臨床上講頸椎病的保守治療主要是臥床休息或適當限制頸椎負重。臥床是頸椎間盤最充分的休息體位，臥床時間一般以3~5天為宜，以度過癥狀最重的急性期。限制頸椎負重的方法，除了臥床，還包括佩戴軟頸圍和頸托。
頸托可以限制頸椎負重和活動，還有保暖防寒作用，能比較有效地緩解疼痛。一般在臥床結束起身活動時候佩戴，時間掌握在2~3周，時間過長會出現頸部肌肉萎縮，反倒對頸椎不利。這是所有保守治療中最基礎、最關鍵也是最有效的方法。
1、理療和牽引注意事項
物理治療簡稱理療，由于其簡便易行，經常做為頸椎病的輔助治療。理療有加速炎性水腫消退和松弛肌肉痙攣的作用。常用神燈、超聲波、超短波等方法，一般由專門理療師治療。熱療(熱水澡、蒸氣浴)、蠟療也是有幫助的。平素要注意房間和局部保暖。
頸椎牽引是頸椎病保守治療中最常用的方法之一，一般做頜枕吊帶牽引，它適用于除脊髓型以外的各型頸椎病。它可解除肌肉痙攣、增大椎間隙、減少椎間盤壓力，從而減輕對神經根的壓力和對椎動脈的刺激，并使嵌頓在小關節內的滑膜皺襞復位。
坐臥位均可牽引，頭前屈15°左右，牽引重量2~6公斤，牽引時間以項背部肌肉能耐受為限，每日數次，每次1小時。如無不適者，可持續牽引，每日6~8小時，2~3周為一療程。有些病人牽引后癥狀加重或出現新的癥狀，這樣的病人就應終止牽引。注意應該在佩戴頸圍的情況下配合牽引。牽引的問題是取得療效不能持久，這樣就更需要用頸圍維持。
2、 推拿按摩注意事項
推拿按摩在中國有悠久的傳統，深受推崇。但是頸椎病做推拿按摩也有其適應證和禁忌癥，我們應當在明確診斷之后，再考慮是否需要這種方法治療，這才是安全的。當長時間伏案工作，造成頸部勞損、肌肉痙攣疼痛時，經過手法按摩，可使肌肉放松，病人常常感覺舒服。
但是在不了解病情，沒有頸椎MRI等能反映脊髓受壓狀態的情況下，盲目對頸椎施加外力，這不僅不利于治療，反而有可能加重病情。對脊髓型頸椎病或者因為發育性頸椎管狹窄，脊髓已接近于受壓狀態的病人，尤其應絕對禁忌推拿與按摩。事實上，這類病例因推拿按摩而發生四肢癱瘓的臨床報道已有不少。
所以是否可以推拿按摩應該由頸椎病專家根據病情做出意見;推拿按摩必須到正規醫院，請具有綜合醫療知識的按摩師施理。
