肺為嬌臟,一旦遭受外邪侵襲,影響到肺氣的出入就會咳嗽
風寒咳嗽,顧名思義,就是感受風寒,傷及肺部引起的咳嗽
比較明顯的癥狀是咳嗽聲重,氣急喉癢,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕、頭痛、肢體酸楚、惡寒發熱、無汗等表證,苔薄白,脈浮或浮緊。
敲黑板抓主癥:喉嚨癢(熱咳是喉嚨痛,燥咳是喉嚨干癢),咳嗽聲重、痰白清稀,還有一些輕微的感冒癥狀,如惡寒、鼻塞、流清涕。
推薦幾款中成藥:
通宣理肺丸來源于宋代的《太平惠民和劑局方》,藥性溫和,不涼不熱,是臨床上治療風寒感冒咳嗽嚴重者的常用藥
三拗片風寒感冒的癥狀不明顯,主要就是咳嗽,而且咳嗽的聲重,痰也多,痰白清稀。這時候吃三拗片宣肺解表的效果會更好一些
小青龍顆粒出現咳喘的癥狀,而且咳喘發作時還常伴有干嘔,痰多清稀,胸膈滿悶。這說明他體內有寒飲,最常用的就是小青龍顆粒
我們再繼續看一個名醫案例
這是四川名醫江爾遜的一個患者
女,26歲,3個月前淋雨受涼,鼻塞流清涕,惡寒,周身酸痛,咳嗽痰多。服荊防敗毒散合杏蘇散2劑,諸癥顯著減輕,但是咳嗽不減。
現癥:咽喉發癢,咳嗽頻頻,早晚尤甚,痰少難咳,稍感氣緊,時而嗆咳;舌質偏淡,苔白,脈細帶滑證屬風邪戀肺、肺失宣肅,治宜疏散風寒、宣肅肺氣,
方用金沸草散:(金沸草就是旋覆花)旋覆花10g(包煎),白芍12g,生甘草5g,荊芥15g,紫蘇葉10g,前胡10g,法半夏10g,杏仁10g,白芥子10g,桔梗10g。
每日1劑,分2~3次溫服,2劑即愈。
本方是江老自身體驗出的經驗方,方中旋覆花、前胡與荊芥、紫蘇葉相配,解表化痰止咳;白芍、生甘草為芍藥甘草湯,酸甘化陰,能滋養肺津、舒緩肺氣,加上旋覆花降肺氣,為本方的三味核心藥物;杏仁、白芥子、桔梗為化痰、止咳妙藥。諸藥合用,能疏散風寒、宣肺止咳。以風寒咳嗽療效最為顯著。
《醫宗金鑒》里,就有一句歌訣,也提到參蘇散和金沸散是治療風寒咳嗽的風寒咳嗽頻嚏涕,鼻塞聲重唾痰涎。疏風參蘇金沸散,散寒加味華蓋痊。
沒錯,兩者病因、癥狀都差不多,只是病邪侵犯部位的側重點有所不同,因此在某些癥狀上只有輕重之別。
就是說,在當前,讓你最感覺不舒服的是什么?是怕冷發熱?還是咳嗽的很厲害?抓住主癥,心中就知道如何對癥下藥了。
比如:風寒咳嗽是以咳嗽主癥的,感冒的癥狀次之。病變主要在肺,雖然有風寒表證,也表現的比較輕微,不屬于主癥,辨證的重點在咳嗽的性質和痰液的變化,即著眼點在肺
風寒感冒病變的部位主要在皮毛和肌表,縱然有咳嗽等呼吸道的癥狀存在,其表現也很輕微,不足構成主癥,故辨證重點是風寒束表的全身癥狀
好了其實,咳嗽還分外感咳嗽與內傷咳嗽今天說的風寒咳嗽屬于外感咳嗽的一種還有風熱咳嗽、燥熱咳嗽痰濕咳嗽、肝火犯肺咳嗽、肺陰虛咳嗽等等
明天繼續聊拜拜~