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有朋友咨詢，糖尿病事因為吃糖吃多了嗎？實際上，糖尿病和吃糖有聯系，不過不能等同于吃多了糖就一定會患糖尿病，不能互推。

糖尿病的誘發方式比較綜合，和吃有關，同樣和遺傳、生活習慣、抵抗力（例如病毒入侵侵蝕胰島細胞）、甚至情緒（情緒抑郁、焦慮、壓力大等易暴飲暴食或影響內分泌）都是有關聯的。

糖尿病還分不同種類，不同種類的糖尿病可能誘發的因素也是不同的。

最常見的兩種是一型和二型糖尿病。一型糖尿病多發青少年，發病快，短時間內癥狀明顯，一般是由于胰島細胞受損所致。受損的原因可能是病毒侵蝕了胰島細胞，也可能是先天胰島細胞脆弱，因為生活、飲食習慣不好損傷胰島細胞。

因為胰島素是體內唯一的降糖激素，胰島細胞受損后無法再生，胰島素無法正常分泌，從而無法降糖。

與此相比，二型糖尿病就是我們常說的“富貴病”，往往多發于肥胖或中老年人群，一般是久坐、缺乏運動、飲食不節、肥胖、胰島細胞衰老效率降低，導致胰島素抵抗（胰島素的作用效率大幅下降，無法更好降糖），從而產生糖尿病。

現代流行學中還有一種“三型糖尿病”，這種糖尿病比較特殊，也叫腦型糖尿病，大腦中樞產生了胰島素抵抗，往往和暴飲暴食、攝入過多能量、缺乏運動相關。

不過無論是哪種糖尿病，其實都并非全部由于吃糖多所致，很可能是多種因素交織在一起才誘發了糖尿病。

誘發糖尿病的因素

糖尿病的確屬于一種糖代謝問題，不過不僅僅是因為吃糖多，高油高脂、能量過多也是誘發糖尿病的原因。

過度攝入糖分可能會降低糖耐量，以后胰島素感知糖分強度的閾值就會發生變化，變得非常遲緩，無法給予大腦正確的信號來分泌胰島素降糖；

過度的糖也可能會促使胰島素大量分泌，讓胰島細胞過度疲勞，久而久之可能損傷胰島細胞，造成不可逆的影響；

過度攝入糖分同樣可能導致熱量累積，導致肥胖，肥胖就是產生胰島素抵抗的重要因素。

高油高脂的飲食看上去和糖不沾邊，和糖尿病沒有太大關系，實際上，脂肪的氧化分解會消耗大量葡萄糖分解的中間產物，這會阻斷葡萄糖徹底氧化分解，游離在血液中導致高血糖；

游離脂肪酸的濃度升高，會讓肌肉攝取脂肪酸進行氧化供能的作用增強，葡萄糖的利用就會相對減少，血糖又會有所上升；

產氣暴露于高濃度的游離脂肪酸中，胰島β細胞分泌胰島素的功能還會受限，導致胰島素也不能正常分泌，產生胰島素抵抗。

暴飲暴食和缺乏運動同樣可能誘發糖尿病。這要從我們細胞中的一種細胞器說起，它叫做“線粒體”，線粒體是一種處理攝入能量并把它們轉化為身體能利用的能量的一種工具.

如果我們總是攝入過多的能量讓線粒體去處理，就像工廠中工人已經無法在負荷更重勞動強度了，它們只好偷工減料，干脆把處理不完的能量塞進脂肪細胞里，脂肪細胞越塞越大，最后導致肥胖，產生更大的胰島素抵抗。

脂肪細胞也無法累積的情況下，它們就會把脂肪細胞包裹一層神經酰胺，可以完全拒絕處理任何能量，相當于最后它們就集體罷工，干脆不干了。那糖分啊、脂肪只能游離在血液中，很難再被處理，引起了糖尿病。

運動，增加肌肉消耗能量的能力可以改善這種情況，所以一定要多多運動，減少久坐久躺。

另外，改善腸道微生物菌群健康，多吃新鮮蔬菜有助于減輕胰島素抵抗，因為腸道菌通過吸收膳食纖維可以產生一些有益的丁酸鹽，這些丁酸鹽可以除去神經酰胺，讓線粒體重新接受工作來多處理一些糖、脂肪。

所以，總體來說，預防糖尿病我們的確不能過多攝入糖分（糖分不僅僅是糖果、巧克力、冰激凌等食物，還有蛋糕、面包等點心、谷薯類主食最終都是轉化為糖分，這些都應當控制攝入量）。

另外也需要對總能量有所控制，如果你吃得多，你也需要動得多，增加肌肉來消耗能量或者通過運動來消耗更多能量，以免給線粒體增加過多負擔，同時還應當避免過多攝入高油高脂食物。

作者：只有營養師知道

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