鼻呼吸困難。然而許多人忽視了看醫(yī)生并隨著時(shí)間的推移而適應(yīng)病癥。自我用藥的情況更糟,當(dāng)一個(gè)人開始使用非處方藥,即血管收縮劑噴霧劑時(shí),會(huì)讓人上癮。
鼻塞的發(fā)展
鼻腔是由于粘膜厚度中的大量靜脈血管囊而活躍供應(yīng)血液的區(qū)域。它們加熱和加濕吸入的空氣,這是重要且人體必需的。由于某些原因(感冒、過敏),導(dǎo)致粘膜腫脹,鼻呼吸困難和鼻塞。在大多數(shù)情況下,它是暫時(shí)的,可以通過使用局部療法(例如血管收縮劑滴劑和噴霧劑)來解決。
藥物治療
血管收縮劑(減充血?jiǎng)┦蔷哂芯植孔饔玫乃幬铩J褂盟鼈儠r(shí),鼻腔腫脹的血管網(wǎng)絡(luò)迅速有效收縮,緩解鼻呼吸。這些藥物無需醫(yī)生處方即可購買。商品名很多,但有效成分只有三種:羥甲唑啉、木甲唑啉、去氧腎上腺素。
成癮的發(fā)展
很少有人注意這些產(chǎn)品的長期使用(超過5-7天)可能會(huì)上癮的說明和警告。因此在療程結(jié)束后,鼻塞又會(huì)再次出現(xiàn),為了消除它,您需要再次將藥劑噴入鼻子。這種作用在醫(yī)學(xué)上稱為“快速耐受”,換言之,回旋鏢效應(yīng),即在作用結(jié)束后,反復(fù)出現(xiàn)鼻塞。結(jié)果,噴霧確實(shí)緩解了擁堵,但是一旦您停止使用它,它就會(huì)回來。
在耳鼻喉科實(shí)踐中,鼻炎用藥被認(rèn)為是一個(gè)普遍的問題,對于一個(gè)普通人來說,這并不明顯。同時(shí),不斷使用血管收縮劑的后果也相當(dāng)嚴(yán)重。首先這是對粘膜的自然功能(空氣的加濕和變暖)的抑制,因此形成結(jié)痂和瘀傷?;颊邎?bào)告鼻子持續(xù)干燥。由于粘液產(chǎn)生減少,喉嚨痛和聲音嘶啞。粘膜厚度中的血管收縮導(dǎo)致產(chǎn)生粘液的腺體萎縮和增厚,從而進(jìn)一步加重鼻塞。不斷地使用這些資金,人們在不知不覺中,引發(fā)了鼻腔不可逆轉(zhuǎn)的變化。
滴鼻劑成癮的治療方法
盡管發(fā)展中的變化非常嚴(yán)重,但問題很容易解決。保守治療和手術(shù)治療都是可能的,最佳策略是與醫(yī)生協(xié)商確定的,同時(shí)考慮到患者的優(yōu)先事項(xiàng)。根據(jù)研究數(shù)據(jù),具有抗炎作用的藥物(氟替卡松、莫米松)的療程可有效緩解鼻粘膜的炎癥變化,約80%的患者對滴劑的依賴在三周的療程內(nèi)消失。如果這種策略沒有帶來積極的動(dòng)力,則應(yīng)考慮手術(shù)治療的可能性。這是一個(gè)簡短而快速的手術(shù),幾乎有100%的有效性,因此絕大多數(shù)手術(shù)后的患者不再求助于使用血管收縮劑。