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金銀花為治外癰內(nèi)癰的要藥,名醫(yī)經(jīng)驗配對
金銀花,始載于《名醫(yī)別錄》,列為上品,因一兩花、黃白相映,故名。性甘寒,歸肺、胃經(jīng)。主要功效為清熱解毒,疏風散熱。
本品甘寒,清熱解毒,散癰消腫之力頗強,為治外癰內(nèi)癰的要藥, 臨床上多用于瘡癰初起,紅腫熱痛之乳癰及肺癡、腸癰等;因芳香疏 散,善透肺經(jīng)熱邪,而透熱達表,用于外感風熱或溫病初起,身熱頭痛、 咽痛口渴,以及蕁麻疹、濕疹、皮炎、腳癬等;又解毒止痢、涼血利咽,常 用于熱毒痢疾,下利膿血,里急后重及濕溫阻喉、咽喉腫痛者。此外因 其清熱解毒之功,廣泛運用于呼吸道感染、肝膽炎性病癥、皮膚病及泌 尿、生殖系統(tǒng)疾病。
現(xiàn)代藥理研究,金銀花含環(huán)己六醇、黃酮類、肌醇、皂甙、鞣質(zhì)。金 銀花體外試驗對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、痢疾桿菌、傷寒桿 菌、副傷寒桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、百日咳桿菌、結核桿 菌、肺炎鏈雙球菌、腦膜炎雙球菌、霍亂弧菌有抑制作用。對流感病毒 及鐵銹色小芽孢癬菌等皮膚真菌有抑制作用。水浸劑比煎劑作剛強。 若與連翹合用,能增強抗菌作用。金銀花煎劑灌服有降低血清膽固醇 的含量,減少腸內(nèi)對膽固醇的吸收作用。其煎劑能促進白細胞的吞噬 作用。大量口服對實驗性胃潰瘍有預防作用,并可增強胃腸蠕動,促 進胃液及膽汁分泌,對中樞神經(jīng)有一定的興奮作用,亦有實驗表明,金 銀花的乙醇提取物及水煎浸膏,對鼠、犬、猴有抗早孕作用。
金銀花——連翹
【配對奧妙】銀花性味甘寒,氣味芳香,功能清熱解毒,既可清風 溫之熱,又可解血中之毒,性平穩(wěn)而功顯著,偏于透上半身之熱;連翹 苦寒清熱;輕清上浮,透達表里,既長于清心火,解瘡毒,又能涼解上焦 之風熱。二藥配對,相須為用,輕清升浮宣散走于上,清氣涼血。金銀 花配連翹,清熱解毒之功尤強,既透熱解表,又清里熱,表里雙清,并能 宣導經(jīng)脈氣滯血凝以消腫散結止痛。
【臨床應用】1.外感風熱或溫病初起,身熱頭痛,咽痛口渴者。
2.瘡瘍、癰癤,有紅腫熱痛屬于“陽癥”者。
【用量用法】金銀花:15~30克;連翹:lO~15克。
【名醫(yī)經(jīng)驗】 1.胥慶華 銀花、連翹伍用,出自《溫病條辨》銀翹 敞,以治溫病初起諸癥。筆者認為此藥對對于一切感染性熱病及瘡瘍 癰毒,脫骨疽等均有清熱解毒作用,但用量要大。現(xiàn)代藥理也證明,金 銀花,連翹均有一定抗菌、抗病毒作用。二藥同時應用能提高抗菌效果。可用于各種急慢性感染性疾病。(《中藥藥對大仝》)
2.王為蘭 對類風濕關節(jié)炎屬熱盛型之頑固性疾病,大量長期服 川銀花、連翹,甚有裨益,不似芩、連、膽草之苦寒傷胃,既能清解氣分, 又可解血中熱毒。(《北京市老中醫(yī)經(jīng)驗選編》)
