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果實種子類中藥探微
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2023.04.04 廣東

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·果實種子類中藥的功效概括起來主要有補益、潤腸、明目、安神、行氣、溫中、化濕、利水、斂澀、殺蟲等十個方面,其中也普遍存在著“一藥多能”現象。

·在認識果實種子類中藥時,類比思維發揮著重要作用。如為了防止營養和水分丟失,植物種子大多具有封藏之性;再如果實與種子均有繁殖之用,“以籽生子”,用種子類中藥治療不孕不育癥等。

為了繁衍后代、延續物種,植物多采用授粉使其結岀果實、形成種子的方式。其中一些果實及種子,在長期生活實踐中被發現可以入藥為用,謂之果實種子類中藥。在植物類藥材中,此類藥約有200種,僅次于根莖類而居于第二位。茲對果實種子類中藥的特性與應用作一梳理分析。

分類

果實和種子均是植物的生殖器官。果實類中藥的藥用部位,通常是采用完全成熟或將近成熟的果實,少數為幼果;多數采用完整的果實,也有采用果實的一部分或采用部分果皮或全部果皮,或部分果皮的果柄,或果實上的宿萼,或僅采用中果皮部分的維管束組織,或采用整個果穗等。種子類中藥大多是用完整的成熟種子(包括種皮和種仁),也有不少是用種子的一部分。盡管果實與種子在構成、形成器官及形成條件方面均有所不同,但由于果實大多包含著種子、與種子一起入藥,因而兩類在藥材中并未嚴格區分。當然也有只用種子者,還有以果實貯存、用時再剝去果皮取出種子入藥者。

果實種子類中藥的功效可謂多種多樣,概括起來主要有以下十個方面。

補益補氣者如大棗、白扁豆等;補血者如龍眼肉、黑芝麻等;補陰者如枸杞子、女貞子、桑椹子、楮實子、功勞子等;補陽者如補骨脂、益智仁、菟絲子、沙苑子、蛇床子、核桃仁、葫蘆巴、韭菜子、無名子等。

潤腸如火麻仁、郁李仁、松子仁、桃仁、黑芝麻、西瓜子、榛子、葵花子、決明子等。

明目如蔓荊子、決明子、青葙子、刺蒺藜、茺蔚子、沙苑子、楮實子、蕤仁、望江南等。

安神如酸棗仁、柏子仁、蓮子等。

行氣如香櫞、佛手、枳實、枳殼、刀豆子、娑羅子、蘇子、萊菔子、白芥子、川楝子、荔枝核、橘核、柿蒂等。

溫中如吳茱萸、大茴香、小茴香、胡椒、花椒、蓽茇、肉豆蔻、紅豆蔻等。

化濕如砂仁、白蔻仁、草豆蔻、草果等。

利水如牽牛子、薏苡仁、冬葵子、椒目、赤小豆、葶藶子、絲瓜籽、葫蘆籽、巴豆、地膚子、冬瓜子等。

斂澀如白果、烏梅、五味子、罌粟殼、訶子、覆盆子、金櫻子、棕櫚子、芡實、山茱萸、浮小麥等。

殺蟲如檳榔、使君子、榧子、千金子、南瓜子、鶴虱、蕪荑、木鱉子、大楓子等。

與其他類中藥一樣,果實種子類藥也普遍存在著“一藥多能”現象,如車前子可利水通淋、滲濕止瀉、清肝明目、清熱化痰;牛蒡子能疏散風熱、宣肺透疹、利咽散結、解毒消腫;枳椇子能解酒毒、止渴除煩、止嘔、通利二便;蒔蘿子可溫脾開胃、散寒暖肝、理氣止痛;皂角能開竅祛痰、散結消腫、潤燥通便;預知子可清熱利濕、活血通脈、行氣止痛;馬錢子可通絡止痛、散結消腫;楮實子補腎、清肝明目、利尿;梧桐子可順氣和胃、健脾消食、止血;冬瓜子可潤肺、化痰、消癰、利水;王不留行可活血通經、下乳、消癰、利尿通淋;天仙子能解痙、止痛、安神、定喘;無患子可清熱、祛痰、消積、殺蟲;水紅花子可清熱、軟堅、消瘀破積、健脾利濕;白花菜子可祛風散寒、活血止痛;鴉膽子可清熱解毒、截瘧、止痢,外用能腐蝕贅疣;急性子可破血消積、軟堅散結;木蝴蝶能潤肺、疏肝、和胃、生肌等。

