周益新,男,1960年出生,山西省寧武縣人,山西省大同新建康醫(yī)院主任醫(yī)師,山西省名中醫(yī)。長期從事中醫(yī)臨床及中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)研究工作。臨證擅治中醫(yī)內(nèi)科、婦科疾病,尤擅用經(jīng)方及針灸治療各種疾病。著有《話說國醫(yī)·山西卷》一書,參編有《〈本草綱目〉補正》《中華效方匯海》《〈四診抉微〉校注》等多部著作。
組成:柴胡18g,黃芩10g,連翹20g,薄荷6g(后下),板藍(lán)根15g,大青葉15g,生甘草6g。
加減:煩躁甚者,合升降散(僵蠶、蟬蛻、姜黃、大黃);熱甚者,加銀花、連翹、生石膏、知母;口渴甚者,加蘆根、天花粉;小便黃者,加白茅根;咽痛者,加僵蠶、射干;咳嗽痰多者,加貝母、杏仁。
功能:疏風(fēng)解表,清熱解毒。
主治:流行性感冒高熱不退等癥。高熱不退,汗出而體溫不降,面色通紅,微微惡風(fēng),頭身疼痛,或咳嗽,或咽痛,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。
用法:水煎服,每日3劑,每劑各取頭煎藥液服用1次,3劑之藥渣共煎后可再服用1次,共服4次。晝夜無間,每4~6小時服藥1次。
方解:本方為小柴胡湯加減之變方,因為是急性發(fā)熱,未有半里之證,所以去參、草、棗。方以柴胡性涼而散、透表泄熱;黃芩清肺退熱、截斷病勢,張錫純謂其“中空又善清軀殼之熱,凡熱之伏藏于經(jīng)絡(luò)散漫于腠理者,皆能消除之”。清代柯韻伯《傷寒論注》曰:“先輩論此湯,轉(zhuǎn)旋在柴、芩二味,以柴胡清表熱、黃芩清里熱也。”二藥共為君藥。臣以連翹清熱透邪,薄荷疏散風(fēng)熱、利咽止痛。張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》稱:“連翹味淡微苦,性涼,具升浮宣散之力……能透表解肌,清熱逐風(fēng),又為治風(fēng)熱要藥。”“連翹,諸家皆未言其發(fā)汗,而以治外感風(fēng)熱,用至一兩,必能出汗,其發(fā)汗之力甚柔和,又甚綿長。”“為其力之緩也,不至為汪洋之大汗;為其力之長也,晚睡時服之,可使通夜微覺解肌。”又說:“蓋連翹若單用一兩,能于十二小時中使周身不斷微汗。若只用二三錢于有薄荷劑中,亦可使薄荷發(fā)汗之力綿長。”再佐以板藍(lán)根、大青葉以清熱解毒、涼血利咽,且藥理研究顯示二藥均有明顯抑制病菌和病毒的作用,并能提高人體免疫功能。使以生甘草瀉火解毒、調(diào)和諸藥。使用本方取效之關(guān)鍵在于煎服法,必須足量用藥,頻繁用藥,力挫熱勢,縮短療程。(山西大同大學(xué)賀千里李偉峰整理)
(注:文中所載藥方和治療方法請在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。)