糖友們常常一看到高血糖嚇得不行,反而對低血糖的重視很低。事實上,低血糖帶來的危害更加兇猛。許多人肯定會有疑問,糖尿病患者應該是高血糖,為什么會出現低血糖呢?低血糖不容易被察覺,低血糖不等于饑餓感, 所謂低血糖是指正常人血糖濃度<2.8mmol/L,糖尿病人血糖濃度<3.9mmol/L,低血糖嚴重的甚至會發生意識的混亂、障礙,昏迷,抽搐昏厥等。
那么,如何預防低血糖,出現低血糖情況又該如何自救呢?讓劉子毓博士來告訴你!
為什么會低血糖
血糖值需要穩定在一個健康的水平下,因此糖友需要控制自身血糖水平。但在控制過程中,需要注意以下幾個問題,否則可能因此出現低血糖的情況!
1、胰島素或口服降血糖藥過量、吃了降血糖藥或注射胰島素后未進食。
2、吃得太少或進食時間不適當、運動量增加但沒有額外補充食物、或胰島素劑量沒有按照飲食量來做出調整。
3、肝、腎功能障礙者,會影響降血糖藥物的代謝及葡萄糖新生。
4、喝酒或同時服用阿司匹林、磺胺劑或乙型交感神經阻斷劑等,會影響降血糖藥物的代謝及葡萄糖新生。
低血糖有哪些癥狀
血糖是身體器官及細胞的重要“消耗品”,如果血糖過低,健康無疑會受損,身體如出現以下癥狀,需要警惕是否是低血糖來襲!
1、自主神經癥狀:低血糖輕度癥狀會有饑餓、顫抖、冒冷汗、心悸、心跳加速。
2、中樞神經癥狀:言語不清、注意力無法集中、視力模糊、嗜睡、意識不清、行為詭異,甚至抽筋、昏迷。
3、非特異癥狀:頭暈、頭痛、惡心、嘴唇發麻等。
4、無警覺性低血糖:長期糖尿病史病人、年老糖尿病人,或最近曾發生低血糖之嚴格控制血糖者,當發生低血糖,其自主神經癥狀不明顯,而直接發生中樞神經缺糖癥狀。
如何預防低血糖
1、定時定量進食
若進食過少或發生腹瀉、嘔吐情況時,及時補充食物;
服用降糖藥前準備適量食物。
2、在專業醫生指導下調整降糖藥物
降糖藥物嚴格按照醫囑服用,切記盲目調整,需在醫生指導下適當調整。
3、保持運動量恒定
不宜空腹運動,運動前應增加額外的碳水化合物攝入或適當減少胰島素的用量;
運動時需結伴而行,防止出現低血糖時無人照顧。
4、限制飲酒
最好是禁酒,萬不可空腹飲酒,空腹飲酒時酒精會直接導致低血糖。
5、隨身攜帶小食品
隨身攜帶些糖果、餅干、水果、巧克力等應急食物,一旦出現心慌、氣短、出冷汗,或者乏力、迷糊、想吃飯等疑似低血糖的情況時,立即攝入以調節血糖濃度,避免更嚴重低血糖的發生。
一般15分鐘后癥狀可緩解,如超過15分鐘還不緩解者可再攝入一些,同時撥打120求救。
6、經常測試血糖
對于易發生夜間低血糖的患者,尤其是老年患者,容易誘發腦卒中,所以監測血糖是防止低血糖的重要手段。
反復發生低血糖者應調整糖尿病的治療方案或適當調高血糖控制目標。
出現低血糖如何自救
1、迅速補充糖分:一杯糖水(溫開水沖白糖或葡萄糖25克一50克)或普通含糖飲料200Ml(可樂、果汁等)或糖果(糖塊、巧克力糖等)或口服葡萄糖片或一勺蜂蜜或果醬,請注意不要用低熱量飲料或甜味食品治療低血糖。
2、若服糖后5分鐘癥狀仍無法改善,可再吃些糖。
3、如果10分鐘內仍然無改善,應立即送往醫院搶救。
4、醫生通常給患者靜脈注射高濃度的葡萄糖,或者注射胰高血糖素,糾正低血糖。如果低血糖發作離下次進餐還有較長一段時間(1-2小時以上),在糾正低血糖之后.還需要加食一份主食,如一片面包、一個面包、3-5塊餅干等。
若糖尿病患者發生了嚴重的低血糖或已經昏迷,糖尿病患者家屬要確保患者呼吸道通暢,托起下巴,確認舌頭沒有卷起。
同時,立即給醫院或者急救中心打電話!