3.石熙瑞治小兒先天膽道阻塞性黃疸,認為不同于陽黃、又不 舊于陰黃,為-小虛標實,寒熱錯雜征,喜用銀花、連翹二藥。體會二藥 敞熱下氣,宣暢氣機,有利于肝膽濕熱下行。(《上海中醫(yī)藥雜志》, 1983,(2):22)
【使用禁忌】二藥配對性苦寒傷胃,脾胃虛寒及癰疽屬陰證者忌 用。
金銀花——甘草
【配對奧妙】金銀花性味甘寒,氣味芳香,清熱解毒、為熱毒瘡癰 之要藥,性平穩(wěn)而功效顯著,岳美中謂銀花“寒能解毒,甘不傷胃宣通 所血,疏散熱毒。”甘草生用,甘而微涼,既能瀉火解毒,又能補虛護胃。 二藥配對,'草助銀花增強清熱解毒之力,同時甘緩護胃,相須為用, 清熱涼m解毒之功于平淡中見效。
【臨床應用】1.各種熱毒瘡瘍、血熱血證,瀉痢便血、斑疹等。
2.風熱火盛之咽喉乳哦腫痛。
【用量用法】金銀花:15~30克;生甘草:9~12克。
【名醫(yī)經(jīng)驗】 1.田代華 《本草下》謂:“金銀花善于化毒,故治 癰疽、腫毒、瘡癬、楊梅、風濕諸毒,誠為要藥”,以此伍以甘草,可加強 解毒之力,誠為治療瘡癰腫毒之最佳配對之一。(《實用中醫(yī)配對方》)
2.羅天益 金銀花敞,金銀花四兩、甘草一兩(炒),上為細末。每 服四錢,水、酒各一盞,煎至一盞,去滓,稍熱服之。治療癰腫惡瘡。 (《衛(wèi)生寶鑒》卷十三)
3.馬培之治療背疽用二藥配伍,清熱解毒消癰而不傷脾。(《浙 江中醫(yī)雜志》,1988,(8):357)
4.周黎旺 銀花、貫眾各60克,甘草20克,水煎后濃縮120毫 升,每E{上午用噴霧器噴人或滴人咽部1.2毫升,用以防治兒童上呼 吸道感染393例有良效。(《上海中醫(yī)藥雜志》,1983,(9):27)
【使用禁忌】二藥配對,因甘草甘緩助濕滿,故濕盛中滿腹脹及 水腫等證忌用,又甘草反大戟、芫花、甘遂及海藻,21nx.com配對后組方時應注粉與瓜萎、蒲公英、紫花地丁等配用治療乳腺癌,能消除瘀熱、腫塊縮 小或消失;金銀花、天花粉與山慈姑、蒲公英、連翹、i茯苓配用,治療 上頜竇癌,能使鼻腔異常分泌物減少,鼻出血、頰痛停止,鼻塞通暢,腫 塊縮小。(《中華臨床中藥學》上冊)
2.關幼波治肝病,當需羚羊角清肝熱時,常剛二藥合伍代之,也 有羚羊角之功效。(《關幼波臨床經(jīng)驗選》)
【使用禁忌】二藥配對性寒,脾胃虛寒,大便滑泄者忌用。孕婦 忌用,義花粉反烏頭,配對后組方時應注意。
金銀花——牛蒡子
【配對奧妙】金銀花甘寒,疏散肺熱而透表,清熱涼血而利咽;牛 蒡子苦辛而寒,外用疏散表邪而透發(fā)疹毒,內(nèi)可清泄熱毒而利咽喉,在 疏敞表邪中,有清泄之功。二藥配對,相須為用,共收疏散風熱,解毒 利咽之功。
【臨床應用】外感風熱,或溫病初起所致發(fā)熱,惡寒,咳嗽咳痰 不暢者。
2.熱毒壅滯咽喉,紅腫疼痛,吞咽困難者。【用量用法】金銀花: 10~15克;牛蒡子:5~10克(搗碎)。
【名醫(yī)經(jīng)驗】1.吳鞠通銀翹馬勃散,以金銀花、牛勞子與連翹、 馬勃等配伍,治療濕溫阻喉,咽喉腫痛者。(《溫病條辨》)
2.徐樹楠銀花、牛蒡子配伍荊芥、薄荷、連翹、桔梗以疏解風熱, 用于外感風熱,或溫病初起所致發(fā)熱惡寒,咳嗽咳痰不暢者。(《中藥 臨床應用大全》)
【使用禁忌】 二藥配對性寒,脾胃虛寒的泄瀉及瘡瘍已潰者忌 用。
金銀花——生地黃
