中風(fēng)是老百姓稱呼腦卒中的俗語，它是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。中風(fēng)主要分成兩種類型：一種是出血性卒中，另外一種是缺血性卒中。缺血性卒中的發(fā)病率高于出血性卒中，占腦卒中總數(shù)的60%-70%，也就是我們常說的腦梗死。引起腦梗死的原因有很多，比如糖尿病導(dǎo)致的小血管病變所引起的小的梗塞，比如高血脂、高血壓導(dǎo)致的大的動脈梗塞。
中風(fēng)出現(xiàn)之前會有一些先兆，最常見的表現(xiàn)就是一過性的眼黑朦；發(fā)作性的偏身肢體的麻痹無力；或者突發(fā)性的失語、頭暈。這些先兆都要引起我們的注意，因為它雖然是一過性的，但是它再次出現(xiàn)的時候，可能我們就會出現(xiàn)一個癱瘓、失明、失語等等這些神經(jīng)功能缺損的癥狀。
出現(xiàn)先兆后，我們怎么早期快速識別這個疾病呢？
2021年中國卒中學(xué)會正式發(fā)布了識別卒中早期癥狀的“BE FAST”口訣，“BE FAST”的中文意思是“要快”，體現(xiàn)了腦卒中救治的時效性；前5個字母各代表一個早期癥狀，最后1個字母則提醒，一旦發(fā)現(xiàn)卒中癥狀，要馬上撥打急救電話立刻就醫(yī)。“B”是balance平衡，代表平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然行走困難的癥狀；“E”是eye眼睛，代表突發(fā)的視力變化，視物困難的癥狀；“F”是face面部，代表面部不對稱，口角歪斜的癥狀；“A”是arm手臂，代表手臂突然無力感或麻木感的癥狀，該癥狀通常出現(xiàn)在身體一側(cè)；“S”是speech語言，代表病人說話含混、不能理解別人的語言以及交流無反應(yīng)、答非所問等癥狀；“T”是time時間，強調(diào)如果短時間內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀的任何一種，提示很可能發(fā)生腦卒中，務(wù)必立即就醫(yī)，千萬不能等待癥狀自行緩解或消失。這里的時間還有另外一層含義，是要求家屬或者目擊者牢記患者的發(fā)病時間，精確到幾時幾分，這將有助于急診醫(yī)生判斷時間窗，制定治療方案。
以上的口訣由英文單詞組成，對老年人來說不容易理解和記憶，那我們可以記住一個更適合老年人快速識別卒中的“120”口訣，1就是跟上方的“F”相同，它表示面部。代表一張臉，面部對不對稱，有沒有出現(xiàn)口角歪斜的癥狀；2就是跟上方的“A”相同，它表示手臂對稱。代表兩個上肢，力量對不對稱，有沒有偏側(cè)功能無力的癥狀；0就是跟上方的“S”相同，它表示聆聽，就是語言功能。代表言語功能有沒有問題，是否存在言語不清，表達困難等癥狀。發(fā)現(xiàn)上述任何突發(fā)癥狀，要第一時間懷疑是腦卒中，要記住盡快的打120電話，急診送到醫(yī)院去處理。
很多患者會困惑，得了中風(fēng)之后，是選擇中藥去治療，還是西藥治療，還是中西藥結(jié)合治療？哪種預(yù)后的效果會更好？佛山市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師趙旭建議中西結(jié)合治療會效果更好一點。
因為西藥起效較快，比如發(fā)現(xiàn)癥狀后，患者即刻來到醫(yī)院，醫(yī)院給他打一針通血管的藥物，比如說愛通立(注射用阿替普酶)，它是可以迅速打通患者的血管。在后續(xù)的治療中，結(jié)合中醫(yī)來進行調(diào)理，通過中藥的輔助治療，是可以獲益的。中藥使用比較多的，主要是一些活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊、銀杏葉片等中成藥，飯前、飯后都可以服用，可以用于預(yù)防中風(fēng)。
