人工蕁麻疹,又稱(chēng)皮膚劃痕癥,是最常見(jiàn)、多發(fā)的皮膚病。臨床表現(xiàn)為無(wú)定時(shí)皮膚自覺(jué)灼熱和刺癢,搔抓后迅速起大小不一紅色條狀丘疹團(tuán)塊,高出皮膚,且愈抓愈多,時(shí)起時(shí)消,不留痕跡。本病反復(fù)發(fā)作,有些迀延不愈。中醫(yī)稱(chēng)其為癮疹,認(rèn)為是血熱兼受風(fēng)邪侵襲所致。
針對(duì)其發(fā)病機(jī)理,筆者多年來(lái)在臨床中用自擬涼血清熱疏風(fēng)止癢湯治療,獲效顯著。藥物組成:
生地20~30g,丹皮10g,紫草9g,地骨皮10g,赤芍10g,蟬蛻6g,槐花9g,浮萍9g,牛蒡子9g,白鮮皮10g,白蒺藜6g。口渴、舌紅苔黃加知母10g、石膏10g,小便黃加竹葉6g,大便干加大黃10~12g。
方中生地甘寒質(zhì)潤(rùn),滋陰清熱涼血;丹皮苦寒,能清血熱;紫草性寒,涼血透疹;地骨皮甘寒清降,清熱涼血;赤芍微寒,清熱涼血、活血祛瘀;蟬蛻甘寒,清熱止癢;槐花苦寒,清火涼血;浮萍辛寒疏散、祛風(fēng)止癢;牛蒡子苦寒,解熱疏風(fēng)止癢;白鮮皮苦寒清熱、祛風(fēng)止癢;白蒺藜散風(fēng)止癢。
筆者臨證應(yīng)用此方,常在皮疹消退后,囑患者再堅(jiān)持服用數(shù)劑,以鞏固療放。同時(shí)囑忌食魚(yú)蝦、牛羊肉、白酒、辣椒等腥辣之物。(馬建國(guó))
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