【配對奧妙】金銀花甘寒,輕清芳透,清熱解毒,疏散風熱;生地 甘苦性寒,既清熱涼血,又養(yǎng)陰生津。二藥配對,祛邪而不傷正,養(yǎng)陰 而不留邪,氣營雙清.共奏清熱解毒,養(yǎng)陰透熱之功。
【臨床應用】1.熱病津傷口渴、舌紅唇燥等證。
2.熱入營分證,癥見身熱夜甚,時有譫語,舌絳而干者。
【用量用法】金銀花:9克;生地黃:15克。
【名醫(yī)經(jīng)驗】 】.吳鞠 通清營湯,以銀花、生地與黃連、連翹、竹葉等配伍,治療熱邪深入營分,神昏譫語者。(《溫病條辨》)
2.趙炳南生地黃、銀花炒炭存性,色黑人血分,清解血分之熱 毒,如用之得當能起羚羊角、犀角之功效。(《趙炳南臨床經(jīng)驗集》)
3.肖森茂二藥配對,養(yǎng)陰護心,減輕熱毒對心陰的耗傷和心肌 的損害,因生地黃含有營養(yǎng)心肌、保護心肌、強心的多種因子。病毒性 心肌炎屬血熱者用之甚宜。(《百家配伍用藥經(jīng)驗采菁》)
【使用禁忌】二藥配對性寒而質(zhì)膩滯,脾虛濕滯、便溏者忌用。
金銀花——貝母
【配對奧妙】金銀花甘寒,清熱解毒,散癰消腫之力頗強;貝母苦 寒,開郁行滯,消痰散結,長于清熱散結消腫。二藥配對,相輔相成,共 奏清熱解毒,消癰散結之功。
【臨床應用】 1.小兒內(nèi)稟胎毒或外感風濕熱毒所致的奶癬瘡。
2.癰疽瘡瘍初起,局部紅腫熱痛。
【用量用法】金銀花:10~15克;浙貝母:3~10克。
【名醫(yī)經(jīng)驗】1.陳自明 仙方活命飲以金銀花、貝母與白芷、天 花粉配伍,治療癰疽瘡瘍初起,局部紅腫熱痛。(《婦人良方》)
2.孟河二圣解毒丸,川貝母、金銀花上為極細末,煉蜜為丸,重 一錢。每服一丸,白滾水化下。治療小兒奶癬瘡癥。(《幼科直言》)
3.田代華小兒奶癬瘡,即今之小兒濕疹。多發(fā)于嬰幼兒頭面, 形如粟米,散在或密集,瘡色紅,搔起白屑,其形如癬,亦有搔破流水, 浸淫成片者。為小兒內(nèi)稟胎毒或外感風濕熱毒所致,治宜清熱解毒。 川貝母苦甘微寒,能清熱消癰散結;金銀花甘寒,能清熱解毒療瘡。二 藥相伍,作用柔和,祛邪不傷正,頗宜小兒奶癬瘡的治療。(《實用中醫(yī) 對藥方》)
【使用禁忌】二藥配對性寒,脾胃虛寒的泄瀉、寒痰及瘡瘍已潰 膿汁清稀者忌用。
金銀花——蒲公英
【配對奧妙】金銀花甘寒,清熱解毒,散癰消腫;蒲公英味苦甘性 寒,既能散癰腫解熱毒,又可泄?jié)駸嵬軡帷6幣鋵Γ囗殲槠琷,清 熱解毒,散癰消腫作用更佳。
【臨床應用】 1.火毒熾盛所致的疔瘡癰腫。
2.濕熱所致的尿頻尿急。
【用量用法】金銀花:10~15克;蒲公英:10~30克。
【名醫(yī)經(jīng)驗】 1.劉鴻恩止渴散,金銀花五錢,蒲公英五錢,或單 服,或與瓜萎合服,單服加花粉五錢。治療癰膿已成,乳房紅而且紫, 大渴煩躁者。(《醫(yī)門八法》卷四)
. 2.吳謙五味消毒飲,以金銀花、蒲公英與紫花地丁、野菊花等配 用,治療疔瘡腫毒,堅硬根深者。(《醫(yī)宗金鑒》)
3.余建模治療急性泌尿系感染,銀花、茅根各25~50克,連翹、公 英、地丁、車前子(包煎)各15~20克,滑石10~20克,甘草10克,水 煎服,日1劑,治療60例,近期治愈54例,顯效6例。
(《中醫(yī)藥信息》,199l,18(6):38)
【使用禁忌】 二藥配對性寒,氣虛膿清、食少便瀉者忌用。