辨析

《素問·寶命全形論》云:“人以天地之氣生,四時之法成?!迸c人一樣,植物也是稟受天地陰陽之氣、日月之華而成,并形成與生俱來有別于其他物種的生命特質。

果實與種子的存在,是植物新生命的寄托,理當為精華之所在,能量之所聚。由于其含有各種營養物質,且各具有氣味偏性,因而相當一部分就成為對人體有用的食物與藥物,此即所謂補益作用。一些富含油脂的果實與種子,如大豆、菜籽、棕櫚、花生等,對人體不僅可提供營養,而且還具有潤腸作用,即如《醫林纂要探源》言:“凡用子、用仁,皆有潤意。”

在認識果實種子類中藥時,類比思維發揮著重要作用。如為了防止營養和水分丟失,植物的種子大多具有封藏之性,且封藏力的大小又決定著其生發的早晚,而此與人體之腎頗為相似,如《素問·六節藏象論》曰:“腎者,主蟄,封藏之本,精之處也?!痹偃绻麑嵟c種子均有繁殖之用,可以完成植物的傳宗接代,中醫學也由此產生“以籽生子”認識,認為一些種子有助于人類孕育,可用以治療不孕不育癥。古代文獻中即把人類的孕育類比為自然界播種、生根、發芽,將治療不孕不育的方劑列為“種子門”。而人體中,腎主藏精、生殖,因而治療不孕不育也多從腎入手。又如明目作用,因目為“精明”,受臟腑精氣充養濡潤而明亮有神,而一些種子的外觀晶瑩圓潤,且有滋養肝腎或清肝作用,故而有明目功效。還如一些植物為了給種子的傳播擴散爭取時間,也為了促使種子在最理想的環境條件下萌發,采用了猶如人之睡眠一樣的休眠策略,其果實與種子便作為安神藥而助睡眠。此外,一些植物為了自我保護,果實或種子對動物與人都有一定毒性,由此成為具有驅蟲、攻毒、瀉下等功效的中藥。

果實與種子的形態、顏色等也與其功效有一定關聯,如枸杞子,色紅、味甘酸,除了具有種子補腎之常力,尚能甘酸而補肝、生血,赤色入心而補心血。再如補骨脂,色黑、形象腎臟,氣腥膻,得腎氣最全,故尤以補腎壯骨為力;辛而散,故又能祛水濕。又如石蓮子,色黑入腎,質重下沉,今有發現逾千年的蓮子于水中尚能發芽生長,可見其封藏之力超強,故善于固精。還如浮小麥,因其干癟容易吸水,故而可固表止汗。觀察還發現,種子類中大凡尖或有棱角者,多有開破疏通之性,如訶子可疏通腸胃,茺蔚子能疏通頭目、活血除風,白蒺藜能軟肝散結、疏通肝氣,蒼耳子可祛風散結、宣通鼻竅,八角能散寒止痛、理氣和胃,公丁香能溫中降逆、補腎助陽,菱角能健胃止痢、抗癌腫等。

當然,果實與種子所具有的功效還主要取決于其氣味、歸經及升降之性等。以氣味為例,植物大都有一種適于傳播的自我保護機制,如水果的果核及附近的果肉大都為酸、苦、澀,這樣可使果肉被吃掉后果核不被破壞,而酸澀之味具有收斂之功,可作為固澀之藥,應用于久咳、久泄、多汗、出血、遺精等病證的治療。再以升降為例,《本草備要》言:“凡藥輕虛者浮而升,重實者沉而降。”但也有“諸子皆降,蒼耳(或蔓荊)獨升”之例外?!侗静輪柎稹吩诮忉尅吧n耳子、蔓荊子皆草之實也,何以皆能上升?花椒、橘紅皆木之實也,何以皆能外散”時曰:“果實仁核之主收降,其大端也;亦有須合形色氣味論之,方為確當。蒼耳有芒而體輕松,蔓荊味辛而氣發散,故皆有升性,亦核實中之變格也。至于花椒、橘紅,氣味辛溫,故能升散;然此二物仍能降氣,且皆皮殼也,故益有升性。至于椒之目能止自汗,橘之核能治疝氣,則純于下降而不升發。蓋同是果實,又有皮、肉、仁、核之分。皮肉在外,容有升散之理;仁核在內,則專主收降,斷無升散。是以牽牛子、車前子皆兼降利,荔枝核、山楂核皆主降散;白蔻仁、西砂仁味雖辛,而究在溫中以降氣;柏子仁、酸棗仁功雖補,而要在潤心以降火。至于杏仁之降氣,桃仁之降血,又其顯焉者也!”

