[處方 ] 主穴:聽會 翳風 啞門 百會
配穴:外關 金門 肝俞 腎俞 太淵 合谷 足三里 足臨泣 太沖 太溪 迎香 通里 廉泉 人迎 天突 心俞
[操作] 一股采用中等刺激手法,刺入適當的深度后,即施行輕微的提插或捻轉,務心使患者達到酸麻的感覺,向遠隔部位擴延為目的。留針時間一般為半小時到50分鐘,兒童及體弱者酌情減短。隔日刺1次,10次為1個療程,1個療程滿后,令患者休息5天,然后再繼續施治,方法同上,直到患者能聽見聲音會說簡單語句時,即停止治療。吉林市中心醫院針灸科李克強
[按語] 本病屬中醫“耳聾”范疇。在治療過程中忌腥辣刺激性食物,避免精神過分緊張及惡性刺激和暴音震動。我們配穴所用的照海,是根據《醫宗金鑒》而取用的。有些患者在自述咽喉梗塞時,經過針刺此穴,往往取得良好效果。
針灸治療神經性耳聾 [處方3] 聽宮(患側)
[操作] 取不銹鋼針數枚,經常規消毒后備用。患者取坐位,術者站病人患側(若雙側耳聾可先針刺一側再針刺另一側),左手拇指甲切聽宮,右手持針直刺進針2mm。同時囑患者用手緊捏兩鼻孔,感兩耳內腔鼓膜有聲響為度,術者小幅度捻轉針體,使病人自覺有針感放散至耳即可,留針15分鐘后重復捻轉1次,30分鐘起針。
[按語] 本病屬中醫“耳聾”、“耳鳴”范疇。中醫認為影響聽覺功能的臟腑有心、腎、臟及肝膽經絡。臨床上都根據發病原因進行針對性治療。本例采用“發蒙”針刺法,結合發病原因,確定與某臟有關,配合其他穴位:根據腎開竅于耳的理論,又選腎經的復溜用補法施治,復溜在五輸穴中屬金,取其虛則補其母之義,此法在腎虛型患者加刺之效驗;肝旺型上病下取,又取肝經太沖用瀉法,瀉肝經之氣,每多奏效。原書記載針刺需在日中進行,但我們認為毋須局限此說。至于它的作用原理,可能是通過鼓膜,促使針感放射到全耳各部,經絡得以暢通,而達到治療的目的。
針灸治療神經性耳聾 [處方2] 曲鬢 角孫 太沖(雙) 腎俞(雙) 關元
[操作] 曲鬢透角孫,太沖用瀉法,留針30分鐘,腎俞、關元用補法。
[按語] 本病屬中醫“耳聾”范疇。手足少陽兩經脈均繞行于耳之前后,因此取曲鬢透角孫為治本病主方。肝膽火盛取肝經原文太沖,用瀉法清泄肝經之火,取“病在上、取之下”和“盛則瀉之”之意,腎虛則精氣不能上達于耳,故取腎俞、關元以調補腎經元氣,使精氣上輸于耳竅,奏復聰之效。