金銀花——夏枯草
【配對奧妙】 金銀花甘寒清熱解毒,為熱毒瘡瘍之要藥;夏枯草 辛苦性寒,瀉火散結,行滯通絡。二藥配對,相須為用,于清熱解毒中 寓化滯散結之妙,共奏瀉火解毒、散結通絡之功。
【臨床應用】火熱邪毒所致的各種瘡瘍。
【用量用法】金銀花:10~15克;夏枯草:10~15克。
【名醫(yī)經(jīng)驗】1.馬培 之化毒丹,金銀花二兩、夏枯草四兩,上為 細末,煉蜜為丸。每服三錢。治療火熱邪毒所致之各種瘡瘍。(《青囊 秘傳》)
2.謝志豪治療白喉,夏枯草、重樓、銀花、麥冬、白芍各lO克,北 沙參、元參、生地、山豆根各15克,甘草6克,水煎服。治療24例均 愈。分別服用上方6~11劑,平均7~8劑獲愈。(《浙江中醫(yī)雜志》, 1980,(2):295)
【使用禁忌】二藥配對性寒,脾胃虛弱者忌用。
金銀花——人參
【配對奧妙】金銀花苦寒,瀉熱消腫,解毒散瘀;人參甘溫微苦, 大補元氣,養(yǎng)m生津。二藥配塒,攻補兼施,相濟相佐,可使熱毒清,贏 弱補,氣血充,而潰瘍愈。
【臨床應用】潰瘍已成,不能消散或潰膿者。
【用量用法】金銀花:lO~15克;人參:6~12克。
【名醫(yī)經(jīng)驗】1.陳士鐸 參花散,金銀花一二兩,人參一二兩,加生姜、大棗,水煎服,治療潰瘍,氣血俱虛,發(fā)熱惡寒,失血。(《洞天奧 旨》)
2.陳實功托里消毒散,以金銀花、人參與當歸、桔梗等配伍,治 療癰瘍已成,不能消散或潰膿者。(《外科正宗》)
【使用禁忌】 二藥配對,癰瘍疔瘡實證忌用,又人參反黎蘆,畏五 靈脂,惡皂莢,配對后組方時應注意,同時禁喝茶和吃蘿卜,以免影響 藥力。
金銀花——當歸
【配對奧妙】金銀花甘寒,清熱解毒,散瘀消腫;當歸味甘辛溫, 甘潤補益,辛散溫通,活血散瘀,補血止痛。二藥配對,一清一敞:.補 一消,腫毒自除,癰疽立愈,共奏清熱解毒,活m敞瘀之功。
【臨床應用】1.癰疽瘡疔初起,紅腫熱痛。
2.血虛潰瘍,久不愈合。
【用量用法】 金銀花:10~15克;當歸:5~15克。破血用當歸 尾,補血用當歸身。
【名醫(yī)經(jīng)驗】 1.陳士鐸 神散湯,金銀花八兩,當歸二兩,上以水 十碗,煎金銀花至二碗,再人當歸同煎,一氣服之。治療癡疽初起。 (《洞天奧旨》)
2.沈金鰲 金銀花散,以金銀花、當歸與黃芪、甘草同用,治療乳 癰腫痛。(《雜病源流犀燭》)
【使用禁忌】二藥配對性寒潤,脾虛泄瀉者忌用。
【用藥指歸】
1.金銀花配對藥,臨床主要用來治療癰腫疔瘡、肺癰腸癰,熱毒痢疾,喉痹咽痛,外感風熱、溫病初起以及現(xiàn)代醫(yī)學的肝膽疾病、皮膚病、 泌尿生殖系統(tǒng)疾病。然而治療癰腫療瘡為其主要用途。《臨征用藥配 仉指南》云:“金銀花配連翹治癰腫瘡毒,配當歸治癰腫初起,配黃芪治 癰腫膿成不潰或已潰而膿汁清稀,配穿山甲、皂角刺治癡腫瘡毒較重 者。”
2.金銀花制成涼茶,可預防中暑、感冒及腸道傳染病,也可廣泛運 用治療腫瘤、癌癥等病人,臨床醫(yī)師可作有益的嘗試。
3.《本草逢原》謂:“金銀花,解毒去膿,瀉中有補,癰疽潰后之圣 藥。但氣虛膿清,食少便瀉者勿剛”,剛時必須配補氣健脾之品。
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