應用

由于種子類中藥的作用成分不易煎出,加之一些有毒副作用,因而古今炮制時一直沿用“逢子必搗”“逢子必炒”的做法。如《醫宗粹言》“諸藥制法”云:“凡藥中用子者,俱要炒過研碎入煎,方得味出,若不碎,如米之在(谷),雖煮之終日,米豈能出哉?”

果實與種子類藥臨證中有著廣泛的應用,但諸子諸仁合用則主要見于治療不孕不育與便秘的組方中。

《攝生眾妙方》載有被稱為“古今第一種子方”的五子衍宗丸(枸杞子、菟絲子、覆盆子、五味子、車前子),謂:“男服此藥,添精補髓,疏利腎氣。不問下焦虛實寒熱,服之自能平秘。”受此影響,后世治療男女科疾病也常以諸子合用,如沈氏女科第19代傳人沈紹功家傳的十二子種嗣湯(菟絲子、蛇床子、金櫻子、女貞子、枸杞子、川楝子、車前子、補骨脂、覆盆子、茺蔚子、五味子、香附子),能增加受孕概率,提高胚胎質量。國醫大師林天東擬有八味強精丸(枸杞子、菟絲子、車前子、覆盆子、五味子、烏藥、沉香、細辛),用以治療精子量少、精子成活率低等所致的不育癥。湖北中醫王緒前根據其師熊魁梧的經驗,組有八子種子湯(枸杞子、車前子、五味子、覆盆子、菟絲子、沙苑子、蛇床子、王不留行、熟地、山藥、丹皮、山茱萸、茯苓、澤瀉),用以治療不孕不育癥。另有報道,用八子固精湯(菟絲子、沙苑子、韭菜子、金櫻子、枸杞子、白蓮子、覆盆子、五味子、山藥、當歸、黨參、煅龍骨、煅牡蠣)治療遺精等;用八子二仙湯(菟絲子、枸杞子、沙苑子、韭菜子、覆盆子、蛇床子、淫羊藿、仙茅、車前子、五味子)治療不育癥等。更有一經驗方名曰“十八仙子方”(仙靈脾、威靈仙、仙茅、仙鶴草、焦四仙、枸杞子、桑椹子、覆盆子、菟絲子、沙苑子、五味子、車前子、韭菜子、女貞子、金櫻子、蓮子、茺蔚子、王不留行子、地膚子、蛇床子、川楝子、牛蒡子、蔓荊子),用以治療不孕癥。其他尚有用八子湯(五味子、覆盆子、菟絲子、韭菜子、胡蘆巴子、枸杞子、金櫻子、補骨脂),治療男性乳房增大癥等。

《世醫得效方》載有五仁湯(桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、郁李仁、陳皮),用以治療腸燥便秘。后世也多襲此意進行組方,如湖北武漢中醫徐宜厚用百合八仁湯(百合、棗仁、瓜蔞仁、杏仁、柏子仁、冬瓜仁、火麻仁、郁李仁、核桃仁)治療便秘、干燥綜合征等;江蘇揚州中醫張恩樹用六仁潤湯散(火麻仁、郁李仁、瓜蔞仁、柏子仁、桃仁、杏仁、川厚樸、炒枳殼)治療習慣性便秘等。

其他尚有用以治療痰壅咳喘的三子養親湯(白芥子、蘇子、萊菔子),用以治療濕溫初起的三仁湯(杏仁、白蒄仁、薏苡仁、半夏、滑石、川樸、通草、竹葉)等。上海名老中醫陳蘇生有一“二麻四仁湯”(麻黃、麻黃根、桃仁、杏仁、白果仁、郁李仁),用以治療過敏性哮喘,等等。

綜上所述,植物為了生生不息,演化出許多令人稱奇的生存本領,如適應環境、順應四時、引起關注、自我保護等。所產生的果實與種子,更是凝聚了其一身或一生的精華。對于這種大自然的饋贈,人們在諸多方面都有著充分利用。隨著研究技術的不斷進步,果實種子類藥物所含成分等的研究已取得很大進展。但若從一個生命體的角度而言,相關的研究還嫌粗淺,對其所蘊含的強大能量表現出的種種神奇之處大都尚未找到合理的解釋,還有待多學科、多角度的研究。(朱光  河南中醫藥大學)

(注:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)

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